La dépression est un mal qui ronge de plus en plus de personnes dans le monde. C'est une maladie et, comme toute maladie, elle a ses symptômes, ses causes et ses traitements... La dépression est un état profond de tristesse se manifestant par une diminution des activités physiques et psychologiques avec une sensation de faiblesse, d'impuissance et de désespoir. La dépression s'accompagne souvent d'anxiété, de baisse de la concentration et de diminution de l'estime de soi pouvant aboutir au suicide. La dépression est un mal qui ronge de plus en plus de personnes dans le monde. C'est une maladie et, comme toute maladie, elle a ses symptômes, ses causes et ses traitements... La dépression est un état profond de tristesse se manifestant par une diminution des activités physiques et psychologiques avec une sensation de faiblesse, d'impuissance et de désespoir. La dépression s'accompagne souvent d'anxiété, de baisse de la concentration et de diminution de l'estime de soi pouvant aboutir au suicide. Comment reconnaître une dépression ? Généralement, la personne atteinte de dépression n'a plus goût à rien et a l'impression de n'avoir aucune valeur. Elle présente plusieurs signes, les plus fréquents étant : - Signes de ralentissement (difficulté à se concentrer et à prendre des décisions, troubles de la mémoire, lenteur des gestes...) avec une indifférence aux proches et aux évènements de la vie (humeur triste et découragement permanent pouvant aboutir à des idées suicidaires). - Troubles du sommeil avec difficulté à s'endormir, réveil précoce la nuit et somnolence le jour. - Troubles de l'appétit : perte de l'appétit se traduisant par un amaigrissement. - Fatigue intense. - Diminution du désir sexuel. La personne a tendance à se plaindre souvent de maux de tête, de mal de dos, de douleurs abdominales. Déprime ou dépression ? La déprime est souvent un état passager de tristesse, de mal-être et de découragement, dont la cause est identifiée et peut être surmontée : peine de cœur, échec à un examen, licenciement... La dépression n'a pas toujours de raison apparente et évidente. Et souvent, le malade est incapable d'expliquer ce qu'il ressent ou ce qui lui arrive. Ces signes se manifestent sur une période supérieure à 2 semaines et affectent la vie quotidienne. Les causes de la dépression : Les interprétations sur les différentes causes de la dépression constituent souvent un obstacle à la guérison et dissuadent parfois même le malade de consulter un médecin. Pourtant, la dépression résulte de l'ensemble de plusieurs facteurs personnels. Les facteurs héréditaires : Les personnes dont les proches ont été atteintes de dépression ont beaucoup plus de risques d'en être atteintes par rapport aux personnes dont les parents ne sont pas dépressifs. Certains gènes sont impliqués dans la dépression ; cependant, ceux-ci ne provoquent pas la maladie mais transmettent seulement la fragilité du descendant et sa susceptibilité à présenter un état dépressif. Le milieu social : Le milieu (la pauvreté, le stress lié à une difficulté financière importante, à une perte d'emploi, aux conflits familiaux, la solitude) et les habitudes de vie (tabagisme, absence d'activité physique...) sont des facteurs de développement de la dépression. Les facteurs liés à l'environnement : La dépression est fréquente chez les sujets vulnérables sur le plan psychologique ou affectif suite à des évènements de la vie (perte d'un être cher, traumatisme affectif au cours de l'enfance, séparation des parents). Symptômes et signes affectifs - Humeur triste, anxiété, agressivité incompréhensible accompagnée souvent de pleurs inexpliqués. - Hypersensibilité émotionnelle, avec une grande sensibilité envers des situations ou évènements de la vie. - Incapacité à éprouver du plaisir : indifférence envers les proches, les amis et perte d'intérêt envers des activités comme regarder la télé, lire le journal, écouter de la musique,... - Pensées morbides ou idées suicidaires suite à une sensation d'inutilité et de solitude. Signes intellectuels : - Ralentissement intellectuel avec difficultés à se concentrer, difficultés à prendre des décisions, diminution de la mémoire et de l'attention. Le malade fait beaucoup d'efforts pour penser et réfléchir. - Sentiment de dévalorisation de soi et/ou de culpabilité excessive : le malade se sent responsable de tous les évènements tragiques qu'il vit et pense qu'il n'a plus aucune valeur. - Pensées négatives : le malade est pessimiste et émet des visions systématiquement négatives sur toutes les situations. Les idées de suicide ou de mort