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Un manque à gagner de 20% pour les assurés
REMBOURSEMENT DES FRAIS MEDICAUX À BEJAIA
Publié dans L'Expression le 08 - 02 - 2010

Le remboursement des frais médicaux ne se fait pas dans sa totalité à Béjaïa. Les assurés sociaux reçoivent uniquement la part de la Cnas (Caisse nationale des assurances sociales), soit 80% du montant de l'ordonnance médicale. Les 20% relevant de la mutuelle ne sont pas perçus, affirment de nombreux assurés qui trouvent cette situation anormale. «Durant toute l'année 2009, je n'ai reçu aucun sou de la Munatec», a indiqué cet assuré. Comme lui, ils sont nombreux à faire les frais d'une situation dont ils n'ont rien à voir.
Renseignement pris, il s'agirait d'une pénurie de souches. De ce fait, les assurés ne peuvent nullement justifier leurs dépenses auprès de la Munatec (Mutuelle nationale des travailleurs de l'éducation et de la culture), pour les travailleurs des secteurs de l'éducation et de la culture et d'autres mutuelles.Le remboursement des frais médicaux est pris en charge dans notre pays par deux organismes. La Cnas prend en charge 80%. Les 20% restants sont à la charge des mutuelles. Ces dernières s'appuient sur les souches de remboursement de la Cnas pour effectuer ses opérations et lorsque les souches viennent à manquer, ce sont les assurés qui trinquent. Un responsable de la Cnas expliquait, hier, que les souches sont directement remises aux mutualistes qui les réclament. Dans certains cas, elles sont remises aux mutuelles avec lesquelles nous sommes conventionnés. Lorsque la convention fait défaut, l'assuré se charge donc personnellement de récupérer les souches pour les déposer au niveau des caisses de sa mutuelle.

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