Dr Mohamed Oughanem est le président de la Société algérienne de médecine esthétique (SAME). Qualifié en médecine esthétique, il a eu l'amabilité de nous accorder cet entretien dans lequel il nous explique ce qu'est le vieillissement de la peau, les facteurs aggravants et comment retarder ou atténuer ce processus. Mais surtout comment trouver un médecin adéquat sans commettre d'erreur. Dr Mohamed Oughanem est le président de la Société algérienne de médecine esthétique (SAME). Qualifié en médecine esthétique, il a eu l'amabilité de nous accorder cet entretien dans lequel il nous explique ce qu'est le vieillissement de la peau, les facteurs aggravants et comment retarder ou atténuer ce processus. Mais surtout comment trouver un médecin adéquat sans commettre d'erreur. Midi Libre : Le vieillissement de la peau est inéluctable. Y a-t-il des facteurs qui le favorisent ? Dr Oughanem : Le vieillissent cutané est, en effet, inéluctable. Il est dû à un processus physiologique (vieillissement intrinsèque ou chronologique) qui peut être aggravé par des facteurs environnementaux (vieillissement extrinsèque) tels que les expositions solaires excessives (photovieillissemet ou héliodermie), le tabac, l'excès de consommation d'alcool, la pollution. De même, les maladies générales (diabète…), les troubles psychiques (dépression) et la ménopause interfèrent en accélérant l'apparition des manifestions visibles du vieillissement. Y'a t-il une classification pour les rides ? Les rides sont la résultante de deux types de vieillissement. Il existe plusieurs classifications dont celle de Glogau. Les 1res rides, peu visibles (ridules) apparaissent vers l'âge de 25-30 ans. A partir de 40 ans, elles deviennent affichantes, essentiellement lors de la mimique (sourire, étonnement, moue…) et s'estompent au repos (rides d'expression). Vers la cinquantaine, ces rides sont permanentes, visibles aussi au repos qu'à l'expression. Au delà de 60 ans, elles sont localisées (autour des yeux, entre les sourcils) et elles se retrouvent sur tout le visage. Sommes-nous tous égaux face à cette étape de la vie ? Le vieillissement cutané est modulé par notre patrimoine génétique. Par conséquent, nous allons vieillir, de façon différente et ce, en fonction de notre morphotype (couleur de peau) ainsi que de notre environnement. En effet, les peaux claires (I, II, III de Fitzpatrick) vieillissent plus rapidement car leur mélanine (pigment qui détermine la couleur de la peau) n'est pas photoprotectrice à la différence de celle des phototypes foncés (IV, V, VI). Peut-on diminuer ou freiner l'apparition de ces rides ? Aujourd'hui, nous avons les moyens, de retarder au maximum l'apparition des signes visibles du vieillissement cutané, en outre les rides. La prévention, facilement accessible et dont les techniques sont bien maîtrisées par les dermato esthétiques, se décline sous plusieurs aspects : Une bonne hygiène de vie : activité physique modérée mais régulière, activité intellectuelle (hobbies), alimentation équilibrée (régime méditerranéen) Une prise en charge médico-esthétique précoce : Crèmes cosmétiques adaptées : anti-âge, photoprotectrices, hydratantes… Peelings chimiques à l'acide glycolique, TCA Méso esthétique Toxine botulique Acide hyaluronique Laser Prise en charge médicale adéquate des maladies générales Est-ce vrai que les crèmes anti-rides atténuent les rides qui sont déjà installées ? En effet, les crèmes anti-rides élaborées par des laboratoires connus peuvent atténuer momentanément, c'est-à-dire le temps de leur application, des ridules déjà installées. Mais seule la combinaison des différentes techniques citées plus haut, conseillées et pratiquées par un médecin qualifié et compétent, assure un résultat complet et surtout durable dans le temps. Nos médecins sont-ils justement formés pour délivrer ce type de soins ? Les dermatologues qualifiés en médecine esthétique maîtrisent en général, selon leur formation une ou toutes (pour les plus anciens), les techniques de médecine esthétique. Le choix du médecin, pour répondre à votre question, est primordial. La spécialité du médecin, sa réputation auprès de ses confrères qui peuvent vous le conseiller, le bouche à oreille, les bons résultats déjà obtenus chez des proches sont à mon avis de meilleurs critères que les publicités à longueur d'année ( par ailleurs interdite) dans les journaux. Existe-t-il