sont fréquentes. Les signes physiques : -Fatigue permanente non atténuée ni par le repos ni par le sommeil et apparaissant sans même avoir fait d'efforts particuliers. - Ralentissement général (des gestes, de la parole...) avec lenteur dans l'accomplissement des activités habituelles. Le malade se sent faible tant sur le plan émotionnel que sur le plan physique (visage inexpressif, paresse, indifférence). Les signes corporels : - Troubles du sommeil. Le sommeil est généralement court et caractérisé par un réveil précoce (3 à 5 heures du matin). Le malade a de grandes difficultés à se rendormir. - Troubles de l'appétit avec diminution du nombre et de la quantité des repas. La perte de poids est souvent marquée. - Problèmes sexuels par disparition des désirs sexuels aggravant le développement de la dépression par conflit conjugal. Les dix formes courantes Dysthymie : La dysthymie est une forme de dépression mais dont les signes habituels sont moins intenses et se manifestent durant plusieurs jours évoluant sur une période d'au moins 2 ans ; ces signes causent également des troubles psychiques chez le patient avec un risque de suicide très important. Dépression anxieuse : La dépression anxieuse présente les signes habituels de dépression associée à des anxiétés excessives et des inquiétudes permanentes engendrant souvent des crises de panique et des agitations. Dépression réactionnelle : La dépression réactionnelle est la conséquence de la réaction d'un individu à un évènement tragique ou pénible. La tendance suicidaire est moindre. Néanmoins, l'apparition des signes de la dépression nécessite le soutien et l'aide de l'entourage. Dépression saisonnière : La dépression saisonnière est une forme de dépression liée à un manque de luminosité naturelle et se manifeste de façon périodique souvent au cours des périodes de l'année où l'ensoleillement est faible (automne et hiver). Les troubles touchent beaucoup plus les femmes jeunes. Troubles bipolaires ou maniaco-dépression : Il s'agit d'une forme de dépression caractérisée par une oscillation de l'humeur allant d'une période d'excitation à une période de tristesse, intercalée par une période de stabilité. Mélancolie : La mélancolie est une forme grave de la dépression caractérisée par l'exagération de tous les signes habituels de la dépression : désespoir intense, tristesse profonde associée à de graves problèmes d'insomnie. Le ralentissement général (gestes, paroles, démotivation,...) est très fort avec un très grand risque suicidaire. Dépression du post-partum : La dépression chez la femme qui vient d'accoucher est très fréquente et se manifeste généralement durant le premier mois suivant la naissance du bébé. L'anxiété est plus développée, accompagnée de changements d'humeur, de tristesse, d'insomnie et d'irritabilité. Dépression de l'enfant : La dépression est rare chez l'enfant. Cependant, des changements particuliers doivent alerter les parents comme l'isolement, les échecs scolaires à répétition, une perte de l'appétit avec amaigrissement, les plaintes fréquentes de maux de tête et de douleur de ventre,... Dépression de l'adolescent : La dépression est plus difficile à détecter chez les adolescents du fait des situations difficiles au cours de cette période de la puberté. Les filles doivent être surveillées plus attentivement que les garçons : idées suicidaires, isolement, désintérêt pour les activités parascolaires, échec scolaire, grande sensibilité aux critiques. Dépression chez les seniors : La dépression est courante chez les personnes âgées et ces dernières ne sont pas obligatoirement tristes mais présentent plutôt des signes de démotivation, de manque d'énergie avec des problèmes physiques (douleurs musculaires, maux de tête). Les solutions pour en sortir La psychothérapie : La psychothérapie a pour but d'aider le malade à comprendre ses troubles et ce qui les a déclenchés, nécessitant un engagement et une grande volonté du malade à se faire aider. Dans les cas de dépression légère, elle est souvent entreprise seule, sans traitements médicamenteux. Les médicaments antidépresseurs : Les antidépresseurs sont des médicaments prescrits par le médecin afin de faire disparaître les symptômes de la dépression. Les classes de médicaments les plus connues sont : - Antidépresseurs tricycliques - Antidépresseurs sérotoninergiques - Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine ou noradrénaline Les effets secondaires sont fréquents et peuvent même ne pas être tolérés par le malade : somnolence, surcharge pondérale, constipation, agitation, nausées, nervosité, insomnie, troubles