Dans 90% des cas, l'hypertension n'a pas de causes clairement définies, on parle d'hypertension essentielle ou primaire. Néanmoins, certains facteurs peuvent influencer cette hypertension essentielle (une mauvaise alimentation, un excès de poids, des causes génétiques, le stress, l'âge, le surpoids, une consommation excessive de sel, certains médicaments, comme la pilule, etc). Dans 90% des cas, l'hypertension n'a pas de causes clairement définies, on parle d'hypertension essentielle ou primaire. Néanmoins, certains facteurs peuvent influencer cette hypertension essentielle (une mauvaise alimentation, un excès de poids, des causes génétiques, le stress, l'âge, le surpoids, une consommation excessive de sel, certains médicaments, comme la pilule, etc). De plus, selon une étude de l'Université de Chicago parue en 2009, ne pas assez dormir peut provoquer de l'hypertension. L'étude a montré que chez l'adulte d'âge moyen, le fait de manquer d'une heure de sommeil en moyenne par nuit pendant cinq ans élève le risque d'hypertension artérielle de 37%. Dans 10% des cas, on connaît les causes de l'hypertension et on parle alors d'hypertension secondaire. Les causes de cette hypertension peuvent être par exemple : un problème du système rénine-angiotensine (hormonal), un diabète, des problèmes rénaux, problèmes hormonaux, artériosclérose,... Virus et hypertension ? Selon une étude réalisée par des médecins chinois et parue en août 2011, l'hypertension artérielle pourrait être provoquée par un virus. Ce dernier est le cytomégalovirus (CMV), ce virus est responsable d'infections chez la plupart des humains à un moment de leur vie mais sans symptômes et passe donc le plus souvent inaperçu. Cette découverte pourrait conduire à terme à la mise au point d'un vaccin qui permettrait d'empêcher la survenue d'hypertension. Toutefois, les recherches ne sont qu'à un stade préliminaire et il est pour le moment prématuré d'avancer une date pour la sortie d'un vaccin. Personnes à risque Les personnes à risque face à l'hypertension sont : - les personnes âgées de plus de 60 ans (l'hypertension augmente clairement avec l'âge) - les femmes ménopausées (en effet, l'hormone oestrogène exercerait un effet protecteur et comme à la ménopause la concentration de cette hormone diminue cela favorise l'hypertension). On estime qu'environ 27% des femmes en général sont concernées par l'hypertension contre 21% des hommes. - les personnes seules (une étude a montré un lien entre solitude et hypertension) - les personnes souffrant d'autres maladies métaboliques: diabète, surpoids,... - les personnes avec des habitudes alimentaires pas saines (mauvais style de vie) : alcool, consommation excessive de sel,... Symptômes de l'hypertension En général, l'hypertension artérielle est une maladie silencieuse qui ne présente pas de symptômes alarmants ou clairement identifiables. C'est cela qui la rend dangereuse et pernicieuse. Beaucoup de personnes ignorent qu'elles souffrent d'hypertension ! On estime qu'un tiers des personnes atteintes d'hypertension l'ignoreraient. C'est pourquoi un contrôle régulier pour mesurer votre tension chez votre médecin ou pharmacien n'est que vivement conseillé. Ajoutons qu'il est toujours conseillé de mesurer plusieurs fois sa pression sanguine pour une meilleure exactitude. Parfois chez certaines personnes, notamment les personnes souffrant d'hypertension sévère, les symptômes peuvent être plus identifiables, ce sont par exemple : des maux de tête, des problèmes de vue, des vertiges, de la fatigue, de la nervosité, un bourdonnement d'oreilles, des saignements de nez, des palpitations... Attention pour toute question de diagnostic, veuillez consulter un médecin. Les symptômes listés ici ne sont qu'à titre indicatif et ne se veulent pas exhaustifs, ces symptômes peuvent aussi traduire une autre maladie. Quand parle-t-on d'hypertension ? En général on parle d'hypertension lorsque la pression diastolique (minimale) est supérieure à 90 mmHg (=9 centimètres de mercure) et que la pression systolique est supérieure à 140 mmHg (=14 centimètres de mercure). Voir le tableau récapitulatif ci-dessous. Parfois on estime qu'une pression diastolique élevée (plus de 80 mmHg) pourrait signifier un stress (nervosité). Lorsque vous mesurez votre tension, pensez à vous reposer 5 