La chirurgie bariatrique, qui consiste à restreindre l'absorption alimentaire, est la méthode la plus efficace à long terme contre le diabète chez les personnes obèses, a établi une recherche ayant suivi des patients en Suède pendant 18 ans. Cette étude clinique montre que, chez les sujets obèses souffrant de diabète adulte (type 2), la chirurgie a permis des rémissions plus fréquentes et moins de complications liées à cette maladie que dans le groupe témoin traité sans intervention bariatrique, précisent les chercheurs dont les travaux paraissent dans le Journal of the American Medical Association (Jama). L'obésité et le diabète atteignent des proportions épidémiques et représentent un fardeau pour la santé publique. Quelque 347 millions d'adultes dans le monde vivent avec le diabète de type 2, ce que la moitié ignore, indique l'étude. L'incidence du diabète, qui est directement liée à l'obésité, pourrait être réduite de 50% avec un changement de mode de vie et des médicaments, selon les auteurs. La recherche, menée par Lars Sjostrom de l'université de Göteborg, a suivi des sujets obèses en Suède dans des hôpitaux et des centres médicaux. Les auteurs ont recruté, de septembre 1987 à janvier 2001, 260 patients obèses dans un groupe de contrôle de 2037 personnes et 343 autres patients souffrant aussi d'obésité mais ayant subi une intervention bariatrique. Ils étaient tous diabétiques. Pour ceux qui ont eu des complications liées au diabète, la période moyenne de suivi a été de 17,6 ans dans le groupe de contrôle traité avec des médicaments, de l'exercice physique et un nouveau régime alimentaire, contre 18,1 ans parmi ceux qui ont eu une chirurgie bariatrique. Deux ans après, la proportion de patients en rémission de diabète, définie comme une glycémie inférieure à 110 milligrammes de glucose par décilitre de sang sans médicament, était de 72,3% dans le groupe ayant eu une intervention bariatrique contre 16,4% dans le groupe de contrôle.
