L'addiction au tabac est la dépendance d'installation la plus rapide (quelques semaines). Chaque cigarette renforce l'addiction au tabac. L'addiction au tabac est la dépendance d'installation la plus rapide (quelques semaines). Chaque cigarette renforce l'addiction au tabac. Le mécanisme d'addiction au tabac est la conséquence des mécanismes d'habitude et de pression sociale. Le principal facteur de dépendance est la nicotine du tabac qui est une substance agissant sur le cerveau avec stimulation du système de récompense incitant le fumeur à en consommer davantage. L'effet de la nicotine au niveau de l'organisme se produit rapidement (en moins de 8 secondes) et dure environ 20 à 40 minutes. L'effet de la nicotine est difficilement géré par le sujet et devient indispensable dans la réalisation des activités et obligations quotidiennes : la nicotine est un antidote à l'angoisse et au stress générés par les situations de la vie quotidienne. Elle est source de plaisir, de détente et de stimulation intellectuelle pour le consommateur. De plus, fumer instaure des gestes habituels qui renforcent la confiance en soi et devient de plus en plus difficilement maîtrisable. Arrêter de fumer, c'est magique. C'est une grande aventure où l'on se découvre chaque jour un peu plus. Alors pour tous ceux qui sont accros, arrêtez car vous avez tout à y gagner ! La dépendance est évaluée selon des étapes précises. Alcool : installation d'une dépendance - L'usage simple est une consommation occasionnelle ou régulière et modérée. - L'usage à risque est susceptible d'entraîner une dépendance. - L'usage nocif est un stade plus évolué avec consommation répétée. - L'usage avec dépendance est caractérisé par une perte du contrôle de la consommation et apparition des signes de sevrage en cas de manque. Effets de l'alcool - Des modifications du comportement : levée de l'inhibition aussi bien sociale que personnelle (la personne parle beaucoup et ne ressent aucune gêne) - Une diminution de l'anxiété et de la dépression par son pouvoir calmant, - Une modification de l'état de conscience pour pouvoir contourner et fuir les réalités : la personne devient de plus en plus étourdie jusqu'à oublier tous ses problèmes, réagit mal et perd la capacité de prendre des décisions. Mécanisme d'installation de la dépendance et effets La consommation d'alcool entraîne la fabrication de Tetra Hydro Papavéroline ou THP au niveau de l'organisme qui s'y trouve présent pendant environ trois mois. Tant qu'une certaine quantité de THP circule encore dans le sang, les appels à la consommation d'alcool sont importants. Une fois enclenchée, l'organisme réclame sans cesse la présence de l'alcool. Cependant, la consommation d'alcool est facilitée par des facteurs psychologiques, sociaux et cognitifs, entretenant la consommation. Généralement, les sujets à risques sont des personnes présentant des troubles anxieux, qui ont des difficultés à gérer le stress, des personnes ayant des difficultés de communication avec les autres ou des personnes présentant souvent des états dépressifs. Sur le plan social, ces personnes à risques sont souvent isolées car ce sentiment de solitude leur est imposé, comme dans certaines situations : des sujets au chômage ou ayant des conflits conjugaux. Dans la dépendance à l'alcool, l'entourage et l'environnement joue un rôle important comme facteur de dépendance. Des traits de personnalité se retrouvent avec fréquence. Il s'agit majoritairement de sujets présentant un manque de confiance en soi et qui se sentent inefficaces et faibles. Ils s'adonnent alors à l'alcool et attendent de ses effets des comportements positifs envers la société. Addiction au cannabis Le cannabis se présente sous différentes formes et sous différents noms. Il existe l'herbe (marijuana, ganja, beuh), la résine (haschich, hasch, shit), l'huile (consommée à l'aide d'une pipe) ou encore en space cake (gâteau à base de beurre de cannabis) Mécanisme d'installation de la dépendance et effets La THC joue un rôle important dans la régulation des émotions en stimulant le système de récompense du cerveau et peut persister dans l'organisme pendant environ 24 heures après la consommation de Cannabis. Les