minutes avant de faire la mesure et vous asseoir confortablement. Votre pression sera alors plus proche de la réalité et devrait théoriquement baisser. Pensez à la mesurer si possible à la même heure de la journée afin de mieux pouvoir analyser les résultats. Diagnostic de l'hypertension Le diagnostic de l'hypertension se fait au début de préférence chez un médecin qui utilisera un appareil fiable de mesure de la tension (tensiomètre), si possible avec un tensiomètre au niveau du bras. Le médecin jugera en fonction de votre âge si vous vous trouvez en hypertension (voir aussi les chiffres ci-dessus) et choisira un traitement le plus adapté à votre cas. Par la suite, il est possible de mesurer soi-même sa tension à la maison ou à la pharmacie mais il est fortement recommandé de se rendre néanmoins régulièrement chez son médecin pour confirmer les données et adapter toujours le traitement, car l'hypertension est une maladie sérieuse. Traitement de l'hypertension Traiter l'hypertension prolonge l'espérance de vie à long terme, selon un essai clinique mené aux Etats-Unis. Les anti-hypertenseurs avaient déjà montré leur capacité à réduire les accidents cardiovasculaires mais il n'existait pas jusqu'ici de données sur les gains d'espérance de vie. L'essai clinique a été mené pendant quatre ans et demi, de mars 1985 à janvier 1988, avec 4.736 participants âgés d'au moins 60 ans et souffrant tous d'hypertension. La période de suivi a duré 22 ans. La moitié du groupe a été traitée avec l'anti-hypertenseur Chlortalidone et l'autre moitié avec un placebo. A la fin de l'essai clinique, les médecins ont recommandé à tous les participants de prendre un médicament contre l'hypertension. A la fin de la période de suivi, 60,2% des participants, soit 2.851 personnes, étaient décédés. Mais les chercheurs ont déterminé que les sujets traités durant les quatre ans et demi de l'essai clinique contre l'hypertension ont généralement vécu plus longtemps que ceux du groupe témoin. Le gain d'espérance de vie est de 158 jours pour ceux décédés d'attaque cardiovasculaire et de 105 jours pour les participants ayant succombé à toutes causes de mortalité. Ainsi, le gain d'espérance de vie pour ceux décédés à la suite d'une maladie cardiovasculaire correspond à près d'un jour par mois de traitement contre l'hypertension. Cette étude, dont les résultats ont été publiés dans le Journal of the American Medical Association, a été menée par le Dr John Kostis de la faculté de médecine Robert Wood Johnson à New Brunswick (New Jersey). De plus, selon une étude de l'Université de Chicago parue en 2009, ne pas assez dormir peut provoquer de l'hypertension. L'étude a montré que chez l'adulte d'âge moyen, le fait de manquer d'une heure de sommeil en moyenne par nuit pendant cinq ans élève le risque d'hypertension artérielle de 37%. Dans 10% des cas, on connaît les causes de l'hypertension et on parle alors d'hypertension secondaire. Les causes de cette hypertension peuvent être par exemple : un problème du système rénine-angiotensine (hormonal), un diabète, des problèmes rénaux, problèmes hormonaux, artériosclérose,... Virus et hypertension ? Selon une étude réalisée par des médecins chinois et parue en août 2011, l'hypertension artérielle pourrait être provoquée par un virus. Ce dernier est le cytomégalovirus (CMV), ce virus est responsable d'infections chez la plupart des humains à un moment de leur vie mais sans symptômes et passe donc le plus souvent inaperçu. Cette découverte pourrait conduire à terme à la mise au point d'un vaccin qui permettrait d'empêcher la survenue d'hypertension. Toutefois, les recherches ne sont qu'à un stade préliminaire et il est pour le moment prématuré d'avancer une date pour la sortie d'un vaccin. Personnes à risque Les personnes à risque face à l'hypertension sont : - les personnes âgées de plus de 60 ans (l'hypertension augmente clairement avec l'âge) - les femmes ménopausées (en effet, l'hormone oestrogène exercerait un effet protecteur et comme à la ménopause la concentration de cette hormone diminue cela favorise l'hypertension). On estime qu'environ 27% des femmes en général sont concernées par l'hypertension contre 21% des hommes. - les personnes seules (une étude a montré un lien entre solitude et hypertension) - les personnes souffrant d'autres