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Tour d'horizon de l'angine...
Petits maux de l'hiver
Publié dans Le Midi Libre le 21 - 01 - 2012

L'angine n'est pas une maladie grave, mais elle peut être très angoissante. Rouge ou blanche, virale ou bactérienne, l'angine est l'une des principales causes de consultation chez les médecins.
L'angine n'est pas une maladie grave, mais elle peut être très angoissante. Rouge ou blanche, virale ou bactérienne, l'angine est l'une des principales causes de consultation chez les médecins.
Principales questions
sur l'angine
Il existe plusieurs sortes d'angine, pathologie définie par une inflammation de la gorge. La distinction entre angine rouge et angine blanche, qui décrit la couleur de la gorge malade, ne correspond pas à deux maladies en particulier, puisque plusieurs d'entre elles peuvent créer l'une ou l'autre des couleurs. Dans les deux cas, on note une douleur dans la gorge, qui peut être très intense, avec des difficultés pour avaler, de la fièvre et souvent des maux de tête. Certaines angines s'accompagnent aussi des symptômes du rhume, ou de vomissements. Ce qui compte, c'est la distinction entre l'angine virale et l'angine bactérienne ; d'abord parce que le traitement n'est pas le même (voir plus bas) mais aussi parce que l'une des angines bactériennes, l'angine à streptocoques hémolytiques du groupe A, peut causer des complications graves, notamment au niveau du cœur. C'est d'ailleurs la crainte de celle-ci qui motive la prescription quasi-automatique d'antibiotiques… Qui pourtant ne se justifie que rarement.
Le traitement principal
de l'angine
Les médicaments font baisser la fièvre et diminuent la douleur et sont associés éventuellement à des désinfectants pour la gorge. C'est en général suffisant pour passer le cap de la maladie. Les antibiotiques ne se justifient que si l'angine est d'origine bactérienne, ce qui est déterminé facilement grâce à un test rapide réalisé par le médecin traitant lors de la consultation.
Si la prescription d'antibiotiques n'est pas automatique, même chez les enfants, la consultation médicale doit l'être pour eux. Il est important que le médecin puisse déterminer la présence éventuelle du streptocoque dans la gorge : il prescrira alors ou non un antibiotique en parfaite connaissance de cause.
Comment attrape-t-on
une angine ?
Les angines se transmettent par contact direct ou par projection de gouttelettes infectées. La règle si vous n'êtes pas malade est donc d'éviter le contact et de vous laver souvent les mains si une personne de votre entourage est touchée. Pour les malades, il faut également se laver les mains, mais surtout se couvrir le nez et la bouche lorsque l'on tousse ou que l'on éternue. Si l'angine est bactérienne, la prise d'antibiotiques diminue la période de contagion de la maladie.
J'ai perdu ma voix !
Banale et bénigne, l'extinction de voix est classiquement due à une inflammation du larynx ou laryngite. Nous sommes dotés de deux cordes vocales situées dans notre larynx. Ce sont leurs vibrations qui créent des sons. Si l'une des cordes vocales est blessée, notre voix disparaît. Lors d'une banale extinction de voix, fréquente en hiver, les cordes vocales ne vibrent plus ou mal en raison d'une inflammation du larynx (laryngite).
Je tousse et je n'ai plus
de voix
Lorsque l'on tousse en raison d'un rhume par exemple, les cordes vocales sont malmenées, elles s'entrechoquent. C'est ainsi qu'une toux à répétition peut les faire gonfler, modifiant les sons émis. Résultat, votre voix change et ressemble parfois à ce qu'on appelle banalement une extinction de voix.
Si vous sollicitez à l'excès vos cordes vocales, celles-ci se fatiguent et deviennent l'objet d'une inflammation. C'est le cas par exemple après avoir crié à pleine voix lors d'une manifestation ou pour se faire entendre ou bien après avoir chanté pendant des heures. Les cordes vocales ont alors du mal à vibrer et les sons émis sont modifiés, voire très atténués. A l'extrême, vous devenez aphone.
Pas de panique, l'extinction de voix est un phénomène bénin qui disparaît rapidement, le plus souvent en 24 - 48 heures. Dans tous les cas, une simple extinction de voix qui dure plus d'une semaine doit amener à consulter un ORL.
Que faire en cas d'extinction de voix ?
- Mettez vos cordes vocales au repos, c'est un impératif. Et surtout, ne vous forcez pas à murmurer car l'air froid qui rentre par la bouche aggrave la situation.
- Gargarisez-vous avec de l'eau tiède et du miel de romarin ou de thym plusieurs fois par jour, ou bien avec de l'eau et du sel.
- Faites des inhalations d'eucalyptus ou de thym.
Humidifiez votre chambre.
- Si vous avez prévu de chanter, de crier ou de faire un long discours, évitez la veille et le jour même les produits laitiers, lesquels ont tendance à empâter les cordes vocales.
- Mâchez un peu de gingembre frais et buvez de l'eau citronnée. Le matin, les cordes vocales sont détendues. Elles sont aussi plus ou moins enflées en raison d'éventuels ronflements, d'une respiration nocturne par la bouche si le nez est un peu congestionné, voire d'une toux. Elles peuvent enfin être recouvertes de mucus accumulé par l'écoulement nasal. Résultat, au réveil, la voix est plus grave, le temps que les cordes vocales se nettoient avec les premières vibrations et qu'elles reprennent leur forme normale. Ainsi en respectant du mieux possible ces règles de prudence vous passerez un hiver sans petits bobos et concerverez intacts vos cordes vocales sans avoir à recourir à l'ORL.
