La naissance d?un enfant est un processus naturel qui est essentiel au cycle de la vie. Néanmoins, pour le futur papa comme pour la future maman, il s?agit d?une expérience unique et chargée d?émotion. L?accouchement peut se faire à domicile ou à l?hôpital et il peut être naturel ou provoqué. La plupart des médecins recommandent un accouchement à l?hôpital à cause de la présence d?appareillages leur permettant de faire face à des complications imprévues, comme une hémorragie ou le besoin de ranimer le bébé. L?accouchement est un événement à la fois bouleversant et réjouissant pour la mère, le père et l?enfant. Et pour que ce dernier soit mis au monde, il devra passer par plusieurs phases avant d?arriver dans les bras des parents. Le travail Le travail commence en moyenne 280 jours après le début du dernier cycle menstruel. On ne sait pas exactement ce qui déclenche le travail, mais on estime que le phénomène est dû à une influence hormonale. La future mère se rend à l?hôpital lorsque des contractions régulières surviennent toutes les cinq minutes, lorsque la poche des eaux se rompt ou encore lorsqu?elle a des pertes vaginales. Le médecin l?examine et les infirmières procèdent à sa toilette intime. L?accouchement normal passe par trois phases. La première phase Elle se caractérise par l?augmentation progressive de la fréquence, de l?intensité et de la durée des contractions de l?utérus qui ont pour effet de dilater le col utérin à 10 centimètres (4 pouces). Ces contractions ressemblent à des crampes d?estomac qui sont parfois accompagnées de douleurs lombaires. Des exercices respiratoires permettront à la mère de se détendre et de mieux supporter la douleur. Le col utérin se dilate et se débarrasse de son bouchon muqueux, entraînant ainsi les pertes vaginales. Habituellement, la poche des eaux se trouve devant la tête du f?tus et se rompt lorsque le col de l?utérus est complètement dilaté, à la fin de la première phase. Par moments, cette poche se rompt un peu plus tôt, même avant les contractions. Cette phase dure en moyenne 16 heures chez les primipares (premier accouchement) et de 4 à 8 heures chez les multipares (plusieurs accouchements). Au cours de cette phase, la mère pourrait avoir besoin d?analgésiques, on lui en administrera par injection. Pendant le travail, on doit mesurer régulièrement le rythme cardiaque du f?tus et l?on peut procéder à un examen interne de la future mère pour vérifier la progression du travail. La deuxième phase Elle marque la naissance du bébé. Lorsque le col de l?utérus est complètement dilaté, la future mère ressent l?envie de pousser. Pour favoriser la bonne progression du f?tus, elle devra pousser en prenant de profondes inspirations et en contractant les muscles de l?abdomen comme pour déféquer. La relaxation est essentielle entre les contractions. C?est la tête du bébé qui apparaît en premier ; le médecin contrôle l?expulsion de la tête afin de permettre à la peau de la mère de s?étirer graduellement. La mère participe en respirant rapidement jusqu?à ce que la tête du bébé soit sortie. Une épisiotomie est souvent pratiquée à cette étape de l?accouchement : c?est une petite incision faite dans le but d?éviter la déchirure du périnée. Lorsque la tête est sortie, le bébé se tourne sur le côté pour engager les épaules. Après quelques minutes, le bébé naît. A la naissance, le cordon ombilical palpite au même rythme que le c?ur du bébé, car ce dernier dépend du sang qui y passe. Dès que le bébé prend sa première inspiration, le cordon ombilical cesse de palpiter et on ligature avant de le sectionner. Cette procédure n?est aucunement douloureuse ni pour la mère ni pour le bébé. Le nouveau-né est habituellement couvert d?une substance graisseuse destinée à protéger sa peau dans l?utérus et à faciliter sa progression durant l?accouchement. La troisième phase L?utérus continue à se contracter, d?une façon moins intense, pendant encore dix à quinze minutes. Le placenta, qui s?est détaché de l?utérus, est enfin expulsé par les efforts de la mère. Les phases décrites précédemment font état d?un accouchement normal. Parfois, des complications peuvent exiger que l?accouchement soit provoqué ou que l?expulsion soit hâtée au moyen d?un forceps. Dans certains cas, on devra même procéder à une césarienne. Pour éviter tout cela, la mère doit avoir confiance en elle et en son médecin, et que sa grossesse soit régulièrement surveillée. Ainsi pour un bon pronostic de l?accouchement, consultez régulièrement votre médecin, il saura vous guider certainement.