maladies métaboliques: diabète, surpoids,... - les personnes avec des habitudes alimentaires pas saines (mauvais style de vie) : alcool, consommation excessive de sel,... Symptômes de l'hypertension En général, l'hypertension artérielle est une maladie silencieuse qui ne présente pas de symptômes alarmants ou clairement identifiables. C'est cela qui la rend dangereuse et pernicieuse. Beaucoup de personnes ignorent qu'elles souffrent d'hypertension ! On estime qu'un tiers des personnes atteintes d'hypertension l'ignoreraient. C'est pourquoi un contrôle régulier pour mesurer votre tension chez votre médecin ou pharmacien n'est que vivement conseillé. Ajoutons qu'il est toujours conseillé de mesurer plusieurs fois sa pression sanguine pour une meilleure exactitude. Parfois chez certaines personnes, notamment les personnes souffrant d'hypertension sévère, les symptômes peuvent être plus identifiables, ce sont par exemple : des maux de tête, des problèmes de vue, des vertiges, de la fatigue, de la nervosité, un bourdonnement d'oreilles, des saignements de nez, des palpitations... Attention pour toute question de diagnostic, veuillez consulter un médecin. Les symptômes listés ici ne sont qu'à titre indicatif et ne se veulent pas exhaustifs, ces symptômes peuvent aussi traduire une autre maladie. Quand parle-t-on d'hypertension ? En général on parle d'hypertension lorsque la pression diastolique (minimale) est supérieure à 90 mmHg (=9 centimètres de mercure) et que la pression systolique est supérieure à 140 mmHg (=14 centimètres de mercure). Voir le tableau récapitulatif ci-dessous. Parfois on estime qu'une pression diastolique élevée (plus de 80 mmHg) pourrait signifier un stress (nervosité). Lorsque vous mesurez votre tension, pensez à vous reposer 5 minutes avant de faire la mesure et vous asseoir confortablement. Votre pression sera alors plus proche de la réalité et devrait théoriquement baisser. Pensez à la mesurer si possible à la même heure de la journée afin de mieux pouvoir analyser les résultats. Diagnostic de l'hypertension Le diagnostic de l'hypertension se fait au début de préférence chez un médecin qui utilisera un appareil fiable de mesure de la tension (tensiomètre), si possible avec un tensiomètre au niveau du bras. Le médecin jugera en fonction de votre âge si vous vous trouvez en hypertension (voir aussi les chiffres ci-dessus) et choisira un traitement le plus adapté à votre cas. Par la suite, il est possible de mesurer soi-même sa tension à la maison ou à la pharmacie mais il est fortement recommandé de se rendre néanmoins régulièrement chez son médecin pour confirmer les données et adapter toujours le traitement, car l'hypertension est une maladie sérieuse. Traitement de l'hypertension Traiter l'hypertension prolonge l'espérance de vie à long terme, selon un essai clinique mené aux Etats-Unis. Les anti-hypertenseurs avaient déjà montré leur capacité à réduire les accidents cardiovasculaires mais il n'existait pas jusqu'ici de données sur les gains d'espérance de vie. L'essai clinique a été mené pendant quatre ans et demi, de mars 1985 à janvier 1988, avec 4.736 participants âgés d'au moins 60 ans et souffrant tous d'hypertension. La période de suivi a duré 22 ans. La moitié du groupe a été traitée avec l'anti-hypertenseur Chlortalidone et l'autre moitié avec un placebo. A la fin de l'essai clinique, les médecins ont recommandé à tous les participants de prendre un médicament contre l'hypertension. A la fin de la période de suivi, 60,2% des participants, soit 2.851 personnes, étaient décédés. Mais les chercheurs ont déterminé que les sujets traités durant les quatre ans et demi de l'essai clinique contre l'hypertension ont généralement vécu plus longtemps que ceux du groupe témoin. Le gain d'espérance de vie est de 158 jours pour ceux décédés d'attaque cardiovasculaire et de 105 jours pour les participants ayant succombé à toutes causes de mortalité. Ainsi, le gain d'espérance de vie pour ceux décédés à la suite d'une maladie cardiovasculaire correspond à près d'un jour par mois de traitement contre l'hypertension. Cette étude, dont les résultats ont été publiés dans le Journal of the American Medical Association, a été menée par le Dr John Kostis de la faculté de médecine Robert Wood Johnson à New Brunswick (New Jersey).
