Maladies Hormis la grippe, fréquente et générale en cette période de l?année, d?autres affections sont courantes, entre autres celles du nez. Ces affections, qui vont du banal a compliqué, doivent être prises en charge, pour quelques- unes en urgence. L?obstruction Une déviation de la cloison nasale, un polype ou une tuméfaction peuvent être à l?origine de cette obstruction, mais aussi les corps étrangers, qui peuvent être extirpés par la chirurgie. La cloison déviée, à cause d?un traumatisme par exemple, doit être redressée ; la tuméfaction, atténuée par l?usage de certains médicaments. Quant à la tumeur, rare, mais existante et qui obstrue également le nez, son traitement est chirurgical. Le catarrhe nasal Ce sont la congestion, l?irritation et l?écoulement du nez pouvant s?accompagner d?éternuements, d?irritation des yeux ou de maux de tête. L?obstruction, ici, est due à une tuméfaction locale de la muqueuse nasale, rétrécissant ainsi les voies aériennes. Les blessures du nez Elles sont à l?origine d?une fracture des os, d?une déviation cartilagineuse (cartilage qui sépare les deux narines) ou d?un saignement important. Le saignement pourra être réduit. la fracture ou déviation est l?apanage d?un médecin ORL ou d?un plasticien (chirurgien). L?écoulement nasal Il peut être clair, puis verdâtre dans le cas des rhinites aiguës. Il peut être causé par les rhinites chroniques, par une allergie, par une réaction à des inhalations nasales, par le tabac ou l?alcool. L?écoulement taché de sang peut être révélateur d?infections aiguës graves ou de tumeurs. L?hémorragie nasale Causée par une blessure ou surgissant spontanément, elle est déclenchée par la rupture d?un petit vaisseau de la muqueuse nasale. Elle peut être associée à des maladies du système sanguin (trouble de la coagulation) telle que l?hémophilie, une anomalie des cellules sanguines (leucémie) ou un désordre des plaquettes sanguines (purpura). Les autres affections pouvant être à l?origine d?un saignement sont l?hypertension artérielle, la rhinite, la sinusite, le rhume des foins, la rougeole, la syphilis et la tuberculose. La rhinite C?est l?inflammation de la muqueuse des fosses nasales. Elle s?accompagne souvent d?une sinusite plus ou moins prononcée. Elle peut avoir de très nombreuses causes, que l?on regroupe en deux grandes catégories, selon qu?il s?agisse d?une irritation ou d?une infection, ou encore provoquée par une réaction excessive de la muqueuse. La rhinite infectieuse Dite rhume ou coryza, elle est la cause la plus courante de la rhinite. L?infection virale provoque une tuméfaction de la muqueuse, une inflammation suivie d?écoulement nasal clair. Les bactéries se trouvant à ce même niveau, se multiplient rapidement pour former une épaisse sécrétion muco-purulente (c?est ce qui provoque le pus). Le sujet malade est obligé de respirer par la bouche à cause de la congestion et sera sujet à de la fièvre. La rhinite infectieuse chronique peut être accompagnée d?une diminution de l?odorat, d?un écoulement nasal dans la gorge, et parfois d?une difficulté à se concentrer. Elle est causée par une infection persistante des sinus, par l?obstruction (surtout chez l?enfant), par un corps étranger, un polype? La rhinite allergique Elle est causée par la réaction de certaines personnes à des substances allergènes (herbe, pollen, fumées industrielles?). Elle se caractérise par des éternuements, l?irritation et le larmoiement des yeux, et elle entraîne, comme la rhinite infectieuse, la congestion et un écoulement nasal. Ses symptômes peuvent être saisonniers (surtout au printemps) ou apériodiques, avec une intensité variable de jour en jour, parfois même d?heure en heure. La rhinite vasomotrice C?est l?inflammation causée par une réaction excessive de la muqueuse à des stimuli comme la poussière. Les symptômes sont analogues à ceux de la rhinite allergique, mais les tests allergiques sont négatifs. Le traitement d?une rhinite est variable selon l?étiologie : la correction des facteurs qui prédisposent à l?infection est primordiale. La rhinite infectieuse disparaît spontanément en quelques jours, mais l?instillation nasale et les congestifs peuvent s?avérer utiles. Les rhinites allergique et vasomotrice peuvent être prévenues en évitant les facteurs déclenchants, si possible. Antihistaminiques, antibiotiques et stéroïdes sont prescrits par le médecin. La visite chez un oto-rhino-laryngologiste en cas d?obstruction nasale est nécessaire, pouvant être précédée de quelques examens pour déterminer la nature du problème (radiographie, culture de l?épanchement nasal?).