Principales questions
sur l'angine
Il existe plusieurs sortes d'angine, pathologie définie par une inflammation de la gorge. La distinction entre angine rouge et angine blanche, qui décrit la couleur de la gorge malade, ne correspond pas à deux maladies en particulier, puisque plusieurs d'entre elles peuvent créer l'une ou l'autre des couleurs. Dans les deux cas, on note une douleur dans la gorge, qui peut être très intense, avec des difficultés pour avaler, de la fièvre et souvent des maux de tête. Certaines angines s'accompagnent aussi des symptômes du rhume, ou de vomissements. Ce qui compte, c'est la distinction entre l'angine virale et l'angine bactérienne ; d'abord parce que le traitement n'est pas le même (voir plus bas) mais aussi parce que l'une des angines bactériennes, l'angine à streptocoques hémolytiques du groupe A, peut causer des complications graves, notamment au niveau du cœur. C'est d'ailleurs la crainte de celle-ci qui motive la prescription quasi-automatique d'antibiotiques… Qui pourtant ne se justifie que rarement.
Le traitement principal
de l'angine
Les médicaments font baisser la fièvre et diminuent la douleur et sont associés éventuellement à des désinfectants pour la gorge. C'est en général suffisant pour passer le cap de la maladie. Les antibiotiques ne se justifient que si l'angine est d'origine bactérienne, ce qui est déterminé facilement grâce à un test rapide réalisé par le médecin traitant lors de la consultation.
Si la prescription d'antibiotiques n'est pas automatique, même chez les enfants, la consultation médicale doit l'être pour eux. Il est important que le médecin puisse déterminer la présence éventuelle du streptocoque dans la gorge : il prescrira alors ou non un antibiotique en parfaite connaissance de cause.
Comment attrape-t-on
une angine ?
Les angines se transmettent par contact direct ou par projection de gouttelettes infectées. La règle si vous n'êtes pas malade est donc d'éviter le contact et de vous laver souvent les mains si une personne de votre entourage est touchée. Pour les malades, il faut également se laver les mains, mais surtout se couvrir le nez et la bouche lorsque l'on tousse ou que l'on éternue. Si l'angine est bactérienne, la prise d'antibiotiques diminue la période de contagion de la maladie.
J'ai perdu ma voix !
Banale et bénigne, l'extinction de voix est classiquement due à une inflammation du larynx ou laryngite. Nous sommes dotés de deux cordes vocales situées dans notre larynx. Ce sont leurs vibrations qui créent des sons. Si l'une des cordes vocales est blessée, notre voix disparaît. Lors d'une banale extinction de voix, fréquente en hiver, les cordes vocales ne vibrent plus ou mal en raison d'une inflammation du larynx (laryngite).
Je tousse et je n'ai plus
de voix
Lorsque l'on tousse en raison d'un rhume par exemple, les cordes vocales sont malmenées, elles s'entrechoquent. C'est ainsi qu'une toux à répétition peut les faire gonfler, modifiant les sons émis. Résultat, votre voix change et ressemble parfois à ce qu'on appelle banalement une extinction de voix.
Si vous sollicitez à l'excès vos cordes vocales, celles-ci se fatiguent et deviennent l'objet d'une inflammation. C'est le cas par exemple après avoir crié à pleine voix lors d'une manifestation ou pour se faire entendre ou bien après avoir chanté pendant des heures. Les cordes vocales ont alors du mal à vibrer et les sons émis sont modifiés, voire très atténués. A l'extrême, vous devenez aphone.
Pas de panique, l'extinction de voix est un phénomène bénin qui disparaît rapidement, le plus souvent en 24 - 48 heures. Dans tous les cas, une simple extinction de voix qui dure plus d'une semaine doit amener à consulter un ORL.
Que faire en cas d'extinction de voix ?
- Mettez vos cordes vocales au repos, c'est un impératif. Et surtout, ne vous forcez pas à murmurer car l'air froid qui rentre par la bouche aggrave la situation.
- Gargarisez-vous avec de l'eau tiède et du miel de romarin ou de thym plusieurs fois par jour, ou bien avec de l'eau et du sel.
- Faites des inhalations d'eucalyptus ou de thym.
Humidifiez votre chambre.
- Si vous avez prévu de chanter, de crier ou de faire un long discours, évitez la veille et le jour même les produits laitiers, lesquels ont tendance à empâter les cordes vocales.
- Mâchez un peu de gingembre frais et buvez de l'eau citronnée. Le matin, les cordes vocales sont détendues. Elles sont aussi plus ou moins enflées en raison d'éventuels ronflements, d'une respiration nocturne par la bouche si le nez est un peu congestionné, voire d'une toux. Elles peuvent enfin être recouvertes de mucus accumulé par l'écoulement nasal. Résultat, au réveil, la voix est plus grave, le temps que les cordes vocales se nettoient avec les premières vibrations et qu'elles reprennent leur forme normale. Ainsi en respectant du mieux possible ces règles de prudence vous passerez un hiver sans petits bobos et concerverez intacts vos cordes vocales sans avoir à recourir à l'ORL.


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