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POLYARTHRITE RHUMATO�DE
Le tabac directement mis en cause
Publié dans Le Soir d'Algérie le 30 - 01 - 2011

La polyarthrite rhumato�de est une maladie articulaire inflammatoire et auto-immune (les d�fenses immunitaires de l�organisme r�agissent contre l�organisme lui-m�me).
Elle provoque une destruction progressive du cartilage et de l�os. Si les causes de la polyarthrite rhumato�de ne sont pas connues, plusieurs facteurs semblent cependant impliqu�s dans son d�veloppement, en particulier le terrain g�n�tique et le tabagisme. Des scientifiques su�dois ont cherch� � �valuer le lien entre polyarthrite rhumato�de et tabac. L��tude, r�alis�e entre 1996 et 2003, a port� sur 1 204 sujets atteints de polyarthrite et sur 870 sujets sains. Sur l�ensemble de ces patients, une prise de sang a permis de rechercher les g�nes associ�s � un risque plus �lev� de polyarthrite rhumato�de. De plus, les auteurs ont recherch�, chez les participants atteints de polyarthrite rhumato�de, la pr�sence d�anticorps particuliers indiquant une forme s�v�re de la maladie. Selon les r�sultats de cette �tude, les fumeurs ayant consomm� plus de vingt cigarettes par jour pendant plus de vingt ans auraient 2,5 fois plus de risque d�avoir une forme s�v�re de polyarthrite rhumato�de. Ce risque diminue chez les personnes ayant arr�t� de fumer, mais, chez les gros fumeurs, le risque restait plus �lev� m�me apr�s une vingtaine d�ann�es sans tabac. Sur la base des r�sultats, les auteurs ont calcul� que le tabagisme pourrait �tre directement responsable de 35% des cas de polyarthrite rhumato�de s�v�re et de 20% des cas de polyarthrite en g�n�ral. Chez les personnes pr�sentant un terrain g�n�tique favorable � la polyarthrite, le tabac pourrait �tre responsable de 50% des cas de polyarthrite rhumato�de. Les auteurs de cette �tude vont m�me jusqu�� conseiller aux personnes qui ont des ant�c�dents familiaux de polyarthrite rhumato�de de s�abstenir de fumer. N�anmoins, d�autres �tudes sont n�cessaires pour �valuer si l�arr�t du tabac peut �tre consid�r� comme un �l�ment de pr�vention dans cette population g�n�tiquement � risque.
Fum�e de cigarette et d�g�ts g�n�tiques : quelques minutes suffisent
�Fumer provoque le cancer du poumon.� Tout le monde conna�t les messages d�avertissement sur les dangers du tabac � long terme. Ce que l�on d�couvre aujourd�hui, c�est la rapidit� des effets toxiques de l�inhalation de fum�e de cigarette : 15 � 30 minutes seulement. C�est un s�rieux avertissement pour tous les adolescents qui seraient tent�s de fumer, juste pour essayer : les premi�res l�sions au niveau des cellules apparaissent avec les toutes premi�res cigarettes. C�est la conclusion de l��tude r�cemment parue dans le Chemical Research in Toxicology. Les chercheurs avaient suivi les traces de substances pr�sentes dans la cigarette jug�es extr�mement toxiques (les hydrocarbures aromatiques polycycliques), dans le sang de fumeurs volontaires. Ils ont constat� qu�une de ces substances, le ph�nanthr�ne, formait rapidement une substance toxique dans le sang, � l�origine de mutations canc�rig�nes au niveau de l�ADN des cellules. Le pic maximal de cette substance �tait retrouv� dans le sang des fumeurs seulement 15 � 30 minutes apr�s avoir fum�. Selon les chercheurs, �l�effet est si rapide qu�il est �quivalent � l�injection directe de la substance dans le sang�. Les effets n�fastes du tabac seraient ainsi bien plus rapides qu�on ne le pensait.
Le conseil des sp�cialistes :
Arr�ter de fumer bien s�r, mais �viter �galement les lieux enfum�s. Car les dangers du tabagisme passif sont bien r�els. Les enfants sont particuli�rement sensibles au tabagisme passif : le tabac agresse un appareil respiratoire en plein d�veloppement. Il en r�sulte un risque accru d�otites, toux, bronchites, laryngites, etc.


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