Le tendon est une structure anatomique qui relie un muscle à l'os. Chaque muscle a un ou des tendons à chaque extrémité. Il est formé de fibres solides, un peu comme une corde, qui sont parfois le siège d'une inflammation, c'est la tendinite. Le tendon est une structure anatomique qui relie un muscle à l'os. Chaque muscle a un ou des tendons à chaque extrémité. Il est formé de fibres solides, un peu comme une corde, qui sont parfois le siège d'une inflammation, c'est la tendinite. Elle est due à un mouvement répétitif, parfois dans une mauvaise position, ou un effort soutenu, ou encore des vibrations mécaniques. Certains tendons sont entourés d'une gaine synoviale (la gaine synoviale permet d'éviter le frottement du tendon sur un os par exemple) ; l'inflammation de ces structures s'appellera teno-synovite. L'inflammation chronique entraîne l'apparition d'une fibrose qui est un moyen de cicatrisation. La fibrose entraînera un épaississement du tendon, l'empêchera d'être totalement fonctionnel, les douleurs deviendront chroniques, le mouvement ne sera plus optimal, la guérison risquera d'être longue. une douleur révélatrice Elle entraîne une douleur du tendon concerné au mouvement ou à la pression ; elle peut être assez invalidante, apparaître au moindre changement de position. Le médecin retrouvera cette douleur à la palpation, là où ça doit faire mal. La région peut être rouge et gonflée. Des radiographies ne montreraient aucun signe sauf si la tendinite est ancienne; auquel cas on pourrait apercevoir des calcifications. L'échographie peut être utile aussi. La mise au repos du tendon comme traitement Le repos et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (autre que la cortisone) seront prescrits. La guérison est longue, elle est d'autant plus longue que la tendinite a été ignorée. La douleur est la sonnette d'alarme, il faut faire les mouvements en sorte d'éviter la douleur, s'il y a douleur c'est que le tendon est pris à parti dans le mouvement. Les mouvements passifs ne sont en règle générale pas douloureux, le tendon n'étant pas sollicité de la même manière que dans un mouvement avec opposition. Dès l'apparition d'une douleur à un mouvement répétitif, il vaut mieux le cesser, ou changer de position. Evidemment, certaines activités devront être proscrites le temps de la guérison. Mais il faut savoir qu'a contrario un tendon qui ne bouge plus se raccourcit ; la rétraction diminuera l'amplitude du mouvement ; il faut éviter d'en arriver là en pratiquant des mouvements passifs. Le traitement chirurgical ne pourrait être qu'un traitement de dernier recours. La tendinite «de la souris» La douleur de la tendinite «de la souris» apparaît au niveau du poignet droit (pour les droitiers), chez des personnes qui manient la souris de l'ordinateur trop souvent, trop longtemps (parfois plus de 10 heures dans une journée, pendant des années, chez les infographistes par exemple). Parfois, une surépaisseur au poignet comme des poignées en mousse que se mettent les joueurs de tennis suffit à modifier l'angle que fait la main avec l'avant-bras et calme immédiatement la douleur. Parfois, le changement de souris avec une forme différente changera la position de la main et des doigts et traitera la tendinite. Certaines personnes ont carrément pris l'habitude d'utiliser la souris avec l'autre main. La tendinite du tendon d'Achille Elle est fréquente ; elle n'apparaît pas que chez le sportif ; des chaussures avec une mauvaise cambrure peuvent entraîner l'apparition d'une tendinite du tendon d'Achille. Il faut éviter la déchirure du tendon Le repos complet et des anti-inflammatoires seront prescrits. Une rupture du tendon d'Achille est une indication chirurgicale, en effet, elle entraîne une impotence fonctionnelle totale du pied, la marche impossible, le seul moyen de réparer le tendon est la chirurgie. Elle est due à un mouvement répétitif, parfois dans une mauvaise position, ou un effort soutenu, ou encore des vibrations mécaniques. Certains tendons sont entourés d'une gaine synoviale (la gaine synoviale permet d'éviter le frottement du tendon sur un os par exemple) ; l'inflammation de ces structures s'appellera teno-synovite. L'inflammation chronique entraîne l'apparition d'une fibrose qui est un moyen de cicatrisation. La fibrose entraînera un épaississement du tendon, l'empêchera d'être totalement fonctionnel, les douleurs deviendront chroniques, le mouvement ne sera plus optimal, la guérison risquera d'être longue. une douleur révélatrice Elle entraîne une douleur du tendon concerné au mouvement ou à la pression ; elle peut être assez invalidante, apparaître au moindre changement de position. Le médecin retrouvera cette douleur à la palpation, là où ça doit faire mal. La région peut être rouge et gonflée. Des radiographies ne montreraient aucun signe sauf si la tendinite est ancienne; auquel cas on pourrait apercevoir des calcifications. L'échographie peut être utile aussi. La mise au repos du tendon comme traitement Le repos et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (autre que la cortisone) seront prescrits. La guérison est longue, elle est d'autant plus longue que la tendinite a été ignorée. La douleur est la sonnette d'alarme, il faut faire les mouvements en sorte d'éviter la douleur, s'il y a douleur c'est que le tendon est pris à parti dans le mouvement. Les mouvements passifs ne sont en règle générale pas douloureux, le tendon n'étant pas sollicité de la même manière que dans un mouvement avec opposition. Dès l'apparition d'une douleur à un mouvement répétitif, il vaut mieux le cesser, ou changer de position. Evidemment, certaines activités devront être proscrites le temps de la guérison. Mais il faut savoir qu'a contrario un tendon qui ne bouge plus se raccourcit ; la rétraction diminuera l'amplitude du mouvement ; il faut éviter d'en arriver là en pratiquant des mouvements passifs. Le traitement chirurgical ne pourrait être qu'un traitement de dernier recours. La tendinite «de la souris» La douleur de la tendinite «de la souris» apparaît au niveau du poignet droit (pour les droitiers), chez des personnes qui manient la souris de l'ordinateur trop souvent, trop longtemps (parfois plus de 10 heures dans une journée, pendant des années, chez les infographistes par exemple). Parfois, une surépaisseur au poignet comme des poignées en mousse que se mettent les joueurs de tennis suffit à modifier l'angle que fait la main avec l'avant-bras et calme immédiatement la douleur. Parfois, le changement de souris avec une forme différente changera la position de la main et des doigts et traitera la tendinite. Certaines personnes ont carrément pris l'habitude d'utiliser la souris avec l'autre main. La tendinite du tendon d'Achille Elle est fréquente ; elle n'apparaît pas que chez le sportif ; des chaussures avec une mauvaise cambrure peuvent entraîner l'apparition d'une tendinite du tendon d'Achille. Il faut éviter la déchirure du tendon Le repos complet et des anti-inflammatoires seront prescrits. Une rupture du tendon d'Achille est une indication chirurgicale, en effet, elle entraîne une impotence fonctionnelle totale du pied, la marche impossible, le seul moyen de réparer le tendon est la chirurgie.
