De notre correspondant à Constantine Nasser Hannachi Depuis le décret 69-88 du 19 juin 1969 «rendant obligatoires les vaccinations contre la tuberculose, la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la poliomyélite, la variole et recommandant la vaccination anti-rougeole», le pourcentage des pathologies a chuté d'une manière extraordinaire en Algérie, et c'est le cas pour Constantine qui, selon les responsables du secteur, n'enregistre aucune malformation ou autre maladie générée par omission d'immunisation. «Sans ambages, on dira que les enfants sont vaccinés à 100%. Les familles deviennent de plus en plus informées et prennent très au sérieux la dose de l'inoculation», soutient un directeur de polyclinique avant de préciser qu'il existe toutefois «des cas assez isolés mais surmontables se rapportant à titre d'exemple à la rougeole».Ainsi, la bonne couverture vaccinale requiert préalablement un enregistrement et un suivi infaillibles des naissances, expliquent les responsables du secteur sanitaire à Constantine. Pour ce faire, l'état civil occupe une place importante se traduisant par l'enregistrement par la direction des nouvelles naissances pour éviter des «oublis» et, par conséquent, permettre au secteur de couvrir un taux maximal. De l'avis des spécialistes en la matière, le lancement de diverses campagnes de rattrapage au profit des «personnes» omises, nomades en particulier et non déclarées à la naissance, demeure prépondérant pour prévenir toute éventuelle contagion.En adoptant cette démarche, le secteur aura respecté scrupuleusement le planning général établi par le ministère de la Santé et de la Réforme hospitalière. Il en résulte un taux d'infection faible et presque insignifiant. Un constat confirmé sur le terrain au niveau de la wilaya de Constantine. «Avec une couverture vaccinale de plus de 90%, il est peu probable que le milieu soit contaminé», révèle un cadre à la DSP. L'opération est assurée au niveau de 35 structures de prise en charge de la mère et de l'enfant. Sans omettre la vaccination inspectée en milieu scolaire. A ce titre, la prise en charge commence dans les classes de préscolaire et s'achève à l'adolescence. En décembre, les élèves percevront leur immunisation, a-t-on appris de la direction de la santé qui se félicite au passage de sa carte sanitaire relative à l'immunisation. La planification étant soigneusement élaborée par les services de programmation avec le concours des acteurs activant dans des structures de soins. «Il faut veiller à la santé des enfants et réguler les flacons en multidoses afin de ne pas enregistrer de rupture : chaque jour correspond à un type de vaccin», avance-t-on. Cette stratégie arrive à assurer la vaccination sans rompre sa chaîne. Toutefois, il arrive que des ruptures affectent les PMI comme ça a été le cas l'année dernière où des mères étaient prises de panique. «Nous respectons le planning sans l'affecter par une quelconque passivité. Parfois, il y a un manque en approvisionnement qui ne relève pas de notre compétence. Ceci dit, des opérations d'enregistrement nécessitent du temps au niveau central. Ce qui est du moins logique, car il est impératif de vérifier le vaccin avant de le distribuer aux structures», explique le DSP.Au même chapitre, pour pallier ce retard, les services concernés optent pour des campagnes de rattrapage afin de mettre à jour le calendrier vaccinal.Toutefois, le travail de proximité relatif «à la sensibilisation permet d'alerter autant de retardataires», mentionnent des sources concordantes. Il va sans dire que les campagnes de sensibilisation jouent un rôle très important dans la mise à jour du calendrier vaccinal de l'enfant. L'information en continu aura ainsi permis aux pères et mère de penser minutieusement aux dates des rendez-vous, sachant que l'oubli demeure «fatal» pour la santé des bébés. En ce qui concerne les nouveaux vaccins introduits dans le calendrier, l'Haemophilus Influenzae type B (HIB), actif depuis près de deux ans, est destiné aux nourrissons de trois mois avec un rappel aux 4e, 5e et 18e mois.En définitive, la surveillance prénatale chez la femme enceinte dans les PMI, associée à un calendrier vaccin respecté, garantit à l'enfant de grandir sans perturbations, pour peu que les ruptures en médicaments n'affectent pas des stocks pour de longues durées. Là, aussi, il importe de faire attention aux prévisions… Il reste donc à veiller sur la disponibilité des vaccins en élaborant des prévisions fiables relatives aux populations concernées pour évter d'éventuelles ruptures.
