Une soixantaine de médecins généralistes ont pris part hier à une journée d'étude et d'information sur la néphropathie diabétique. Une journée organisée à l'hôtel Phoenix par l'Association «Voix des Diabétiques de la wilaya d'Oran» en partenariat avec les laboratoires Sanofi Aventis. Dans une première communication intitulée «Prise en charge des malades diabétiques qui présentent des néphropathies», le professeur Kadous a ainsi indiqué qu'en règle générale, il y a jusqu'à 50 % des diabétiques de type 1 qui développent une micro albuminurie qui évolue vers une néphropathie dans un délai de 5 à 10 ans. Et près de 100 % des patients avec macro-protéinurie évoluent vers l'insuffisance rénale chronique totale (IRCT) dans 7 à 8 ans. Pour les diabétiques de type 2, a-t-il ajouté, 20 % des patients ayant développé une micro-albuminurie évoluent vers une néphropathie diabétique protéinique. Le dépistage de la néphropathie, est-il noté, repose sur le dosage annuel de la micro-albuminurie dans les urines de 24 heures : on mesure la masse d'albumine excrétée par les reins au cours d'une journée, qui est normalement nulle (l'albumine est la principale protéine plasmatique, elle ne passe normalement pas dans les urines) et dont la présence témoigne d'anomalies de la filtration glomérulaire, a-t-on expliqué. La micro-albuminurie devient pathologique à partir de 30 mg/jour, au-delà de 300 mg/j on parle de protéinurie. De son côté, le docteur Hamdani a parlé de la classification de Mögensen, une classification qui décrit l'évolution successive de la maladie, d'un point de vue histologique et biologique, dans le cas du diabète de type 1. Le conférencier a ainsi expliqué aux présents, les stades de cette classification, à savoir : l'hyperfiltration glomérulaire, l'apparition de lésions histologiques minimes, néphropathie avérée et insuffisance rénale terminale. A noter que cette journée consacrée à la néphropathie diabétique fait suite à une journée d'étude similaire organisée fin mars dernier sur la «Dyslipidémie et le diabète» et «l'Alimentation et la prévention du risque cardiovasculaire chez les patients diabétiques de types 1 et 2». L'association «VDD» a également, dans le cadre de son programme d'information et de sensibilisation sur la maladie du diabète, lancé une opération de dépistage destinée aux étudiants. L'opération qui s'est déroulée durant trois jours au niveau de la cité U Zeddour Brahim Belkacem, a été accompagnée de séances d'éducation sur la prévention et le régime diététique.