sexuels. Groupes de soutien ou d'entraide Les groupes de soutien ou d'entraide sont des séances de thérapie de groupe pouvant aider les personnes dépressives à surmonter leur maladie en favorisant la communication et le partage avec d'autres personnes et en évitant ainsi leur isolement. Il s'agit d'une méthode thérapeutique très brève (allant de 12 à 15 semaines environ), mais très importante dans la prise en charge et l'accompagnement des malades dépressifs. In Santé Famille Comment reconnaître une dépression ? Généralement, la personne atteinte de dépression n'a plus goût à rien et a l'impression de n'avoir aucune valeur. Elle présente plusieurs signes, les plus fréquents étant : - Signes de ralentissement (difficulté à se concentrer et à prendre des décisions, troubles de la mémoire, lenteur des gestes...) avec une indifférence aux proches et aux évènements de la vie (humeur triste et découragement permanent pouvant aboutir à des idées suicidaires). - Troubles du sommeil avec difficulté à s'endormir, réveil précoce la nuit et somnolence le jour. - Troubles de l'appétit : perte de l'appétit se traduisant par un amaigrissement. - Fatigue intense. - Diminution du désir sexuel. La personne a tendance à se plaindre souvent de maux de tête, de mal de dos, de douleurs abdominales. Déprime ou dépression ? La déprime est souvent un état passager de tristesse, de mal-être et de découragement, dont la cause est identifiée et peut être surmontée : peine de cœur, échec à un examen, licenciement... La dépression n'a pas toujours de raison apparente et évidente. Et souvent, le malade est incapable d'expliquer ce qu'il ressent ou ce qui lui arrive. Ces signes se manifestent sur une période supérieure à 2 semaines et affectent la vie quotidienne. Les causes de la dépression : Les interprétations sur les différentes causes de la dépression constituent souvent un obstacle à la guérison et dissuadent parfois même le malade de consulter un médecin. Pourtant, la dépression résulte de l'ensemble de plusieurs facteurs personnels. Les facteurs héréditaires : Les personnes dont les proches ont été atteintes de dépression ont beaucoup plus de risques d'en être atteintes par rapport aux personnes dont les parents ne sont pas dépressifs. Certains gènes sont impliqués dans la dépression ; cependant, ceux-ci ne provoquent pas la maladie mais transmettent seulement la fragilité du descendant et sa susceptibilité à présenter un état dépressif. Le milieu social : Le milieu (la pauvreté, le stress lié à une difficulté financière importante, à une perte d'emploi, aux conflits familiaux, la solitude) et les habitudes de vie (tabagisme, absence d'activité physique...) sont des facteurs de développement de la dépression. Les facteurs liés à l'environnement : La dépression est fréquente chez les sujets vulnérables sur le plan psychologique ou affectif suite à des évènements de la vie (perte d'un être cher, traumatisme affectif au cours de l'enfance, séparation des parents). Symptômes et signes affectifs - Humeur triste, anxiété, agressivité incompréhensible accompagnée souvent de pleurs inexpliqués. - Hypersensibilité émotionnelle, avec une grande sensibilité envers des situations ou évènements de la vie. - Incapacité à éprouver du plaisir : indifférence envers les proches, les amis et perte d'intérêt envers des activités comme regarder la télé, lire le journal, écouter de la musique,... - Pensées morbides ou idées suicidaires suite à une sensation d'inutilité et de solitude. Signes intellectuels : - Ralentissement intellectuel avec difficultés à se concentrer, difficultés à prendre des décisions, diminution de la mémoire et de l'attention. Le malade fait beaucoup d'efforts pour penser et réfléchir. - Sentiment de dévalorisation de soi et/ou de culpabilité excessive : le malade se sent responsable de tous les évènements tragiques qu'il vit et pense qu'il n'a plus aucune valeur. - Pensées négatives : le malade est pessimiste et émet des visions systématiquement négatives sur toutes les situations. Les idées de suicide ou de mort sont fréquentes. Les signes physiques : -Fatigue permanente non atténuée ni par le repos ni par le sommeil et apparaissant sans même avoir fait d'efforts particuliers. - Ralentissement général (des gestes, de la parole...) avec lenteur dans l'accomplissement des activités habituelles. Le malade se sent faible tant sur le plan émotionnel que sur le plan physique (visage inexpressif, paresse, indifférence). Les signes corporels : - Troubles du sommeil. Le sommeil est généralement court et caractérisé