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L'endocrinologue
Publié dans Le Midi Libre le 28 - 04 - 2015

L ' endocrinologue est un médecin spécialiste de la prise en charge des maladies liées aux hormones, ou aux glandes. On parle d'un médecin spécialiste en endocrinologie et métabolisme. On compte en France près de 1 500 médecins endocrinologues qui exercent en milieu hospitalier public ou privé, ou en cabinet (libéral).
L ' endocrinologue est un médecin spécialiste de la prise en charge des maladies liées aux hormones, ou aux glandes. On parle d'un médecin spécialiste en endocrinologie et métabolisme. On compte en France près de 1 500 médecins endocrinologues qui exercent en milieu hospitalier public ou privé, ou en cabinet (libéral).
Les maladies dont il s'occupe
L'endocrinologue s'intéresse plus particulièrement aux affections en rapport avec un dérèglement du fonctionnement des glandes. L'endocrinologue prend en charge des personnes souffrant de problèmes thyroïdiens (hyperthyroïdie, hypothyroïdie, thyroïdite, nodule thyroïdien, cancer de la thyroïde...), mais aussi d'anomalies de fonctionnement des glandes surrénales, ou de l'hypophyse (glande située à la base du cerveau). Ainsi, il suit les patients souffrant d'une maladie de Cushing, d'une acromégalie, etc.
Les dysfonctionnements des glandes sexuelles (ovaire ; testicule) peuvent également être traités par un endocrinologue. Il est, par exemple, spécialisé dans les troubles de la puberté (tardive ou précoce). Chez les femmes, en cas de ménopause précoce, c'est aussi lui qui peut intervenir. Les femmes souffrant de symptômes liés à la ménopause peuvent être prises en charge par un endocrinologue, tout comme les hommes souffrant de symptômes liés à l'andropause.
A noter que des endocrinologues se sont spécialisés dans la médecine de la reproduction (procréation médicalement assistée), les problèmes de baisse de fécondité, de stérilité, étant parfois liés à des troubles hormonaux. Par ailleurs, les thérapeutiques proposées peuvent être à base d'hormones, comme celles utilisés en cas de stimulation ovarienne. L'endocrinologue prend en charge les personnes souffrant d'un diabète (taux trop élevé de sucre dans le sang).
Dans ce cas, c'est le pancréas qui est malade et qui ne sécrète plus assez d'insuline, ou l'insuline qu'il sécrète ne parvient plus à équilibrer de manière efficace le taux de sucre dans le sang. Des endocrinologues se sont spécialisés dans cette pathologie. On parle d'ailleurs d'un diabétologue. Enfin, ce médecin est spécialiste dans la prise en charge des affections liées aux troubles métaboliques (comme une hypercholestérolémie), et il traite, en particulier, le surpoids et l'obésité. On parle alors de médecin endocrinologue nutritionniste.
Comment exerce-t-il ?
Généralement, on commence par consulter un médecin généraliste qui, en fonction des symptômes que l'on présente, peut penser à un trouble endocrinien (hormonal). C'est généralement avec d'autres examens, comme une prise de sang, que le diagnostic sera confirmé. Ainsi, en cas de problème thyroïdien, de surrénale, de l'hypophyse... le patient est adressé chez un endocrinologue. Après un examen clinique, des explorations complémentaires peuvent être prescrites : prise de sang, radiographie, scanner, échographie, ou IRM.
En cas de nodule de la thyroïde par exemple, ce médecin peut effectuer une ponction pour analyser les cellules présentes dans ce nodule, savoir s'il est cancéreux ou pas. Enfin, côté thérapeutique : selon le problème, le médecin peut prescrire des médicaments, ou proposer une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur glandulaire à l'origine des troubles, etc. En cas de maladie métabolique, des recommandations nutritionnelles et d'hygiène de vie sont souvent associées aux autres traitements. C'est le cas, par exemple, en cas d'hypercholestérolémie ou de diabète.
Les maladies dont il s'occupe
L'endocrinologue s'intéresse plus particulièrement aux affections en rapport avec un dérèglement du fonctionnement des glandes. L'endocrinologue prend en charge des personnes souffrant de problèmes thyroïdiens (hyperthyroïdie, hypothyroïdie, thyroïdite, nodule thyroïdien, cancer de la thyroïde...), mais aussi d'anomalies de fonctionnement des glandes surrénales, ou de l'hypophyse (glande située à la base du cerveau). Ainsi, il suit les patients souffrant d'une maladie de Cushing, d'une acromégalie, etc.
Les dysfonctionnements des glandes sexuelles (ovaire ; testicule) peuvent également être traités par un endocrinologue. Il est, par exemple, spécialisé dans les troubles de la puberté (tardive ou précoce). Chez les femmes, en cas de ménopause précoce, c'est aussi lui qui peut intervenir. Les femmes souffrant de symptômes liés à la ménopause peuvent être prises en charge par un endocrinologue, tout comme les hommes souffrant de symptômes liés à l'andropause.
A noter que des endocrinologues se sont spécialisés dans la médecine de la reproduction (procréation médicalement assistée), les problèmes de baisse de fécondité, de stérilité, étant parfois liés à des troubles hormonaux. Par ailleurs, les thérapeutiques proposées peuvent être à base d'hormones, comme celles utilisés en cas de stimulation ovarienne. L'endocrinologue prend en charge les personnes souffrant d'un diabète (taux trop élevé de sucre dans le sang).
Dans ce cas, c'est le pancréas qui est malade et qui ne sécrète plus assez d'insuline, ou l'insuline qu'il sécrète ne parvient plus à équilibrer de manière efficace le taux de sucre dans le sang. Des endocrinologues se sont spécialisés dans cette pathologie. On parle d'ailleurs d'un diabétologue. Enfin, ce médecin est spécialiste dans la prise en charge des affections liées aux troubles métaboliques (comme une hypercholestérolémie), et il traite, en particulier, le surpoids et l'obésité. On parle alors de médecin endocrinologue nutritionniste.
Comment exerce-t-il ?
Généralement, on commence par consulter un médecin généraliste qui, en fonction des symptômes que l'on présente, peut penser à un trouble endocrinien (hormonal). C'est généralement avec d'autres examens, comme une prise de sang, que le diagnostic sera confirmé. Ainsi, en cas de problème thyroïdien, de surrénale, de l'hypophyse... le patient est adressé chez un endocrinologue. Après un examen clinique, des explorations complémentaires peuvent être prescrites : prise de sang, radiographie, scanner, échographie, ou IRM.
En cas de nodule de la thyroïde par exemple, ce médecin peut effectuer une ponction pour analyser les cellules présentes dans ce nodule, savoir s'il est cancéreux ou pas. Enfin, côté thérapeutique : selon le problème, le médecin peut prescrire des médicaments, ou proposer une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur glandulaire à l'origine des troubles, etc. En cas de maladie métabolique, des recommandations nutritionnelles et d'hygiène de vie sont souvent associées aux autres traitements. C'est le cas, par exemple, en cas d'hypercholestérolémie ou de diabète.


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