Le ministre du Travail et de la Protection sociale, Tayeb Louh, est d�cid� � engager une lutte �sans merci� contre �les abus et fraudes en mati�re d�assurance maladie�. Abder Bettache - Alger (Le Soir) - Hier, lors de son intervention devant les cadres et m�decins de la Cnas et de la Casnos, � l�occasion d�une journ�e d��tude tenu au si�ge du minist�re du Travail, Tayeb Louh n�a pas cach� sa col�re devant ce ph�nom�ne qui �risque de menacer le d�s�quilibre financier de la Cnas�. A l�adresse de ces derniers, il n�y est pas all� par trente-six chemins pour brandir la menace de la sanction, si �des cas de fraude� de ce genre venaient � se confirmer. �Dor�navant, les responsables de wilaya et les directeurs d�agence seront reconnus coupables si des inspections venaient � d�couvrir que des b�n�ficiaires de cong� de maladie se trouvent en dehors du pays�, a d�clar� le ministre du Travail et de la Protection sociale qui a port� � la connaissance de l�assistance que �des b�n�ficiaires de cong� de maladie pour longue dur�e se trouvent � l��tranger�. 351 211 dossiers non justifi�s Chiffres � l�appui, Tayeb Louh a indiqu� que �sur les 2 772 512 dossiers contr�l�s en 2007, 351 211 n�ont pas �t� reconnus comme justifi�s, soit plus de 12% du global. Il y a �galement 66 224 dossiers pour lesquels les b�n�ficiaires ne se sont pas pr�sent�s au contr�le alors que 14 598 autres �taient dans l�impossibilit� d��tre v�rifi�s�. Selon le ministre du Travail, �ces donn�es r�v�lent un nombre non n�gligeable d�arr�ts de travail non justifi�s ou pr�sum�s de complaisance qui ont �t� d�tect�s par le contr�le m�dical�. Et d�ajouter : �Cette situation nous incite au renforcement des contr�les m�dicaux, particuli�rement dans ce cadre, et � la coordination avec les services administratifs pour op�rer plus de contr�les mixtes, tels que pr�vus par les dispositions r�glementaires, aux fins de v�rifier l�observance des conditions exig�es des b�n�ficiaires d�arr�ts de travail indemnis�s�. Pour le premier responsable du d�partement du Travail et de la Protection sociale, �ces mesures doivent aboutir � davantage de r�duction des abus et fraudes en mati�re d�arr�ts de travail, qui sont pr�judiciables aux organismes de s�curit� sociale et � l�employeur se trouvant confront� � un absent�isme injustifi� et donc � des journ�es de travail perdues�. Pr�server les acquis des assur�s A ce titre, le ministre du Travail a tenu � mettre en exergue les �nombreuses r�alisations des cinq derni�res ann�es� qui constituent, selon lui, �des acquis importants pour les assur�s sociaux et l�avenir du syst�me national de la s�curit� sociale�. Pour lui, l�objectif recherch� est celui de �veiller � la pr�servation de l�argent des assur�s�. Ainsi, pour Tayeb Louh, �ces r�alisations s�inscrivent dans le cadre d�une strat�gie comprenant trois axes que sont la modernisation des organismes de s�curit� sociale, l�am�lioration de la qualit� de leurs prestations et la pr�servation des �quilibres financiers du syst�me �. A ce titre, il cite la question de la prise en charge des soins de sant�, le conventionnement des structures de soins priv�s, la mise en place d�une commission de r�flexion sur le financement de la s�curit� sociale, le dossier de retraite, la r�forme des instruments de recouvrement, etc.. Le ministre du Travail et de la Protection sociale, qui a longuement insist� sur le ph�nom�ne de la fraude m�dicale ou ce qu�on appelle au niveau de la Cnas des �faux malades�, a conclu en indiquant que �le renforcement du contr�le m�dical a �t� soutenu par une strat�gie sectorielle initi�e depuis 2002 et qui a consist� en la mise en place d�un plan d�actions sp�cifique. Selon lui, �il s�agit des conditions de fonctionnement du contr�le m�dical des assur�s sociaux qui pour la premi�re fois a �t� consacr� par un d�cret ex�cutif n�05-171 du 07 mai 2007�. A. B.
