L�Alg�rie conna�tra un pic des cas de grippe A dans les semaines � venir. Cette situation a impos� la r�vision du dispositif de contr�le et de prise en charge des personnes suspect�es atteintes du virus AH1N1. Les structures hospitali�res ont re�u de nouvelles instructions : il leur est demand� une plus grande vigilance. La prise en charge des femmes enceintes a �t� plac�e parmi les priorit�s. Nawal Im�s - Alger (Le Soir) - Dans une instruction adress�e � l�ensemble des directeurs des �tablissements hospitaliers, le minist�re de la Sant� explique qu��en raison de l��volution de la situation �pid�miologique au niveau national marqu�e par la mise en �vidence d�une circulation active et av�r�e du virus AH1N1 dans la population objectiv�e par l�apparition de cas autochtones et de formes s�v�res, une r�adaptation du dispositif s�impose en mati�re de crit�res de pr�l�vement, d�hospitalisation et de confinement � domicile�. Le d�partement de Barkat a donc red�fini les personnes n�cessitant une prise en charge sp�cifique aussi bien chez les enfants que chez les adultes. Les femmes enceintes feront l�objet d�une instruction � venir car les statistiques les placent en t�te des victimes de la grippe A en Alg�rie. Pour �viter que les centres de r�f�rence, au nombre de 165, r�partis � travers les 48 wilayas, ne soient submerg�s, il est demand� � leurs responsables de n�effectuer des pr�l�vements que dans des cas tr�s pr�cis sur des personnes pr�sentant un syndrome grippal avec des signes de gravit� tels qu�une temp�rature �gale ou sup�rieure � 39�, des troubles au niveau pulmonaire, des troubles de vigilance ou une d�tresse respiratoire. Chez les femmes enceintes, le pr�l�vement se fait automatiquement d�s qu�elles pr�sentent un syndrome grippal. Chez les enfants, le pr�l�vement se fera d�sormais d�s que le patient pr�sente en plus d�un syndrome grippal, une d�tresse respiratoire, des troubles alimentaires ou une d�shydratation. Le confinement � domicile concernera, quant � lui, les personnes ayant un syndrome respiratoire aigu, b�nin ou mod�r� avec une fi�vre et qui dans les sept jours pr�c�dant les sympt�mes ont �t� en contact �troit avec un cas probable ou confirm� dans les 24 heures avant le d�but des signes. Ces personnes seront confin�es pendant sept jours et trait�es � l�Oseltavimir pendant cinq jours, devront porter le masque de protection et respecter de mani�re tr�s stricte les mesures d�hygi�ne. Leur entourage devra observer ces m�mes mesures d�hygi�ne et porter le masque �galement. Comment les structures sanitaires � travers le pays disposant de moyens totalement in�gaux par r�gion pourront-elles mettre en place ce dispositif ? Dans une autre instruction adress�e aux directeurs des structures de sant�, le minist�re de la Sant� leur demande de non seulement veiller au strict respect de ce dispositif mais de �ne pas arr�ter l�activit� m�dicale et chirurgicale habituelle en pr�conisant l�orientation des patients non infect�s vers d�autres services ou h�pitaux de la wilaya�. Un challenge que devront relever les structures retenues pour faire face � une pand�mie de la grippe A et qui fera figure de v�ritable test pour le syst�me de sant� qui, d�s l�apparition des premiers cas, a d�montr� qu�il �tait gripp�. La r�adaptation du dispositif rectifiera-t-elle le tir ? Wait and see�
