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Les asthmatiques et les hypertendus bénéficieront de la carte du tiers-payant
CNAS
Publié dans Le Maghreb le 07 - 04 - 2007

Dans le cadre de l'adoption du bilan d'exercice de la CNAS (Caisse nationale d'assurance sociale), une réunion était organisée jeudi au niveau du ministère du Travail et de la Sécurité sociale.
Cette rencontre, qui était présidée par le ministre du Travail et de la Sécurité sociale, M. Tayeb Louh, a vu la participation du directeur général de la CNAS, M. Ahmed Khenchoul, des directeurs centraux de la CNAS, des directeurs d'agences CNAS et des représentants de l'autorité de tutelle, La contractualisation, la politique des médicaments, la carte à puce, le plan de modernisation de la caisse, le bilan de la CNAS 2006 et son programme d'action 2007 étaient les principaux points à l'ordre du jour de cette rencontre. Le ministre a affirmé que l'opération de distribution des premières cartes à puce "Chiffa" débutera le 10 mai et concernera, comme première étape, cinq wilayas pilotes (Médéa, Tlemcen, Oum El Bouaghi, Annaba et Boumerdès). La première étape portera sur la distribution de 500.000 cartes à puces. "L'opération s'étalera sur trois années pour toucher l'ensemble des wilayas", a-t-il dit. Au total, quelque 7 millions de cartes à puces seront mises en circulation à la fin de l'opération. Dans le même contexte, le centre de personnalisation de la carte à puce sera inauguré le 19 avril à Ben Aknoun (Alger). Rappelons que pour l'assuré, la carte de sécurité sociale simplifie les procédures administratives auprès des services de sécurité sociale algériens en permettant la dématérialisation des feuilles de soin. Elle offre également un haut niveau de sécurité des transactions et un remboursement des soins plus rapide. Autre volet abordé au cours de cette rencontre, la couverture sociale des malades chroniques. C'est ainsi que le ministre annoncera que les asthmatiques, les hypertendus et les patients souffrant de la maladie de Crohn (maladie digestive grave) vont désormais bénéficier de la carte du tiers-payant à hauteur de 80%. "Cette catégorie de malades n'aura plus à se présenter aux guichets de la CNAS (Caisse nationale des assurances sociales) et pourront se procurer s'approvisionner directement dans les officines conventionnées avec la sécurité sociale", dira M. Louh. A cet effet, il a exhorté la Cnas à entamer les procédures de mise en application de la décision (conventionnement avec les officines), avant la date-butoir du 15 mai prochain. L'objectif de cette décision est "la prise en charge totale des malades chroniques", a ajouté le ministre, précisant que ces malades seront par là même, exempts du contrôle médical.
Ils étaient plus d'un million de personnes (1.433.540) à bénéficier de la carte du tiers-payant en 2006 et 4.000 bénéficiaires en début 2000. "D'ici à cinq ans, on ne verra plus de malades chroniques devant les guichets de la Cnas”, a-t-il tenu à assurer. Pour ce qui est du budget de la CNAS, M. Louh estime que la politique de maîtrise des dépenses en matière de santé a permis de réduire le nombre de transferts des malades à l'étranger (pour soins), passant de 1105 malades en 2005 à 1001 malades en 2006 . Le ministre a déclaré que l'application, depuis 2001, du tarif de référence des médicaments a donné des résultats "très satisfaisants", entraînant de fait la baisse du prix du médicament et de la facture du médicament. En 2006, les dépenses des médicaments sont estimées à 51,01 milliards de dinars, soit 34,46% de l'ensemble des dépenses de la CNAS. Selon le ministre, les dépenses en médicaments ont connu une augmentation de 7,47% par rapport à 2005. Les dépenses relatives aux accidents et maladies professionnels sont estimées à 10,2 milliards de dinars, soit une diminution de 2% par rapport à 2005. Pour sa part, le directeur général de la CNAS, Ahmed Khenchoul, a indiqué que l'équilibre financier de la caisse, au titre de l'exercice 2006, se présente par des recettes, estimées à 147.468.000.000 DA, et des dépenses évaluées à 143.857.000.000 DA. La Cnas a enregistré parallèlement un excédent de 3.611.000.000 DA. Ce qui représente, selon lui, un taux de couverture des dépenses par les recettes de l'ordre de 102,51 %. Aussi il a rappelé que les actions entreprises par la Caisse s'articulent autour de trois axes, à savoir la maîtrise des dépenses de prestations, des performances du recouvrement, dont la lutte contre le travail informel estimé à 27% de l'ensemble des travailleurs salariés, et le recouvrement forcé. Le programme d'action de la CNAS pour 2007 porte également sur la modernisation de la caisse et l'amélioration de la qualité des prestations. Sans oublier la mise à niveau et la formation des ressources humaines, la mise en œuvre du plan de restructuration des agences d'Alger, de Constantine et d'Oran. Elle s'est également tracée comme objectifs la mise en œuvre des dispositions concernant la caisse nationale de recouvrement des cotisations de sécurité sociale et la rationalisation des frais de fonctionnement de la Caisse. Enfin le ministre a déclaré que les travailleurs salariés sont estimés à 5.144.794 dont 3.749.730 affiliés à la Cnas donc 27% des salariés ne sont pas déclarés.


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