Synthèse de Amel Bouakba Au moins 6 750 personnes sont décédées du virus de la grippe A dans 206 pays et territoires du monde, depuis son apparition en mars dernier. C'est le dernier bilan revu à la hausse de 8% en une semaine (au moins 6 250 décès au 13 novembre) de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). L'organisation onusienne qui note des «indices précurseurs que l'épidémie est arrivée à un pic dans certaines régions de l'hémisphère Nord» souligne que le continent américain paye toujours le plus lourd tribut avec 4 806 morts. En Algérie, le ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme hospitalière a annoncé onze nouveaux cas de grippe A, ce qui porte à 168 le nombre de personnes infectées par le virus. Le département de Saïd Barkat affirme qu'aucune forme sévère et aucun décès n'ont été enregistrés. Le ministère de la Santé rappelle que des mesures médico-sanitaires prévues dans le plan national de lutte contre la pandémie de grippe A(H1N1) ont été initiées et que les investigations épidémiologiques autour de ce cas se poursuivent. La vigilance reste de rigueur et les appels au respect de certaines règles d'hygiène permettant de réduire les risques de transmission du virus de la grippe A se multiplient. La réception du premier lot de vaccins contre la grippe porcine A (H1N1) comprenant 900 000 doses de l'Arepanrix est prévue pour le début du mois de décembre. Selon le ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme hospitalière, cette opération de réception se poursuivra jusqu'au mois de mai par des doses successives. Notons que la commande de 20 millions de doses du vaccin pandémique a été confirmée par l'Algérie auprès du groupe pharmaceutique britannique GlaxoSmithKline «GSK». Il s'agit du vaccin dénommé l'Arepanrix, fabriqué par la filiale canadienne de ce groupe pharmaceutique et qui vient d'être homologué par les autorités sanitaires canadiennes. En outre, selon les autorités sanitaires, le calendrier précis de la campagne de vaccination contre la grippe A qui cible l'ensemble des catégories exposées et vulnérables sera communiqué prochainement. La vaccination ne sera pas obligatoire, mais le ministère ne ménagera aucun effort pour convaincre tous les citoyens de l'utilité de ce vaccin», avait rapporté le département de la santé. Le schéma de la stratégie de vaccination contre la grippe pandémique A(H1N1) qui prévoit plusieurs cas de figures reposant sur les critères de quantités des vaccins livrées, des délais et du planning de livraison est en cours de révision et de réadaptation. Celui-ci tient compte de l'approvisionnement en vaccins par lots successifs et espacés dans le temps, de la nécessité de donner la priorité aux personnes vulnérables et de l'administration d'une dose unique ou de deux par personne. Les graves effets indésirables du vaccin ! Par ailleurs, 80 millions de doses de vaccin, selon l'OMS, auraient été distribuées et 65 millions de personnes vaccinées dans le monde, d'après les données de 16 des 40 pays en cours de campagne, avec des vaccinations massives en Chine, aux Etats-Unis et en Australie. Le nombre de vaccinations permet de tirer les premières conclusions sur la sécurité et l'innocuité du vaccin. L'organisation onusienne parle de peu d'«effets indésirables». Elle rappelle une nouvelle fois qu'étant donné l'échelle actuelle des campagnes de vaccination dans le monde, quelques rares réactions indésirables, voire non prévisibles lors des essais cliniques, pourraient se produire, ce qui renforce, pour le réseau international de l'OMS, la nécessité d'une surveillance rigoureuse. Pour l'OMS, les résultats obtenus jusqu'ici sont encourageants. Parmi les effets indésirables fréquents, l'organisation onusienne cite l'enflure, des rougeurs ou des douleurs au site d'injection, des effets qui disparaissent généralement spontanément et rapidement après la vaccination. De la fièvre, des maux de tête, de la fatigue et des douleurs musculaires ont également été rapportés, mais moins fréquemment. Les symptômes disparaissent généralement dans les 48 heures. En outre, plusieurs types de réactions allergiques ont été observés. La fréquence de ces réactions se situe bien dans la probabilité prévue. Toutefois, plusieurs cas suspects de syndrome de Guillain-Barre -qui a fait l'objet d'une suspicion d'effet indésirable du vaccin H1N1 en France et d'études de surveillance aux Etats-Unis- ont été rapportés chez des personnes qui ont reçu le vaccin. Cependant, l'OMS affirme n'avoir reçu aucun signalement de décès chez ces cas suspects ou confirmés de SGB depuis le début des campagnes de vaccination mais recommande néanmoins de poursuivre la surveillance. Il n'en demeure pas moins que certaines informations ont fait état de quelques décès produits chez des personnes vaccinées. Tous ces décès, signalés à l'OMS, ont donné rapidement lieu à enquête. Si certaines enquêtes sont toujours en cours, les premières données excluent un lien direct entre la vaccination et le décès. Ainsi, en Chine, un premier point des autorités sanitaires chinoises sur 11 millions de doses de vaccin administrées, rapporte 15 cas d'effets secondaires graves et deux décès survenus après la vaccination. Une enquête avec autopsie a conclu que les maladies sous-jacentes étaient la cause du décès et non le vaccin. L'OMS conclut que toutes les données recueillies à ce jour indiquent que les vaccins contre la pandémie présentent un «excellent profil d'innocuité», comparable à celui des vaccins contre la grippe saisonnière, qui ont été utilisés pendant
