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Les risques de contamination dans les cabinets dentaires en débat
Les recommandations des séminaires ne sont pas appliquées
Publié dans La Tribune le 12 - 10 - 2008


Synthèse de Billal Larbi
De nos jours, pour un malade, se rendre à l'hôpital n'est pas toujours synonyme de délivrance du mal qui le ronge. En raison d'un certain nombre de facteurs liés au manque d'hygiène (et à bien d'autres dysfonctionnements) et attestant la négligence, voire le laxisme de certains membres du personnel médical et assistants, beaucoup de malades, en quête de soins, se voient, malgré eux, atteints de maladies qu'ils n'avaient pas avant leur admission à l'hôpital.
En dépit des séminaires organisés çà et là autour de la lancinante question des mesures qui doivent être prises en milieu hospitalier, dans le but de préserver le malade des infections nosocomiales (par le passé, des recommandations d'un séminaire national consacré à ce sujet avaient même insisté sur la mise en place d'un comité de lutte contre les infections nosocomiales au niveau des établissements de santé et d'une commission d'hygiène et de sécurité au niveau des mêmes structures, ainsi que sur la vaccination de tout le personnel), force est de constater que les recommandations de ces derniers (les séminaires) sont restées au stade de vœux pieux si l'on en juge par le nombre élevé d'infections nosocomiales recensées à travers les hôpitaux et autres structures sanitaires répartis à travers le pays. Parmi les spécialités les plus touchées par cet état de fait, la chirurgie dentaire occupe assurément une place de «choix».
En raison de facteurs liés aux spécificités de cette spécialité, les risques de contamination en cabinet dentaire s'avèrent être élevés. Et c'est justement dans le but de tenter de trouver des solutions concrètes à ces risques majeurs qu'une journée de formation sur les «risques de contamination en milieu dentaire» s'est déroulée hier dans la wilaya de Jijel. Cette manifestation scientifique, initiée par la Direction de la santé de la wilaya (DSP), entrant dans le cadre de la formation continue et de l'information des praticiens, a vu la participation d'une cinquantaine de chirurgiens- dentistes exerçant dans des structures sanitaires publiques. Plusieurs communications en relation avec le thème à l'ordre du jour ont été présentées, à l'image du «risque de contamination virale en pratique dentaire», de «l'instruction relative à la prévention des hépatites», de «l'hygiène de l'unité et de l'environnement», de «la gestion des déchets diffus», de «l'hygiène des mains en pratique dentaire quotidienne», de «l'audit de l'observance du lavage des mains au niveau de l'hôpital de Jijel» et de «la stérilisation et la responsabilité du chirurgien dentiste». L'unanimité a été totale quant à la nécessité de la valorisation du volet hygiène au sein des hôpitaux et des structures sanitaires de manière générale. Intervenant à son tour, le docteur Ghania Bougroud, chirurgien-dentiste, chargée de la formation des assistants dentaires à Jijel, insistera sur le fait que les personnels chargés de la gestion et de l'organisation des cabinets dentaires en matière d'hygiène et de traitement de l'instrumentation doivent être impérativement informés et recyclés sur les risques infectieux encourus en pratique dentaire. Pour elle, il ne fait pas de doute que beaucoup parmi ceux qui pratiquent la chirurgie dentaire n'ont reçu aucune qualification de base.
Le docteur Abdenour Chemchem, spécialiste en médecine du travail au niveau de l'hôpital de Jijel, a, quant à lui, longuement abordé la question de la prévention des hépatites, du HIV (virus de l'immunodéficience humaine) et des accidents d'exposition au sang (AES) en pratique dentaire, à la lumière de l'instruction ministérielle du 19 novembre 2002. A la lumière des statistiques présentées à l'occasion, le taux de couverture vaccinale du personnel médical, dans la wilaya de Jijel, a atteint 66% et celui du personnel assistant 88,8%.
Un audit de l'observance du lavage des mains en cabinet dentaire devait mettre en exergue une évaluation chez les praticiens et faire connaître la gestion du risque infectieux en milieu professionnel. A signaler, pour terminer, que les assistants dentaires seront également conviés à des journées de formation sur le même thème à partir d'aujourd'hui et ce, jusqu'à mardi prochain, à l'école paramédicale de Jijel.


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