La sécurité sociale a réussi à réduire de manière significative ses dépenses pour le médicament. Pour le directeur général de la sécurité sociale, Djaouad Bourkaieb, il s'agit tout simplement d'une "performance", car les dépenses n'ont évolué que de 2 milliards de dinars, passant de " 77 milliards de dinars à 79 milliards, soit une hausse de 3,3% en 2009 seulement contre près de 20% les années précédentes ", a-t-il souligné sur les ondes de la Chaîne III de la Radio nationale. Cette baisse est le " fruit des différentes mesures décidées par le ministère du Travail de l'Emploi et de la Sécurité sociale, comme l'application du système de tarifs de référence qui a permis une baisse dans la prescription du médicament princeps et la promotion du générique ", a-t-il dit. La maîtrise des coûts, c'est ce que vise, en tout cas, la sécurité sociale qui a mis en œuvre le système de contractualisation depuis le " 1er mars dernier ". Il s'agit, poursuit le DG de la sécurité sociale, d'arriver à une " meilleure transparence et une gestion de qualité des hôpitaux ". Le mode de financement sera donc revu et corrigé, il ne reposera plus sur " le financement global ou annuel des hôpitaux car ce système est dépourvu de visibilité notamment sur la consommation des ressources ". Ainsi donc, le " forfait hôpital pour lequel la sécurité sociale a déboursé 38 milliards de dinars en 2009 ne sera plus de mise ". Djaouad Bourkaieb n'a pas tari d'éloges sur ce système qui permet, selon lui, de " connaître les malades grâce à l'information que les hôpitaux auront à communiquer pour une meilleure maîtrise des coûts des soins". L'utilisation de la " carte chiffa, dont 2, 7 millions ont été déjà distribuées sur les 6 millions, sera d'un apport non négligeable pour, par exemple, consulter les fichiers des assurés à distance d'autant que 600 personnes ont bénéficié d'une formation ". Il précisera, néanmoins, que le système de contractualisation n'est qu'à sa phase expérimentale et une nouvelle réunion interministérielle est prévue prochainement pour se pencher sur ce dossier. Djaoud Bourkaieb affirme qu'à terme " 20 millions de personnes seront concernées par ce dispositif car il comprend les assurés et leurs familles ". Evoquant la liste des maladies chroniques les " plus coûteuses ", il a annoncé qu'elle sera " actualisée et une expertise est en cours ". Pour ce qui est de la liste des médicaments remboursables, elle passe de " 3000 à 4000 marques". Enfin, le tiers payant sera élargi aux " actes médicaux à partir du 1er avril ". A noter que ce système concernait uniquement les consultations mais à partir du mois prochain, il sera appliqué sur les autres prestations de soins comme l'imagerie médicale.
