Nouveau n Un décret relatif à l'élargissement du système du tiers payant aux médecins traitants a été examiné par le gouvernement, mardi dernier, et sera entériné prochainement par le conseil des ministres. A la faveur de ce nouveau système, «le médecin généraliste sera désormais le médecin traitant, donc il sera le premier recours des assurés sociaux. Le spécialiste interviendra en coordination avec ce dernier pour les soins spécialisés et pour la prise en charge des malades chroniques» , a expliqué, ce matin à la chaîne III, Djaouad Bourkaieb, directeur de la sécurité social au ministère du Travail, de l'Emploi et de la Sécurité sociale. Ce nouveau dispositif que la Cnas mettra en place dans les prochains jours, vise à promouvoir la qualité de la prise en charge des assurés sociaux auprès des praticiens médicaux qu'ils soient spécialistes ou généralistes. Il est attendu aussi, la rationalisation des dépenses de santé, estimées pour l'année 2008 à plus de 155 milliards de dinars, dont 77 milliards concernent le médicament. Cela sera possible grâce aux engagements de médecins qui souscrivent à cette convention, portant sur la prescription de générique et à l'usage rationnel de soins conformément aux données actuelles de la science. Dans un premier temps, le dispositif en question concernera les retraités avant d'être généralisé à l'avenir aux autres catégories. L'invité de la chaîne III, a souligné que ce nouveau système sera appliqué uniquement dans la wilaya d'Annaba, comme ville pilote et sera étendu par la suite à l'ensemble des wilayas, du moins celles qui utilisent le système Chifa. Les médecins généralistes et spécialistes qui seront intégrés à ce dispositif, percevront une rémunération de base définie préalablement dans la convention de liaison. A cela s'ajoutent des majorations au titre des prestations fournies telles la coordination des soins, la tenue de dossier médical, le développement des actions de prévention, et tout ce qui touche à la prise en charge de l'assuré social. «Ce sera des majorations qui vont aller pour le médecin généraliste jusqu'à 300 DA et jusqu'à 500 DA pour le spécialiste. C'est à dire avec une rémunération de base majorée en fonction des engagements tenus par le praticien», a précisé M. Bourkaieb. Selon ce dernier, cette nouvelle action s'inscrit dans le cadre de l'amélioration de la qualité des prestations et la modernisation de la Cnas et la préservation des équilibres financiers comme axe important du programme. «Cette évolution a été très bénéfique pour le citoyen puisque nous avons commencé avec 500 000 bénéficiaires des soins gratuits dans les années 2000, aujourd'hui ils sont prés de 2 millions» a-t-il révélé. Par ailleurs, le dispositif reste facultatif et les médecins comme les assurés sociaux sont libres d'y intégrer. Mais le directeur de la sécurité sociale est optimiste. «Nous pensons faire le plein avec ce dispositif puisque dans la seule wilaya d'Annaba nous comptons déjà plus de 70 médecins généralistes qui ont déclaré leur intention d'adhésion et prés de 40 spécialistes», a déclaré ce responsable.
