La dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA), appelée aussi dialyse à domicile, ce concept, inscrit dans la chaîne des soins de santé publique, est aujourd'hui matérialisé à l'hôpital Ahmed Medeghri' d'Aïn Temouchent. C'est une grande première pour cet établissement de santé publique qui propose depuis le début de l'année des services de dialyse à domicile en plus des traitements d'HD classiques. Selon un médecin bien informaé, la DPCA est une modalité de la dialyse péritonéale effectuée, chaque jour, par le patient, avec 3 à 5 échanges par jour. Elle peut être effectuée à domicile ou sur le lieu de travail, et donne ainsi une certaine normalité à la vie quotidienne. Le reste de la journée, le patient a tout le loisir de faire ce qu'il veut, par exemple, travailler, étudier ou même voyager. L'hôpital fournit le matériel à utiliser à domicile ainsi que les consommables qui sont livrés à domicile. Le patient commence à apprendre à administrer le traitement au centre, avec l'aide du personnel infirmier de dialyse. Les dialysés à domicile ont un aidant qui se forme avec eux au centre de dialyse. La durée de la formation ou l'accompagnement est généralement de 8 à 12 semaines, durant lesquelles le patient apprend à préparer le matériel et les fournitures. Selon notre interlocuteur, deux litres de dialysat environ sont introduits dans l'abdomen par un tube spécial appelé cathéter (ou tuyau) de dialyse péritonéale. Ce mécanisme est appelé « infusion ». Le processus de nettoyage utilise la membrane comme filtre naturel dans l'abdomen du patient. Les déchets et le surplus d'eau sont évacués de l'organisme vers le dialysat par la membrane péritonéale. Le reste du processus est trop long voire compliqué à expliquer. Sinon la dialyse à domicile permet au patient d'organiser ses séances de traitement comme il le souhaite. Il peut choisir les moments qui lui conviennent pour effectuer son traitement, en fonction de ses autres activités, par exemple son travail ou sa vie de famille. Il arrive souvent que le patient s'auto-administre davantage de dialyses, ce qui signifie qu'il se sent mieux et contrôle mieux sa tension artérielle. Pour faciliter l'hémodialyse à domicile, il faut un endroit dans le lieu où vit le patient et disposer d'espace pour stocker les consommables (désinfectants, seringues, aiguilles, médicaments, tubulures sanguines et autre matériel). Enfin, pour ce qui est de l'hôpital Ahmed Medeghri', trois patients sont déjà pris en charge et pratiquent la dialyse à domicile et quatre autres devront, dans les prochains jours, prendre part à leur propre autonomie thérapeutique, a affirmé notre source.
