Voilà, c'est fait. Le projet de réforme de la santé, si cher à Barack Obama, vient d'être adopté par le Sénat. Une grande victoire mais non sans certains compromis quant à l'amendement du texte initial. À une semaine du nouvel An, les Américains viennent d'avoir leur plus beau cadeau depuis des lustres: la protection de la santé. Il ne reste plus qu'à le jumeler avec celui de la Chambre des représentants dont les travaux avaient pris fin en novembre dernier. Que comporte de nouveau ce projet en débat depuis de longues semaines et qui constitue un des principaux objectifs de la plateforme électorale de Barack Obama? Actuellement, la moindre des plus banales analyses de sang coûte à un Américain non assuré quelque chose comme 800 dollars. Les non titulaires d'assurances privées n'ont tout simplement aucune chance de se faire soigner dans les hôpitaux ou autres centres de soins médicaux. Les médicaments, aujourd'hui, ne sont pratiquement pas à la portée du premier venu. Le nouveau projet qui reste, somme toute, à finaliser n'est pas bien loin du système britannique et, de fait de celui du Canada ou encore du système algérien des années 70-80 avec le principe de la gratuité des soins. L'Amérique s'aligne ainsi sur le Canada avec le système de la gratuité totale des soins hospitaliers et d'une assurance publique qui réduit de presque la moitié des frais. Mais pas question d'appliquer ce principe en ce qui concerne les avortements provoqués sans raison majeure. Au niveau des soins dentaires, la péréquation sera encore tout aussi ardue qu'aujourd'hui. Sans, néanmoins de nouvelles possibilités pour un soutien étatique. Et comme pour rendre encore plus concret le système de la gratuité des soins, il existera dorénavant la possibilité d'offrir des certificats-cadeaux pour la couverture dans certains domaines non précis clairement. Ce n'est donc pas un leurre quand on parle du cadeau du nouvel An. Et encore moins quand les Américains se souhaitent «santé à tous » en ce début de 2010. Dans l'esprit de bon nombre d'entre eux, «ils trinquent à la santé». Malgré les manifestations de rue, malgré le froid particulièrement glacial de ces derniers temps, le Sénat a tranché en faveur de la réforme du système de santé. Cela a fait chaud au cœur des américains. Par 60 voix contre 39, soit tout juste la majorité qualifiée requise, les sénateurs ont décidé de clore le débat sur la version du texte présentée par le chef de la majorité démocrate. Un peu plus tôt, le Sénat avait également approuvé un document de 400 pages de modifications, également par 60 voix contre 39, bien que ce vote-là ne nécessite que la majorité simple. Jeudi, veille de Noël, ce fut donc un véritable sprint de fin d'année. Sur les trois rounds, deux sont déjà en faveur de la réforme du système de santé. Véritable encyclopédie de 2000 pages, le projet de réforme du système de santé, en débat depuis des mois avec quelques précieux points inscrits par les démocrates de Barack Obama avec le récent ralliement du 60e démocrate, prévoit d'étendre la couverture santé à 96% des Américains, soit 36 millions d'individus supplémentaires. Il interdirait aux compagnies d'assurance de refuser une couverture sur la base des antécédents de santé d'un client et oblige également les employeurs à proposer une couverture-santé à leurs salariés. Cela coûtera à l'État quelque 900 milliards de dollars sur 10 ans. Au total, 96% millions d'Américains seraient alors couverts. Aujourd'hui, on parle de 50 millions d'Américains qui ne possèdent pas d'assurance-maladie. Les démocrates, plus que jamais auparavant, sont donc engagés dans un ultime marathon législatif et s'approchent vraisemblablement d'un vote final prévu pour la veille de la grande période des fêtes de fin d'année. «Après un demi-siècle de batailles, nous sommes sur le point de faire aboutir la réforme de la couverture maladie aux États-Unis», a assuré Obama samedi lors d'une brève allocution à la Maison Blanche. «Il reste encore beaucoup à faire» mais les progrès accomplis ce samedi au Congrès sont un «grand pas en avant», a-t-il ajouté. En l'absence de soutien des républicains, les démocrates ont besoin de 60 des 100 voix du Sénat pour faire adopter le texte, soit l'ensemble des 58 démocrates et les deux indépendants qui votent habituellement avec le groupe démocrate. Dès l'adoption du texte par le Sénat, Barack Obama s'est envolée en famille pour Hawaii pour les vacances de fin d'année. Auparavant, il aura sérieusement mouillé sa chemise pour faire passer sa réforme et retrouver dans les grandes lames du Pacifique pour une partie de surf bien méritée. Santé à tous…pour ce moment historique en Amérique.
