Le lumbago ou lombalgie aiguë, c'est-à-dire un mal de dos au-dessus des fesses, avec éventuellement des irradiations dans les fesses, vers la cuisse, ou en avant au niveau du pli de l'aine. Il est dû à une pathologie de la colonne vertébrale ou de son environnement (muscles, tendons...) Le lumbago ou lombalgie aiguë, c'est-à-dire un mal de dos au-dessus des fesses, avec éventuellement des irradiations dans les fesses, vers la cuisse, ou en avant au niveau du pli de l'aine. Il est dû à une pathologie de la colonne vertébrale ou de son environnement (muscles, tendons...) La douleur tend parfois à devenir chronique, avec des périodes de rémissions plus ou moins totales. Cette pathologie est extrêmement fréquente et les traitements ne sont pas toujours à la hauteur des espérances de guérison totale. Qui le traite Un rhumatologue, un médecin de rééducation fonctionnelle peuvent être consultés, mais le lumbago commun, dans un premier temps, est toujours pris en charge de la même manière et le médecin généraliste est à même de s'en occuper. D'autres professionnels sont souvent sollicités non seulement des kinésithérapeutes, des ostéopathes, acupuncteurs, homéopathes… mais aussi des magnétiseurs et des manipulateurs. Un peu d'anatomie pour comprendre La colonne vertébrale est formée de 33 vertèbres dont 5 vertèbres lombaires (L1, L2, L3…) suivies par les vertèbres sacrées (S1, S2, …) et le coccyx. Un disque cartilagineux intervertébral est intercalé entre chaque vertèbre, il est composé d'un noyau central, le nucléus pulposus entouré d'anneaux fibreux. Il sert d'amortisseur, permet la mobilité des vertèbres entre elles et donne une certaine souplesse à la colonne vertébrale. Les vertèbres protègent la moelle épinière, structure nerveuse stratégique de communication par l'intermédiaire des nerfs entre les organes, les muscles, la peau et le cerveau. Le nucleus pulposus responsable de la douleur Les disques intervertébraux peuvent être mis à mal lors de mouvements contrariés et se déchirer, le nucléus pulposus se déplace alors et entraîne une inflammation importante de la région. L'inflammation par définition provoque un œdème des tissus qui irrite les nerfs de la région et provoquent la douleur ; plus l'inflammation est forte, plus la douleur est intense. Il arrive que le nucléus pulposus sorte du disque et crée une hernie discale ; il peut alors irriter une racine nerveuse par exemple entre L4 et L5 ou entre L5 et S1 et donner, outre le lumbago, une sciatique : c'est la lombo-sciatique. La position debout de l'Homme fait que le poids de son corps porte sur les vertèbres surtout les lombaires et les sacrées. Même si la colonne vertébrale est soutenue par des tendons et des muscles puissants, il n'empêche que ce ne sont jamais que des boîtes empilées et pressées les unes sur les autres ; elles peuvent se décaler pour de multiples raisons, provoquer un déséquilibre, des douleurs et une fragilisation chronique de la région. Lorsqu'il existe une malformation vertébrale comme une scoliose par exemple, une rotation pathologique d'une vertèbre, une mauvaise courbure de la colonne vertébrale, les forces seront mal réparties et le mal de dos sera fréquent. Un traumatisme antérieur peut être à l'origine d'un lumbago, mais le rapport de cause à effet est souvent difficile à mettre en évidence. Des microtraumatismes, les vibrations, répétés, mettent en permanence les disques vertébraux à contribution et les fragilisent : la voiture, la moto… La sédentarité et le manque d'exercice physique diminuent le tonus des muscles de la colonne vertébrale et entraînent un risque accru d'avoir mal au dos. La position assise avec le dos rond est aussi un facteur favorisant les douleurs lombaires si elle est permanente sans exercices physiques compensatoires. Des kilos en trop augmentent d'autant plus la pression sur les disques vertébraux et les fragilisent, l'embonpoint abdominal projette le ventre en avant et accentue l'hyperlordose, les points d'appuis sont déplacés et les douleurs lombaires sont légitimes. La grossesse est un facteur de risque évident de lumbago et il est fréquent à ce moment. La douleur tend parfois à devenir chronique, avec des périodes de rémissions plus ou moins totales. Cette pathologie est extrêmement fréquente et les traitements ne sont pas toujours à la hauteur des espérances de guérison totale. Qui le traite Un rhumatologue, un médecin de rééducation fonctionnelle peuvent être consultés, mais le lumbago commun, dans un premier temps, est toujours pris en charge de la même manière et le médecin généraliste est à même de s'en occuper. D'autres professionnels sont souvent sollicités non seulement des kinésithérapeutes, des ostéopathes, acupuncteurs, homéopathes… mais aussi des magnétiseurs et des manipulateurs. Un peu d'anatomie pour comprendre La colonne vertébrale est formée de 33 vertèbres dont 5 vertèbres lombaires (L1, L2, L3…) suivies par les vertèbres sacrées (S1, S2, …) et le coccyx. Un disque cartilagineux intervertébral est intercalé entre chaque vertèbre, il est composé d'un noyau central, le nucléus pulposus entouré d'anneaux fibreux. Il sert d'amortisseur, permet la mobilité des vertèbres entre elles et donne une certaine souplesse à la colonne vertébrale. Les vertèbres protègent la moelle épinière, structure nerveuse stratégique de communication par l'intermédiaire des nerfs entre les organes, les muscles, la peau et le cerveau. Le nucleus pulposus responsable de la douleur Les disques intervertébraux peuvent être mis à mal lors de mouvements contrariés et se déchirer, le nucléus pulposus se déplace alors et entraîne une inflammation importante de la région. L'inflammation par définition provoque un œdème des tissus qui irrite les nerfs de la région et provoquent la douleur ; plus l'inflammation est forte, plus la douleur est intense. Il arrive que le nucléus pulposus sorte du disque et crée une hernie discale ; il peut alors irriter une racine nerveuse par exemple entre L4 et L5 ou entre L5 et S1 et donner, outre le lumbago, une sciatique : c'est la lombo-sciatique. La position debout de l'Homme fait que le poids de son corps porte sur les vertèbres surtout les lombaires et les sacrées. Même si la colonne vertébrale est soutenue par des tendons et des muscles puissants, il n'empêche que ce ne sont jamais que des boîtes empilées et pressées les unes sur les autres ; elles peuvent se décaler pour de multiples raisons, provoquer un déséquilibre, des douleurs et une fragilisation chronique de la région. Lorsqu'il existe une malformation vertébrale comme une scoliose par exemple, une rotation pathologique d'une vertèbre, une mauvaise courbure de la colonne vertébrale, les forces seront mal réparties et le mal de dos sera fréquent. Un traumatisme antérieur peut être à l'origine d'un lumbago, mais le rapport de cause à effet est souvent difficile à mettre en évidence. Des microtraumatismes, les vibrations, répétés, mettent en permanence les disques vertébraux à contribution et les fragilisent : la voiture, la moto… La sédentarité et le manque d'exercice physique diminuent le tonus des muscles de la colonne vertébrale et entraînent un risque accru d'avoir mal au dos. La position assise avec le dos rond est aussi un facteur favorisant les douleurs lombaires si elle est permanente sans exercices physiques compensatoires. Des kilos en trop augmentent d'autant plus la pression sur les disques vertébraux et les fragilisent, l'embonpoint abdominal projette le ventre en avant et accentue l'hyperlordose, les points d'appuis sont déplacés et les douleurs lombaires sont légitimes. La grossesse est un facteur de risque évident de lumbago et il est fréquent à ce moment.
