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Débat sur l'infection urinaire chez l'enfant
Publié dans El Watan le 29 - 04 - 2006

Plus d'une vingtaine de communications ont marqué la première journée pédiatrique de Constantine organisée, jeudi dernier, à la faculté de médecine du Chalet des pins par le service de pédiatrie et de puériculture de l'établissement hospitalier spécialisé (EHS) de Sidi Mabrouk.
Une rencontre qui a été bénéfique aussi bien pour les spécialistes que pour les étudiants, surtout que « l'infection urinaire chez l'enfant », thème choisi pour les débats, fait l'objet de recherches sérieuses depuis une trentaine d'années. Les intervenants ont surtout mis en évidence les diagnostics à suivre pour la recherche des anomalies anatomiques favorisant l'infection urinaire chez l'enfant pour décider de la stratégie thérapeutique à suivre. Des examens favorisés aujourd'hui par l'évolution des techniques d'exploration à l'image du couple échographie-scintigraphie mais aussi avec l'apport de l'imagerie. Selon le docteur Khellafi du CHU Mustapha Bacha d'Alger, l'infection urinaire révèle selon des études récentes, une malformation urinaire dans 30 à 60% des cas, alors que cette infection est 10 à 15 fois plus fréquente chez les enfants non circoncis, surtout que l'incidence du prépuce comme point de départ des infections récidivantes a été bien mise en évidence. Selon d'autres intervenants, le recours à la chirurgie d'une manière abusive doit être évité grâce à un examen pédiatrique régulier et une meilleure prise en charge du dysfonctionnement vésical chez l'enfant pour prévenir la récidive de l'infection. Le traitement des malformations urinaires chez l'enfant ne devra surtout pas omettre le côté hygiénique où les recommandations liées aux toilettes périnéales, le choix des sous- vêtements, l'hygiène diététique et le traitement de la constipation chez l'enfant sont des aspects à ne pas négliger. La première journée pédiatrique aura permis aussi de traiter divers sujets liés à la problématique et les difficultés rencontrées par les services de pédiatrie pour la prise en charge des infections urinaires chez l'enfant et les moyens à mettre en place pour un meilleur diagnostic en urologie pédiatrique.

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