La Caisse nationale de sécurité sociale (CNAS) a engagé progressivement le lancement du dispositif relatif au conventionnement du médecin traitant, a indiqué avant-hier un communiqué de la CNAS. En outre, si l'assuré social est bénéficiaire à 100% du système du tiers payant, la consultation qui lui est offerte à titre gracieux. Par contre, s'il en est bénéficiaire à hauteur de 80%, il ne paye que 20% du coût de la consultation. A ce titre, le médecin généraliste contractuel avec la CNAS, dont le cabinet se situe dans la wilaya de résidence des bénéficiaires, est choisi par ces derniers sur une liste contenant les noms des médecins contractuels affichée au niveau des centres de paiement ou auprès des pharmaciens. Aussi, le médecin traitant prend régulièrement connaissance du dossier médical du patient assuré social et des ayants droit (conjoint, concubin, enfants, ascendants à charge,...) qui ne sont pas assurés sociaux à titre personnel. Ils bénéficient des prestations en nature de l'assurance maladie, maternité, en raison de la couverture de l'assuré, en vue de leur prodiguer les conseils nécessaires. Selon la même source, l'assuré social est appelé à remplir et à signer un formulaire de "choix du médecin traitant" qui sera également signé par le médecin choisi en tant que médecin traitant auprès du centre de paiement auquel l'assuré est affilié. Par ailleurs, le choix du médecin traitant étant facultatif, l'assuré social et les ayants droit continuent de bénéficier des remboursements des prestations de la sécurité sociale actuellement en vigueur. Ainsi, il convient de mentionner que si l'assuré social est habitué à suivre son traitement au niveau d'un établissement hospitalier public (hôpital ou polyclinique), il est en mesure de choisir son médecin traitant auprès de ces structures publiques. Dans le même sillage, le choix du médecin traitant s'élargit aux ayants droit assurés sociaux qui bénéficient des mêmes avantages. Les patients souffrant de maladies chroniques ou périodiques peuvent bénéficier d'une prise en charge dans le cadre du tiers payant sur rapport médical du médecin spécialiste qui les suit. Par ailleurs, le système du tiers payant est un mécanisme grâce auquel vous êtes dispensé de l'avance des frais pris en charge par les régimes obligatoires et complémentaires chez les professionnels de santé. Concrètement cela signifie que si vous êtes pris en charge à 100% vous n'aurez rien à régler chez les praticiens acceptant ce mode de fonctionnement, ce qui est le cas de la majorité des pharmaciens par exemple. Le tiers payant vous permet, à l'aide d'une carte remise par votre mutuelle, de ne pas faire l'avance de vos frais de pharmacie pour tout médicament prescrit et remboursable.