effets du Cannabis apparaissent environ 1 heure après l'ingestion et peuvent donc persister au-delà de 24 heures jusqu'à l'élimination totale de THC. Les effets du cannabis sont surtout d'ordre neuropsychiatrique et sont variables en fonction de la dose consommée mais généralement, il entraîne des troubles psychiatriques comme une euphorie, une sensation de détente et de bien-être, des rires, des hallucinations, des crises d'angoisses ou des confusions… Actuellement, la consommation de cannabis a dépassé de loin la consommation de tabac chez les jeunes. Et d'après les enquêtes menées, les garçons sont plus accros que les filles avec un âge de début de consommation à 15 ans en moyenne. Symptômes En plus des critères de Goodman, les signes de manifestation de la dépendance au cannabis sont surtout des signes psychiques. Les signes de dépendance physique étant moins marqués. Les signes les plus rapides à se manifester sont la sensation d'apaisement, de détente et d'euphorie. A un degré plus évolué, des perturbations au niveau de la perception et de la concentration apparaissent (retard des réactions avec diminution des réflexes). Il y a également présence de signes physiques : yeux rouges, augmentation des battements du cœur, bouche sèche, sensation de nausées. Les effets de la consommation du Cannabis sont multiples. Il peut y avoir une altération de la mémoire ainsi que des troubles intellectuels; une dérégulation de la conscience, de la vigilance et du sommeil (la personne ne réagit pas à une situation, elle devient calme et somnolente) et des modifications comportementales (baisse de l'attention et de la concentration avec modification de la motricité et de la coordination). Addiction à la cocaïne... La cocaïne se présente sous deux formes : le chlorhydrate de cocaïne (poudre) et le crack (cristaux). La dépendance se traduit par une consommation régulière supérieure à 12 mois. Elle se présente sous la forme d'une poudre blanche peu soluble dans l'eau, de saveur amère. Elle se consomme de différentes façons : intra-nasale, fumée ou intra-veineuse. ...au crack... Il est obtenu par la transformation de la cocaïne mélangée avec du bicarbonate de soude. Il se présente sous forme de cristaux et est le plus souvent fumé dans une pipe. Les manifestations cliniques de la prise de cocaïne Le cycle addictif est le suivant : - Euphorie - Syndrome de sevrage - Prise de risques - Envie de consommer - Recherche de produit Le syndrome de sevrage se caractérise par les manifestations suivantes : - Asthénie - Trouble du sommeil, - Faim marquée ou perte marquée d'appétit, - Irritabilité, - Troubles du comportement, - Humeur triste, - Perte d'appétit, - Sécheresse buccale, - Modification du rythme cardiaque et de la tension artérielle, - Diminution de la libido. Les manifestations psychiatriques : attaque de panique, épisode dépressif majeur, troubles cognitifs… Les complications somatiques : infections nasosinusiennes, complications cardio-vasculaires, infection par des virus (dont VIH), épilepsie, accident vasculaire cérébral, hallucinations… Dans la période de sevrage, les traitements utilisés sont le N-acétylcystéine et des anxiolytiques non benzodiazépine. La thérapie la plus fréquente est la thérapie maturationnelle. Dans la phase de prévention, d'autres traitements médicamenteux sont utilisés en association avec une thérapie comportementale et cognitive. ...à l'héroïne L'addiction à l'héroïne (et aux autres opiacées) est très forte. La consommation d'héroine entraine une importante dépendance physique et psychique, donnant lieu à de nombreuses complications. Elles peuvent être nombreuses et de différents types : Complications psychiatriques : épisode dépressif, état d'agitation, décompensation d'un trouble psychotique… Complication somatiques : infection (VIH, hépatite B et C, abcès, septicémie…) pneumopathies, complications gynécologiques… Overdose : dépression respiratoire, œdème pulmonaire, hypotension, brachycardie, coma… Complications sociales : précarité, chômage, coupure avec la famille, vol, prostitution… Traitement La prise en charge est pluridisciplinaire. Le traitement symptomatique des manifestations de sevrage comprend des antalgiques, des