السلائل الأنفية.. مشكلة تتطلب دقة التشخيص

نصائح صحية

تُعرف السلائل الأنفية بأنها نتوءات لينة غير سرطانية وغير مؤلمة في بطانة التجويف الانفي أو الجيوب الأنفية وتظهر بشكل متدلي كقطوف العنب، وإذا كان هذا ما تشكو منه فإنك عادة تلوم الحساسية أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن على وضعك هذا. ولكن هذا ليس صحيحا وإنما غالبا شكواك هي بسبب مشكلة في الأنف اسمها السلائل الأنفية التي هي نمو حميد من الغشاء المبطن للأنف أو الجيوب الأنفية أو كلاهما.
سبب نمو السلائل الأنفية
تنتج السلائل الأنفية من التهاب مزمن في الأغشية المخاطية المبطنة للأنف والجيوب الأنفية ولكن السبب الذي يبدئ الالتهاب غير معرف لغاية ألان وغير واضح تماما. السلائل ممكن أن تصيب إي إنسان في أي عمر كان أطفال أو كبار وإنما تحدث أكثر بعد سن الأربعين، وأكثر حدوثا في مرضى حساسية الأنف والربو والتكيس الليفي الرئوي.
السلائل الأنفية ليست بحد ذاتها مرضا وإنما هي النتيجة النهائية لمرض يحدث في الأنف والجيوب الأنفية، وخاصة الجيوب الغربالية القريبة من العينين، وهذا الالتهاب يصيب الأوعية الدموية في الأنف مما يجعلها أكثر نفاذية للماء مما يسمح بتراكم الماء تحت الغشاء المخاطي وبذلك ينتفخ الغشاء ويتدلى بفعل الجاذبية للأسفل مع مرور الوقت مما يجعلها تنتفخ أكثر. وهذه السلائل للأسف بفعل وجودها بجوار الأغشية المخاطية السليمة فإنها تأخذ مكانها وتؤدي لتلف الأغشية المخاطية السليمة ويستمر ذلك إلى أن تزال هذه السلائل.
أعراض السلائل الأنفية
السليلة ذات الحجم الصغير لا تسبب المشاكل ولكن الكبير منها يغلق أو يسد باب أو مجرى الجيوب الأنفية مسببا بذلك التهاب الجيوب المزمن أو انسداد بالتنفس وشخير. *انسداد الأنف *سيلان الأنف المستمر * التهاب الجيوب الأنفية المزمن*فقدان أو نقص حاسة الشم *صداع مستمر *شخير مع أو بدون انقطاع التنفس * تكرار التهاب الرئتين *اضطرابات الجهاز الهضمي *تغير شكل الأنف *التهابات اللثة والأسنان.
العوامل المساعدة لحدوث السلائل
أن يكون المريض عنده التهاب مزمن في الأنف أو الجيوب الأنفية أو أحد أسباب الجيوب الأنفية مثل التحسس وحمى القش أوالربو أوالكيسي أوالتهاب الجيوب الفطري والتحسسي، أوأحد أمراض الأوعية الدموية أو تاريخ مرضي عائلي للسلائل الأنفية. أن يكون المريض عنده حساسية الأسبرين أو الأدوية المتشابهة للأسبرين مع وجود حساسية الأنف أو الربو، ولذلك مرضى الحساسية أو الربو يجب أن لا يستخدموا الأسبرين من أدوية، وعلى المريض إبلاغ طبيبه بوجود التحسس أو الربو عند إعطائه أي دواء.
متى تستدعي الحالة استشارة الطبيب المختص؟
أنف مسدود مع السيلان ونقص حاسة الشم هي العلامات الأساسية للسلائل الأنفية، وكذلك رشح يستمر أكثر من أسبوع أو شخير أو ضيق في التنفس يجب على المريض مراجعة الطبيب بالسرعة الممكنة.
المُضاعفات عدة سلائل أو حجم كبير عادة تسبب التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو المزمن حسب الحجم أو مكان وجود السلائل *الشخير مع انقطاع التنفس أثناء النوم أو الصحيان التي قد تؤدي إلى النوم أثناء قيادة السيارة قد يكون إضرارها كارثة تماما *انتفاخ الأنف وتغير شكل الأنف الخارجي قد يعيق النظر وهذا يحصل مع مرضى التليف الكيسي أو التهاب الجيوب الفطري التحسسي.
العلاج
مع وجود سليلة أو عدة سلائل صغيرة يكون الدواء والابتعاد عن الأسباب هي الحل المثالي للمريض، والدواء عادة يكون ببخاخات الأنف التي تحوي الكورتزن ومشتقاته مع أو بدون أدوية التحسس مع الابتعاد نهائيا عن العطور والبخور والدخان، وكذلك المنظفات التي تحوي الكلور وأقراص المص التي تحوي المنثول أو استعمال المنثول المرهم، أو كل ما يهيج الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي.
الكوتيزون عن طريق الفم أو الإبر لا ينصح باستعمالها إلا في الحالات الصعبة ولفترة قصيرة ومرة واحدة فقط وأدوية ضد الالتهابات أو ضد الفطريات توصف حسب حالة المريض.
التدخل الجراحي
تجرى عادة بعد أن يكون المريض قد تناول عدة مرات الدواء ولم يتحسن أو أن يكون وضع الأنف سيء لدرجة أنه يحتاج عملية من أول زيارة. العملية تجرى تحت التخدير العام في المستشفى وبواسطة المنظار الطبي، حيث تكون إزالة السلائل كاملة تقريبا.
نجاح العملية تعتمد على مهارة الجراح، وكذلك وبنفس الأهمية على مدى تطبيق المريض للتعليمات الطبية بعد العملية لأن عدم تطبيق التعليمات، مثل الاستمرار في التدخين له اثر سيئ جدا على الأنف بحيث يعود المرض بسرعة للمريض، وتعود الأعراض ثانية.