C'est la maladie articulaire la plus fréquente. Elle touche particulièrement les personnes ayant la quarantaine et plus. Cependant, les plus jeunes ne sont pas pour autant épargnés. C'est la maladie articulaire la plus fréquente. Elle touche particulièrement les personnes ayant la quarantaine et plus. Cependant, les plus jeunes ne sont pas pour autant épargnés. Qu'est-ce que c'est ? L'arthrose est une dégénérescence du cartilage qui se trouve au niveau des articulations sans qu'elle ne soit d'origine infectieuse ou inflammatoire particulière. Cette dégénérescence conduit à une destruction plus ou moins rapide du cartilage qui enrobe l'extrémité des os. Reconnaître les symptômes de la maladie Les premiers symptômes apparaissent généralement à partir de quarante-cinquante ans, mais la maladie commence souvent bien plus tôt dans la vie. Les signes de la maladie arthrosiques varient selon l'articulation concernée. Cependant, dans tous les cas, le motif principal de consultation est la douleur associée à une gêne fonctionnelle. La douleur est le symptôme le plus évident. Celle-ci présente des caractéristiques bien spécifiques car : - Elle est déclenchée et aggravée par le mouvement ; - Elle cesse ou s'atténue plus ou moins complètement lorsque l'articulation est au repos ; - Elle est moins importante le matin, puis elle augmente dans la journée et elle est maximale le soir ; - Elle gêne traditionnellement l'endormissement, mais peut également entraîner des réveils nocturnes (de nombreux patients arthrosiques sont réveillés la nuit par leur douleur) ; - Elle réapparaît chaque fois que l'articulation concernée est soumise à un effort : la marche pour l'arthrose de hanche, monter un escalier pour le genou, lever le bras pour l'épaule… - La gêne fonctionnelle correspond à une limitation de la mobilité de l'articulation touchée par l'arthrose. Elle est variable selon l'activité du patient. - Les articulations arthrosiques ne sont, en principe, ni rouges ni chaudes. Elles peuvent être gonflées lorsque s'installe un épanchement liquidien (épanchement de synovie), ce qui est particulièrement fréquent au niveau des genoux. - A la longue, les excroissances osseuses provoquent des déformations des articulations, surtout visibles au niveau des mains et des genoux. L'état général du patient est toujours bon. Il n'y a ni fièvre ni amaigrissement. Quels sont les causes et les facteurs de risque ? A l'origine de l'arthrose interviennent de nombreux facteurs souvent encore mal connus. Cependant, le caractère génétique de l'affection semble prédominant. Les principaux facteurs de risques suspectés sont : - L'âge, le poids, la ménopause et les autres rhumatismes ; - La notion d'arthrose familiale est bien démontrée pour les arthroses du genou, de la hanche et de la main (prédisposition génétique) ; - Les traumatismes importants ou faibles à répétition (travaux pénibles, sports violents, lésion du ménisque…) ; - L'anomalie de position de l'articulation (scoliose, malformation de la hanche, …) ; - Les autres maladies osseuses ou articulaires localisées (séquelles d'arthrite, séquelles de fractures…). - L'obésité (ou le simple surpoids) est sans aucun doute un facteur favorisant l'apparition de l'arthrose au niveau des hanches et des genoux. Pourtant, des éléments contradictoires, non encore expliqués, existent : - Les sujets porteurs d'une arthrose des genoux font beaucoup plus souvent que les autres une arthrose des mains ; - L'articulation de la cheville, pourtant elle aussi soumise à rude épreuve, n'est pratiquement jamais altérée chez les patients obèses. Qu'en est-il du diagnostic de cette pathologie ? La consultation passe obligatoirement par : * L'interrogatoire. Seul le malade est capable de définir les caractéristiques de la douleur ressentie. * L'examen clinique. Il consiste en l'examen des articulations douloureuses. Il recherche : - L'existence d'une douleur provoquée à la palpation ; - Les déformations articulaires ; - L'amplitude des mouvements restant possibles ; - La présence d'un épanchement liquidien (genoux). A suivre. Qu'est-ce que c'est ? L'arthrose est une dégénérescence du cartilage qui se trouve au niveau des articulations sans qu'elle ne soit d'origine infectieuse ou inflammatoire particulière. Cette dégénérescence conduit à une destruction plus ou moins rapide du cartilage qui enrobe l'extrémité des os. Reconnaître les symptômes de la maladie Les premiers symptômes apparaissent généralement à partir de quarante-cinquante ans, mais la maladie commence souvent bien plus tôt dans la vie. Les signes de la maladie arthrosiques varient selon l'articulation concernée. Cependant, dans tous les cas, le motif principal de consultation est la douleur associée à une gêne fonctionnelle. La douleur est le symptôme le plus évident. Celle-ci présente des caractéristiques bien spécifiques car : - Elle est déclenchée et aggravée par le mouvement ; - Elle cesse ou s'atténue plus ou moins complètement lorsque l'articulation est au repos ; - Elle est moins importante le matin, puis elle augmente dans la journée et elle est maximale le soir ; - Elle gêne traditionnellement l'endormissement, mais peut également entraîner des réveils nocturnes (de nombreux patients arthrosiques sont réveillés la nuit par leur douleur) ; - Elle réapparaît chaque fois que l'articulation concernée est soumise à un effort : la marche pour l'arthrose de hanche, monter un escalier pour le genou, lever le bras pour l'épaule… - La gêne fonctionnelle correspond à une limitation de la mobilité de l'articulation touchée par l'arthrose. Elle est variable selon l'activité du patient. - Les articulations arthrosiques ne sont, en principe, ni rouges ni chaudes. Elles peuvent être gonflées lorsque s'installe un épanchement liquidien (épanchement de synovie), ce qui est particulièrement fréquent au niveau des genoux. - A la longue, les excroissances osseuses provoquent des déformations des articulations, surtout visibles au niveau des mains et des genoux. L'état général du patient est toujours bon. Il n'y a ni fièvre ni amaigrissement. Quels sont les causes et les facteurs de risque ? A l'origine de l'arthrose interviennent de nombreux facteurs souvent encore mal connus. Cependant, le caractère génétique de l'affection semble prédominant. Les principaux facteurs de risques suspectés sont : - L'âge, le poids, la ménopause et les autres rhumatismes ; - La notion d'arthrose familiale est bien démontrée pour les arthroses du genou, de la hanche et de la main (prédisposition génétique) ; - Les traumatismes importants ou faibles à répétition (travaux pénibles, sports violents, lésion du ménisque…) ; - L'anomalie de position de l'articulation (scoliose, malformation de la hanche, …) ; - Les autres maladies osseuses ou articulaires localisées (séquelles d'arthrite, séquelles de fractures…). - L'obésité (ou le simple surpoids) est sans aucun doute un facteur favorisant l'apparition de l'arthrose au niveau des hanches et des genoux. Pourtant, des éléments contradictoires, non encore expliqués, existent : - Les sujets porteurs d'une arthrose des genoux font beaucoup plus souvent que les autres une arthrose des mains ; - L'articulation de la cheville, pourtant elle aussi soumise à rude épreuve, n'est pratiquement jamais altérée chez les patients obèses. Qu'en est-il du diagnostic de cette pathologie ? La consultation passe obligatoirement par : * L'interrogatoire. Seul le malade est capable de définir les caractéristiques de la douleur ressentie. * L'examen clinique. Il consiste en l'examen des articulations douloureuses. Il recherche : - L'existence d'une douleur provoquée à la palpation ; - Les déformations articulaires ; - L'amplitude des mouvements restant possibles ; - La présence d'un épanchement liquidien (genoux). A suivre.