par un réveil précoce (3 à 5 heures du matin). Le malade a de grandes difficultés à se rendormir. - Troubles de l'appétit avec diminution du nombre et de la quantité des repas. La perte de poids est souvent marquée. - Problèmes sexuels par disparition des désirs sexuels aggravant le développement de la dépression par conflit conjugal. Les dix formes courantes Dysthymie : La dysthymie est une forme de dépression mais dont les signes habituels sont moins intenses et se manifestent durant plusieurs jours évoluant sur une période d'au moins 2 ans ; ces signes causent également des troubles psychiques chez le patient avec un risque de suicide très important. Dépression anxieuse : La dépression anxieuse présente les signes habituels de dépression associée à des anxiétés excessives et des inquiétudes permanentes engendrant souvent des crises de panique et des agitations. Dépression réactionnelle : La dépression réactionnelle est la conséquence de la réaction d'un individu à un évènement tragique ou pénible. La tendance suicidaire est moindre. Néanmoins, l'apparition des signes de la dépression nécessite le soutien et l'aide de l'entourage. Dépression saisonnière : La dépression saisonnière est une forme de dépression liée à un manque de luminosité naturelle et se manifeste de façon périodique souvent au cours des périodes de l'année où l'ensoleillement est faible (automne et hiver). Les troubles touchent beaucoup plus les femmes jeunes. Troubles bipolaires ou maniaco-dépression : Il s'agit d'une forme de dépression caractérisée par une oscillation de l'humeur allant d'une période d'excitation à une période de tristesse, intercalée par une période de stabilité. Mélancolie : La mélancolie est une forme grave de la dépression caractérisée par l'exagération de tous les signes habituels de la dépression : désespoir intense, tristesse profonde associée à de graves problèmes d'insomnie. Le ralentissement général (gestes, paroles, démotivation,...) est très fort avec un très grand risque suicidaire. Dépression du post-partum : La dépression chez la femme qui vient d'accoucher est très fréquente et se manifeste généralement durant le premier mois suivant la naissance du bébé. L'anxiété est plus développée, accompagnée de changements d'humeur, de tristesse, d'insomnie et d'irritabilité. Dépression de l'enfant : La dépression est rare chez l'enfant. Cependant, des changements particuliers doivent alerter les parents comme l'isolement, les échecs scolaires à répétition, une perte de l'appétit avec amaigrissement, les plaintes fréquentes de maux de tête et de douleur de ventre,... Dépression de l'adolescent : La dépression est plus difficile à détecter chez les adolescents du fait des situations difficiles au cours de cette période de la puberté. Les filles doivent être surveillées plus attentivement que les garçons : idées suicidaires, isolement, désintérêt pour les activités parascolaires, échec scolaire, grande sensibilité aux critiques. Dépression chez les seniors : La dépression est courante chez les personnes âgées et ces dernières ne sont pas obligatoirement tristes mais présentent plutôt des signes de démotivation, de manque d'énergie avec des problèmes physiques (douleurs musculaires, maux de tête). Les solutions pour en sortir La psychothérapie : La psychothérapie a pour but d'aider le malade à comprendre ses troubles et ce qui les a déclenchés, nécessitant un engagement et une grande volonté du malade à se faire aider. Dans les cas de dépression légère, elle est souvent entreprise seule, sans traitements médicamenteux. Les médicaments antidépresseurs : Les antidépresseurs sont des médicaments prescrits par le médecin afin de faire disparaître les symptômes de la dépression. Les classes de médicaments les plus connues sont : - Antidépresseurs tricycliques - Antidépresseurs sérotoninergiques - Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine ou noradrénaline Les effets secondaires sont fréquents et peuvent même ne pas être tolérés par le malade : somnolence, surcharge pondérale, constipation, agitation, nausées, nervosité, insomnie, troubles sexuels. Groupes de soutien ou d'entraide Les groupes de soutien ou d'entraide sont des séances de thérapie de groupe pouvant aider les personnes dépressives à surmonter leur maladie en favorisant la communication et le partage avec d'autres personnes et en évitant ainsi leur isolement. Il s'agit d'une méthode thérapeutique très brève (allant de 12 à 15 semaines environ), mais très importante dans la prise en charge et l'accompagnement des malades dépressifs. In Santé Famille
