Liberté : Comment se manifeste l'insomnie ? Dr Hawa : Le sommeil entre dans l'hygiène de vie. Il faut respecter les heures de sommeil, c'est-à-dire ne pas perturber le cycle circadien. L'ACTH est presque au niveau zéro à minuit. Elle est au maximum de 100% à 8h et à 50% à 16h. Si on veille au-delà de minuit, on puise dans les réserves de l'ACTH. C'est ce qui provoque la mauvaise humeur. Comment respecter alors une bonne hygiène du sommeil ? Il est recommandé de prendre un bain, de dormir dans une chambre aérée, dans une température ambiante de 20 à 22°, dans le silence (le bruit est mauvais) et le noir qui est très reposant. Il faut aussi éviter de dîner tard et de manger copieux avec beaucoup de gras, ainsi que les activités sportives et intellectuelles tardives. Quelle est la thérapie appropriée pour les troubles du sommeil ? Quand la personne présente une insomnie, dont la cause est réactionnelle et non pas pathologique, le traitement n'est pas indiqué. Nous recommandons juste une hygiène de vie. Nous prescrivons des médicaments quand l'insomnie devient une souffrance. Le traitement causal s'attaque à l'origine de l'insomnie quand elle est symptomatique. Pour les troubles qui n'ont pas de causes sous-jacentes, on donne des inducteurs de sommeil (somnifères) avec beaucoup de prudence, car ils induisent le piège de la pharmacodépendance. La prescription des hypnotiques est pointilleuses. Elle ne doit pas dépasser les 21 jours. Si au bout de trois semaines, tout ne rentre pas dans l'ordre, on cherche la cause ailleurs. Il est recommandé le traitement naturel, c'est-à-dire les produits de phytothérapie, qui sont à la mode. Pensez vous que les Algériens souffrent davantage de trouble du sommeil que par le passé ? J'ai constaté, depuis 28 ans que je suis en psychiatrie, que le nombre des patients qui consultent pour des troubles du sommeil est de plus en plus important. D'année en année, il double. Les causes les plus fréquentes sont liées à l'environnement, tel que le stress professionnel ou familial (logement, chômage…) avec les conditions socio-économiques.
