Le strabisme est un défaut de parallélisme entre les deux yeux, ils regardent dans deux directions différentes ; soit horizontalement vers l'intérieur, c'est un strabisme convergent, le plus fréquent, soit vers l'extérieur, c'est un strabisme divergent, soit verticalement vers le haut ou le bas. Le strabisme est un défaut de parallélisme entre les deux yeux, ils regardent dans deux directions différentes ; soit horizontalement vers l'intérieur, c'est un strabisme convergent, le plus fréquent, soit vers l'extérieur, c'est un strabisme divergent, soit verticalement vers le haut ou le bas. C'est une affection fréquente, souvent familiale. L'œil qui louche est un œil paresseux qui laisse travailler l'autre. Voir avec les deux yeux permet d'avoir une vision binoculaire. Cette vision binoculaire permet de voir en relief, d'apprécier la distance entre un objet et la main, la distance d'une voiture sur la route, … Le strabisme de l'enfant Les nouveaux-nés voient très mal à la naissance, leur fonction visuelle est immature et elle se développe très rapidement tout au long des premiers mois jusque vers 5 - 6 ans. Il leur arrive souvent de loucher par intermittence, en alternance, une fois l'œil droit, une autre fois l'œil gauche, comme s'ils cherchaient à mettre leurs yeux dans la bonne direction. Tant que ce strabisme est intermittent jusque vers 2 à 3 mois, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. La persistance des signes au-delà de 3 mois doit faire consulter un ophtalmologiste. En effet, il faut rechercher une cause organique à ce strabisme (une tumeur, une cataracte, …) Heureusement, il est fréquent qu'aucune cause ne soit retrouvée. L'urgence Le strabisme peut avoir des conséquences graves s'il n'est pas traité dès les premières années. La prise en charge est longue, mais lorsque l'anomalie est corrigée précocement, le pronostic est excellent. Strabisme et amblyopie Mais il faut impérativement s'occuper de ce strabisme. Ce n'est pas tant le strabisme qui est ennuyeux. C'est le fait que l'œil qui louche est paresseux, il laisse travailler l'autre et alors la fonction de la vision, les structures nerveuses encore immatures ne se développent pas et cet œil paresseux n'apprendra jamais à voir, il sera aveugle : c'est ce que les médecins appellent l'amblyopie fonctionnelle et elle est irréversible. C'est toute la gravité du strabisme de l'enfant. Bien sûr, une fois que les structures de la zone visuelle du cerveau sont arrivées à maturité c'est-à-dire vers l'âge de 6 ans, il n'y a plus de risques d'amblyopie de l'œil paresseux due à cette cause. prévention de l'amblyopie Le traitement est évident : cacher l'œil sain pour obliger l'œil paresseux à travailler. L'ophtalmologiste prescrira des lunettes. Il faut des lunettes spéciales pour les enfants, en plastique, sans pince-nez pour éviter les blessures en tombant. Au début, l'occlusion de l'œil sain sera totale, seul l'œil malade travaillera. Puis quelque temps après, l'occlusion sera partielle, seule une partie du verre sera opaque. Il doit porter ses lunettes tout le temps Vous, parents d'enfant atteint de strabisme devez être convaincus de l'utilité de ce traitement. Coopérez ; obligez gentiment mais fermement votre progéniture à mettre ses lunettes au saut du lit et pour toute la journée. Il n'y a aucune concession à faire. C'est la condition pour que votre enfant ne devienne pas aveugle d'un œil. Un traitement chirurgical complémentaire Il est possible que vers l'âge de 5-6 ans, à la rentrée à l'école primaire, il soit nécessaire de faire une petite chirurgie complémentaire pour redresser l'œil strabique, c'est de la chirurgie esthétique, le risque d'amblyopie étant à cet âge là écarté. C'est une correction à faire au niveau des petits muscles de l'œil, un des muscles est trop tonique, l'autre à l'opposé est trop relâché. Le chirurgien en raccourcira un et rallongera l'autre. Cette opération se fait sous anesthésie générale, elle est bénigne et tout se passe bien la plupart du temps. Il est néanmoins fréquent qu'il soit nécessaire de réintervenir au bout de quelque temps. Quel que soit le traitement appliqué et sa réussite, une surveillance régulière reste