spasmolytiques, des antinauséeux, des neuroleptiques, des anxiolytiques non benzodiazépine pour traiter le syndrome adrénergique. Le mécanisme d'addiction au tabac est la conséquence des mécanismes d'habitude et de pression sociale. Le principal facteur de dépendance est la nicotine du tabac qui est une substance agissant sur le cerveau avec stimulation du système de récompense incitant le fumeur à en consommer davantage. L'effet de la nicotine au niveau de l'organisme se produit rapidement (en moins de 8 secondes) et dure environ 20 à 40 minutes. L'effet de la nicotine est difficilement géré par le sujet et devient indispensable dans la réalisation des activités et obligations quotidiennes : la nicotine est un antidote à l'angoisse et au stress générés par les situations de la vie quotidienne. Elle est source de plaisir, de détente et de stimulation intellectuelle pour le consommateur. De plus, fumer instaure des gestes habituels qui renforcent la confiance en soi et devient de plus en plus difficilement maîtrisable. Arrêter de fumer, c'est magique. C'est une grande aventure où l'on se découvre chaque jour un peu plus. Alors pour tous ceux qui sont accros, arrêtez car vous avez tout à y gagner ! La dépendance est évaluée selon des étapes précises. Alcool : installation d'une dépendance - L'usage simple est une consommation occasionnelle ou régulière et modérée. - L'usage à risque est susceptible d'entraîner une dépendance. - L'usage nocif est un stade plus évolué avec consommation répétée. - L'usage avec dépendance est caractérisé par une perte du contrôle de la consommation et apparition des signes de sevrage en cas de manque. Effets de l'alcool - Des modifications du comportement : levée de l'inhibition aussi bien sociale que personnelle (la personne parle beaucoup et ne ressent aucune gêne) - Une diminution de l'anxiété et de la dépression par son pouvoir calmant, - Une modification de l'état de conscience pour pouvoir contourner et fuir les réalités : la personne devient de plus en plus étourdie jusqu'à oublier tous ses problèmes, réagit mal et perd la capacité de prendre des décisions. Mécanisme d'installation de la dépendance et effets La consommation d'alcool entraîne la fabrication de Tetra Hydro Papavéroline ou THP au niveau de l'organisme qui s'y trouve présent pendant environ trois mois. Tant qu'une certaine quantité de THP circule encore dans le sang, les appels à la consommation d'alcool sont importants. Une fois enclenchée, l'organisme réclame sans cesse la présence de l'alcool. Cependant, la consommation d'alcool est facilitée par des facteurs psychologiques, sociaux et cognitifs, entretenant la consommation. Généralement, les sujets à risques sont des personnes présentant des troubles anxieux, qui ont des difficultés à gérer le stress, des personnes ayant des difficultés de communication avec les autres ou des personnes présentant souvent des états dépressifs. Sur le plan social, ces personnes à risques sont souvent isolées car ce sentiment de solitude leur est imposé, comme dans certaines situations : des sujets au chômage ou ayant des conflits conjugaux. Dans la dépendance à l'alcool, l'entourage et l'environnement joue un rôle important comme facteur de dépendance. Des traits de personnalité se retrouvent avec fréquence. Il s'agit majoritairement de sujets présentant un manque de confiance en soi et qui se sentent inefficaces et faibles. Ils s'adonnent alors à l'alcool et attendent de ses effets des comportements positifs envers la société. Addiction au cannabis Le cannabis se présente sous différentes formes et sous différents noms. Il existe l'herbe (marijuana, ganja, beuh), la résine (haschich, hasch, shit), l'huile (consommée à l'aide d'une pipe) ou encore en space cake (gâteau à base de beurre de cannabis) Mécanisme d'installation de la dépendance et effets La THC joue un rôle important dans la régulation des émotions en stimulant le système de récompense du cerveau et peut persister dans l'organisme pendant environ 24 heures après la consommation de Cannabis. Les effets du Cannabis apparaissent environ 1 heure après l'ingestion et peuvent donc persister au-delà de 24 heures jusqu'à l'élimination