Infosoir : Extrahospitalier, c?est quoi ? Le Dr Chakali : C?est le travail qui se fait avec les patients hors de l?hôpital. Quand a-t-on commencé la prise en charge extrahospitalière ? Dès 1980, ces consultions de psychiatrie se sont développées au niveau des wilayas de Blida et de Tipaza par le service de psychiatrie Frantz-Fanon Blida, et dès 1985 les consultations des malades de Tipaza ont été assurées par les psychiatres des autres secteurs sanitaires en plus de l?installation de quatre points de consultation externes dans quatre polycliniques de la ville de Blida dont deux hébergent deux centres intermédiaires. De combien de lits dispose le service de psychiatrie ? Ce service dispose de 100 lits d?hospitalisation dont 40 pour les femmes. Les malades sont encadrés par 5 psychiatres, 3 psychologues et 60 agents paramédicaux. Quel est le nombre de consultations ? 2 658 consultations soit près de 18 patients par consultation ; avec l?admission de 808 malades plus de deux par jour en moyenne. Donc, le taux d?occupation des lits doit être trop élevé ? Il est de 100% avec une durée moyenne de 22 jours pour les hommes et 39 pour les femmes. Y a-t-il l?accueil en urgences ? Il existe une unité des urgences qui fonctionne de 8h à 16h les jours ouvrables. 7 792 patients ont été examinés aux services des urgences en 2004, soit près de 30 par jour en moyenne. Cette unité joue le rôle de modérateur important prenant en charge les urgences proprement dites et palliant les défaillances des consultations externes, mais il y a pénurie de médicaments. A côté, une cellule réservée à l?accueil et à la prise en charge des victimes adultes de psychotraumatisme est en fonction depuis 1997. Cela de,mande une ressource humaine extraordinaire? Il est clair que le nombre de lits est insuffisant, mais le personnel l?est aussi. Le manque de médecins, de psychologues, de paramédicaux. Concernant ce dernier point, il faut savoir que d?autres disciplines médicales sont venues soustraire à la psychiatrie du personnel paramédical, lui offrant des postes de travail moins astreignants et plus gratifiants, sans oublier un personnel non formé et peu nombreux. Les malades mentaux sont-ils dangereux ? Il faut lutter contre les idées reçues : les malades mentaux ne se sont pas dangereux. Toutes les études montrent que le danger vient plus des personnes réputées en bonne santé que des malades. (*) Médecin psychiatre, hôpital Frantz-Fanon - Blida
