Les oublis de prise de pilule restent les principales causes d'échec de la contraception orale. Pour éviter une grossesse non désirée, mieux vaut prévoir cet incident. Un oubli n'est pas une catastrophe, pour peu que l'on sache quelle conduite adopter. Dès la prescription de la première boîte, il est très important de noter les précautions à prendre face à cette éventualité. Tout est une question d'heures, mais aussi de pilules. On distingue différentes formes de contraception orale et parmi celles que l'on dénomme pilules, les plus répandues sont les oestroprogestatives et les micro-progestatives. LES PILULES MICRO-PROGESTATIVES : Il s'agit de pilules particulières dont les plaquettes contiennent généralement 28 comprimés et dont la prise doit être stricte (un comprimé par jour, tous les jours à la même heure même pendant les règles). En cas d'oubli d'un comprimé ou simplement d'un décalage de quelques heures dans la prise du comprimé vous n'êtes plus protégée efficacement d'une grossesse. Il faut quand même reprendre votre traitement contraceptif aussi régulièrement que d'habitude mais associer une autre contraception (préservatifs, spermicides, etc.) pour les dix jours suivants en attendant que le micro progestatif soit de nouveau efficace. LES PILULES OESTROPROGESTATIVES : On en distingue deux groupes représentés par les pilules minidosées et les pilules de nouvelle génération. Les deux groupes sont des plaquettes de 21 comprimés associant un œstrogène et un progestatif à des dosages différents selon les marques et plus faibles pour les pilules dites de nouvelle génération. En cas d'oubli inférieur à 12 heures : On peut considérer que l'efficacité reste la même pour toute cette classe de contraceptifs; si par exemple vous vous apercevez de l'oubli le lendemain matin, prenez la pilule en retard dès le lever et ne changez rien à votre prise du soir. En cas d'oubli supérieur à 12 heures : Prenez les deux comprimés en même temps (celui de la veille et celui prévu pour le jour même). Vérifiez si il n'y a pas eu d'autre oubli dans le mois, continuez à prendre votre pilule quotidiennement et utilisez des préservatifs ou une autre contraception locale pendant 7 jours en attendant que l'efficacité revienne. S'il reste plus d'une semaine de pilules sur votre plaquette (plus de 7 comprimés), respectez la semaine d'interruption comme d'habitude; si, par contre, il reste moins de sept comprimés, il est conseillé d'enchaîner la plaquette suivante sans interruption pour ne pas réduire l'efficacité contraceptive.