totale de THC. Les effets du cannabis sont surtout d'ordre neuropsychiatrique et sont variables en fonction de la dose consommée mais généralement, il entraîne des troubles psychiatriques comme une euphorie, une sensation de détente et de bien-être, des rires, des hallucinations, des crises d'angoisses ou des confusions… Actuellement, la consommation de cannabis a dépassé de loin la consommation de tabac chez les jeunes. Et d'après les enquêtes menées, les garçons sont plus accros que les filles avec un âge de début de consommation à 15 ans en moyenne. Symptômes En plus des critères de Goodman, les signes de manifestation de la dépendance au cannabis sont surtout des signes psychiques. Les signes de dépendance physique étant moins marqués. Les signes les plus rapides à se manifester sont la sensation d'apaisement, de détente et d'euphorie. A un degré plus évolué, des perturbations au niveau de la perception et de la concentration apparaissent (retard des réactions avec diminution des réflexes). Il y a également présence de signes physiques : yeux rouges, augmentation des battements du cœur, bouche sèche, sensation de nausées. Les effets de la consommation du Cannabis sont multiples. Il peut y avoir une altération de la mémoire ainsi que des troubles intellectuels; une dérégulation de la conscience, de la vigilance et du sommeil (la personne ne réagit pas à une situation, elle devient calme et somnolente) et des modifications comportementales (baisse de l'attention et de la concentration avec modification de la motricité et de la coordination). Addiction à la cocaïne... La cocaïne se présente sous deux formes : le chlorhydrate de cocaïne (poudre) et le crack (cristaux). La dépendance se traduit par une consommation régulière supérieure à 12 mois. Elle se présente sous la forme d'une poudre blanche peu soluble dans l'eau, de saveur amère. Elle se consomme de différentes façons : intra-nasale, fumée ou intra-veineuse. ...au crack... Il est obtenu par la transformation de la cocaïne mélangée avec du bicarbonate de soude. Il se présente sous forme de cristaux et est le plus souvent fumé dans une pipe. Les manifestations cliniques de la prise de cocaïne Le cycle addictif est le suivant : - Euphorie - Syndrome de sevrage - Prise de risques - Envie de consommer - Recherche de produit Le syndrome de sevrage se caractérise par les manifestations suivantes : - Asthénie - Trouble du sommeil, - Faim marquée ou perte marquée d'appétit, - Irritabilité, - Troubles du comportement, - Humeur triste, - Perte d'appétit, - Sécheresse buccale, - Modification du rythme cardiaque et de la tension artérielle, - Diminution de la libido. Les manifestations psychiatriques : attaque de panique, épisode dépressif majeur, troubles cognitifs… Les complications somatiques : infections nasosinusiennes, complications cardio-vasculaires, infection par des virus (dont VIH), épilepsie, accident vasculaire cérébral, hallucinations… Dans la période de sevrage, les traitements utilisés sont le N-acétylcystéine et des anxiolytiques non benzodiazépine. La thérapie la plus fréquente est la thérapie maturationnelle. Dans la phase de prévention, d'autres traitements médicamenteux sont utilisés en association avec une thérapie comportementale et cognitive. ...à l'héroïne L'addiction à l'héroïne (et aux autres opiacées) est très forte. La consommation d'héroine entraine une importante dépendance physique et psychique, donnant lieu à de nombreuses complications. Elles peuvent être nombreuses et de différents types : Complications psychiatriques : épisode dépressif, état d'agitation, décompensation d'un trouble psychotique… Complication somatiques : infection (VIH, hépatite B et C, abcès, septicémie…) pneumopathies, complications gynécologiques… Overdose : dépression respiratoire, œdème pulmonaire, hypotension, brachycardie, coma… Complications sociales : précarité, chômage, coupure avec la famille, vol, prostitution… Traitement La prise en charge est pluridisciplinaire. Le traitement symptomatique des manifestations de sevrage comprend des antalgiques, des spasmolytiques, des antinauséeux, des neuroleptiques, des anxiolytiques non benzodiazépine pour traiter le syndrome adrénergique.
