Les éditions Dar El Gharb organisent, le jeudi 19 janvier, la présentation de l'ouvrage « Médecins et patients en Algérie » de Mohamed Mebtoul. En tant qu'épidémiologiste aux travaux sur l'anthropologie de la santé menés en Algérie, Mohamed Mebtoul tente d'approfondir dans cet ouvrage, la réflexion sur les professions de santé. Il s'engouffre de façon plus explicite et plus radicale dans la mise à jour des enjeux du système de santé en Algérie. Le politique redevient une dimension essentielle pour indiquer, d'une part, les raisons profondes de dysfonctionnements techniques et sociaux du système de soins et de l'autre pour mieux comprendre le processus de construction- déconstruction de la profession médicale en Algérie. L'auteur explique que les orientations du système de santé publique se font en dehors des professionnels de la santé et sont impulsées par le « haut » et hiérarchiquement par les administrations centrales. Dans ce cas, l'Etat devient l'unique régulateur du système de soins, ce qui interdit toute possibilité de contractualisation des rapports sociaux dans le champ socio sanitaire. La première partie de ce nouvel ouvrage recense les multiples ruptures et discontinuités dans l'exercice de la pratique médicale. La logique professionnelle des médecins se trouve alors constamment piégée dans sa confrontation avec la réalité du champ socio sanitaire. Cette réalité impose ses normes pratiques et ses rythmes du travail qui sont en total décalage avec l'urgence médicale et la nécessaire coordination des actes de soin qui auraient permis de mieux prendre en charge les malades. Mohamed Mebtoul montre que les incertitudes et les difficultés de la pratique médicale permettent à une bureaucratie sanitaire locale et nationale de renforcer ses pouvoirs, de s'approprier le pouvoir de décision en matière de politique sanitaire. Ceci a fait d'ailleurs le lit de la recomposition actuelle du système de santé en Algérie avec l'émergence, depuis les années 90, du secteur privé des soins qui va capter de façon offensive les compétences médicales. Dans la deuxième partie de l'ouvrage, l'auteur rend compte de ce qu'il nomme « les dynamiques sanitaires invisibles » et notamment la mobilisation des ressources matérielles affectives et cognitives des proches parents des patients hospitalisés. Il montre que les femmes dans une logique d'entraide s'impliquent activement devant la maladie pour d'autres membres de la famille. « Médecins et patients en Algérie » est illustré par plusieurs études sur le savoir populaire relatif à certaines maladies chroniques comme le diabète par exemple. Mohamed Mebtoul souligne, enfin, que les logiques des médecins et des malades, qui apprennent à gérer leurs maladies, représentent pour les professionnels de la santé, des éléments d'appréciations devant permettre d'acquérir ce regard critique sur le fonctionnement du système de soins.