un annuaire professionnel des médecins esthétiques ? Le ministère de la Santé, les sections ordinales sont les plus habilités à fournir des renseignements fiables. La Société algérienne de médecine esthétique pourra fournir dans l'avenir, sur son site (www.same-dz.com), l'adresse de médecins esthétiques qui lui sont affiliés et qui auront signé la Charte des bonnes pratiques de la SAME. Midi Libre : Le vieillissement de la peau est inéluctable. Y a-t-il des facteurs qui le favorisent ? Dr Oughanem : Le vieillissent cutané est, en effet, inéluctable. Il est dû à un processus physiologique (vieillissement intrinsèque ou chronologique) qui peut être aggravé par des facteurs environnementaux (vieillissement extrinsèque) tels que les expositions solaires excessives (photovieillissemet ou héliodermie), le tabac, l'excès de consommation d'alcool, la pollution. De même, les maladies générales (diabète…), les troubles psychiques (dépression) et la ménopause interfèrent en accélérant l'apparition des manifestions visibles du vieillissement. Y'a t-il une classification pour les rides ? Les rides sont la résultante de deux types de vieillissement. Il existe plusieurs classifications dont celle de Glogau. Les 1res rides, peu visibles (ridules) apparaissent vers l'âge de 25-30 ans. A partir de 40 ans, elles deviennent affichantes, essentiellement lors de la mimique (sourire, étonnement, moue…) et s'estompent au repos (rides d'expression). Vers la cinquantaine, ces rides sont permanentes, visibles aussi au repos qu'à l'expression. Au delà de 60 ans, elles sont localisées (autour des yeux, entre les sourcils) et elles se retrouvent sur tout le visage. Sommes-nous tous égaux face à cette étape de la vie ? Le vieillissement cutané est modulé par notre patrimoine génétique. Par conséquent, nous allons vieillir, de façon différente et ce, en fonction de notre morphotype (couleur de peau) ainsi que de notre environnement. En effet, les peaux claires (I, II, III de Fitzpatrick) vieillissent plus rapidement car leur mélanine (pigment qui détermine la couleur de la peau) n'est pas photoprotectrice à la différence de celle des phototypes foncés (IV, V, VI). Peut-on diminuer ou freiner l'apparition de ces rides ? Aujourd'hui, nous avons les moyens, de retarder au maximum l'apparition des signes visibles du vieillissement cutané, en outre les rides. La prévention, facilement accessible et dont les techniques sont bien maîtrisées par les dermato esthétiques, se décline sous plusieurs aspects : Une bonne hygiène de vie : activité physique modérée mais régulière, activité intellectuelle (hobbies), alimentation équilibrée (régime méditerranéen) Une prise en charge médico-esthétique précoce : Crèmes cosmétiques adaptées : anti-âge, photoprotectrices, hydratantes… Peelings chimiques à l'acide glycolique, TCA Méso esthétique Toxine botulique Acide hyaluronique Laser Prise en charge médicale adéquate des maladies générales Est-ce vrai que les crèmes anti-rides atténuent les rides qui sont déjà installées ? En effet, les crèmes anti-rides élaborées par des laboratoires connus peuvent atténuer momentanément, c'est-à-dire le temps de leur application, des ridules déjà installées. Mais seule la combinaison des différentes techniques citées plus haut, conseillées et pratiquées par un médecin qualifié et compétent, assure un résultat complet et surtout durable dans le temps. Nos médecins sont-ils justement formés pour délivrer ce type de soins ? Les dermatologues qualifiés en médecine esthétique maîtrisent en général, selon leur formation une ou toutes (pour les plus anciens), les techniques de médecine esthétique. Le choix du médecin, pour répondre à votre question, est primordial. La spécialité du médecin, sa réputation auprès de ses confrères qui peuvent vous le conseiller, le bouche à oreille, les bons résultats déjà obtenus chez des proches sont à mon avis de meilleurs critères que les publicités à longueur d'année ( par ailleurs interdite) dans les journaux. Existe-t-il un annuaire professionnel des médecins esthétiques ? Le ministère de la Santé, les sections ordinales sont les plus habilités à fournir des renseignements fiables. La Société algérienne de médecine esthétique pourra fournir dans l'avenir, sur son site (www.same-dz.com), l'adresse de médecins esthétiques qui lui sont affiliés et qui auront signé la Charte des bonnes pratiques de la SAME.
