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La solution facile
Les somnifères quand on ne dort pas
Publié dans Le Midi Libre le 08 - 07 - 2007

Mal dormir, c'est difficile, surtout quand cela se reproduit plusieurs nuits de suite. La solution peut sembler simple : prendre un somnifère, un hypnotique, un anxiolytique, comprimé ou gélule très efficace… dans un premier temps.
Mal dormir, c'est difficile, surtout quand cela se reproduit plusieurs nuits de suite. La solution peut sembler simple : prendre un somnifère, un hypnotique, un anxiolytique, comprimé ou gélule très efficace… dans un premier temps.
Pourtant, le traitement naturel de l'insomnie n'est pas, en premier lieu, chimique. Les recommandations médicales à ce propos sont claires : "En cas d'insomnie qui persiste, il faut évaluer le retentissement de l'insomnie sur le fonctionnement de la personne dans la journée. Si ce retentissement est de moyen à modéré (cas le plus fréquent), un traitement comportemental est préconisé. Si le retentissement de l'insomnie est sévère, un traitement comportemental peut être associé à un traitement hypnotique (de quelques jours à quelques semaines)."
Ainsi, le traitement premier de l'insomnie est un traitement comportemental qui vise à modifier nos comportements afin d'agir positivement sur le sommeil.
Pourquoi ne pas en prendre directement si c'est efficace ?
Le risque des médicaments (de la famille des benzodiazépines), c'est le syndrome de sevrage. Cela signifie que l'arrêt du médicament est suivi d'effets si désagréables qu'il devient très difficile d'arrêter. Ces signes de sevrage sont présents chez 80% des personnes qui prennent un traitement somnifère depuis plus de 3 ans et chez 15 à 26% en cas de traitement plus bref.
Ainsi, plus on prend longtemps un somnifère, plus il est difficile de l'arrêter. Et difficulté supplémentaire : plus on avance en âge, plus il devient difficile de l'arrêter.
Un traitement indiqué
Si l'insomnie retentit négativement de façon importante sur la vie de tous les jours, un traitement peut être justifié. Mais il existe un code de bonne conduite pour la prise de ces médicaments :
- Il ne faut pas associer plusieurs hypnotiques.
- Il ne faut pas non plus en prendre plus de 2 à 4 semaines (4 à 12 semaines pour les anxiolytiques).
- Il faut toujours commencer par la dose la plus faible et toujours utiliser la dose efficace la plus faible.
Tnsomnie chronique qui dépasse les deux semaines
Même en cas d'insomnie chronique, il est déconseillé de prendre des somnifères quotidiennement : la Haute autorité de santé précise qu'en cas d'insomnie chronique, de durée supérieure à trois semaines, il est recommandé de suivre des cures courtes plutôt qu'un traitement continu. Votre médecin doit alors réévaluer régulièrement le bénéfice d'un tel traitement pour voir s'il est toujours justifié
Les effets indésirables et le syndrome de sevrage très éprouvant liés aux somnifères sont très sous-estimés.
Pourtant, le traitement naturel de l'insomnie n'est pas, en premier lieu, chimique. Les recommandations médicales à ce propos sont claires : "En cas d'insomnie qui persiste, il faut évaluer le retentissement de l'insomnie sur le fonctionnement de la personne dans la journée. Si ce retentissement est de moyen à modéré (cas le plus fréquent), un traitement comportemental est préconisé. Si le retentissement de l'insomnie est sévère, un traitement comportemental peut être associé à un traitement hypnotique (de quelques jours à quelques semaines)."
Ainsi, le traitement premier de l'insomnie est un traitement comportemental qui vise à modifier nos comportements afin d'agir positivement sur le sommeil.
Pourquoi ne pas en prendre directement si c'est efficace ?
Le risque des médicaments (de la famille des benzodiazépines), c'est le syndrome de sevrage. Cela signifie que l'arrêt du médicament est suivi d'effets si désagréables qu'il devient très difficile d'arrêter. Ces signes de sevrage sont présents chez 80% des personnes qui prennent un traitement somnifère depuis plus de 3 ans et chez 15 à 26% en cas de traitement plus bref.
Ainsi, plus on prend longtemps un somnifère, plus il est difficile de l'arrêter. Et difficulté supplémentaire : plus on avance en âge, plus il devient difficile de l'arrêter.
Un traitement indiqué
Si l'insomnie retentit négativement de façon importante sur la vie de tous les jours, un traitement peut être justifié. Mais il existe un code de bonne conduite pour la prise de ces médicaments :
- Il ne faut pas associer plusieurs hypnotiques.
- Il ne faut pas non plus en prendre plus de 2 à 4 semaines (4 à 12 semaines pour les anxiolytiques).
- Il faut toujours commencer par la dose la plus faible et toujours utiliser la dose efficace la plus faible.
Tnsomnie chronique qui dépasse les deux semaines
Même en cas d'insomnie chronique, il est déconseillé de prendre des somnifères quotidiennement : la Haute autorité de santé précise qu'en cas d'insomnie chronique, de durée supérieure à trois semaines, il est recommandé de suivre des cures courtes plutôt qu'un traitement continu. Votre médecin doit alors réévaluer régulièrement le bénéfice d'un tel traitement pour voir s'il est toujours justifié
Les effets indésirables et le syndrome de sevrage très éprouvant liés aux somnifères sont très sous-estimés.


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