nécessaire, car le strabisme peut se reproduire progressivement à tout moment. Cependant, la découverte de cette anomalie chez son bébé ne doit pas entraîner d'affolement. Sous réserve d'un traitement précoce et adapté, le strabisme n'entraînera le plus souvent aucun préjudice esthétique ou fonctionnel. C'est une affection fréquente, souvent familiale. L'œil qui louche est un œil paresseux qui laisse travailler l'autre. Voir avec les deux yeux permet d'avoir une vision binoculaire. Cette vision binoculaire permet de voir en relief, d'apprécier la distance entre un objet et la main, la distance d'une voiture sur la route, … Le strabisme de l'enfant Les nouveaux-nés voient très mal à la naissance, leur fonction visuelle est immature et elle se développe très rapidement tout au long des premiers mois jusque vers 5 - 6 ans. Il leur arrive souvent de loucher par intermittence, en alternance, une fois l'œil droit, une autre fois l'œil gauche, comme s'ils cherchaient à mettre leurs yeux dans la bonne direction. Tant que ce strabisme est intermittent jusque vers 2 à 3 mois, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. La persistance des signes au-delà de 3 mois doit faire consulter un ophtalmologiste. En effet, il faut rechercher une cause organique à ce strabisme (une tumeur, une cataracte, …) Heureusement, il est fréquent qu'aucune cause ne soit retrouvée. L'urgence Le strabisme peut avoir des conséquences graves s'il n'est pas traité dès les premières années. La prise en charge est longue, mais lorsque l'anomalie est corrigée précocement, le pronostic est excellent. Strabisme et amblyopie Mais il faut impérativement s'occuper de ce strabisme. Ce n'est pas tant le strabisme qui est ennuyeux. C'est le fait que l'œil qui louche est paresseux, il laisse travailler l'autre et alors la fonction de la vision, les structures nerveuses encore immatures ne se développent pas et cet œil paresseux n'apprendra jamais à voir, il sera aveugle : c'est ce que les médecins appellent l'amblyopie fonctionnelle et elle est irréversible. C'est toute la gravité du strabisme de l'enfant. Bien sûr, une fois que les structures de la zone visuelle du cerveau sont arrivées à maturité c'est-à-dire vers l'âge de 6 ans, il n'y a plus de risques d'amblyopie de l'œil paresseux due à cette cause. prévention de l'amblyopie Le traitement est évident : cacher l'œil sain pour obliger l'œil paresseux à travailler. L'ophtalmologiste prescrira des lunettes. Il faut des lunettes spéciales pour les enfants, en plastique, sans pince-nez pour éviter les blessures en tombant. Au début, l'occlusion de l'œil sain sera totale, seul l'œil malade travaillera. Puis quelque temps après, l'occlusion sera partielle, seule une partie du verre sera opaque. Il doit porter ses lunettes tout le temps Vous, parents d'enfant atteint de strabisme devez être convaincus de l'utilité de ce traitement. Coopérez ; obligez gentiment mais fermement votre progéniture à mettre ses lunettes au saut du lit et pour toute la journée. Il n'y a aucune concession à faire. C'est la condition pour que votre enfant ne devienne pas aveugle d'un œil. Un traitement chirurgical complémentaire Il est possible que vers l'âge de 5-6 ans, à la rentrée à l'école primaire, il soit nécessaire de faire une petite chirurgie complémentaire pour redresser l'œil strabique, c'est de la chirurgie esthétique, le risque d'amblyopie étant à cet âge là écarté. C'est une correction à faire au niveau des petits muscles de l'œil, un des muscles est trop tonique, l'autre à l'opposé est trop relâché. Le chirurgien en raccourcira un et rallongera l'autre. Cette opération se fait sous anesthésie générale, elle est bénigne et tout se passe bien la plupart du temps. Il est néanmoins fréquent qu'il soit nécessaire de réintervenir au bout de quelque temps. Quel que soit le traitement appliqué et sa réussite, une surveillance régulière reste nécessaire, car le strabisme peut se reproduire progressivement à tout moment. Cependant, la découverte de cette anomalie chez son bébé ne doit pas entraîner d'affolement. Sous réserve d'un traitement précoce et adapté, le strabisme n'entraînera le plus souvent aucun préjudice esthétique ou fonctionnel.
