Rentrée scolaire: plan sécuritaire préventif et campagne de sensibilisation sur la prévention et la sécurité routières    Belmehdi reçoit le cheikh de la zaouïa Belkaïdia El-Hebria    CAUCT: organisation à Alger de la 2e édition d'Art pour la paix    Attractivité économique: l'Algérie dans le top 3 des pays africains    Le FLN organise une conférence de formation sur la diplomatie partisane    Mondiaux d'athlétisme 2025: les podiums de samedi    Rentrée scolaire: environ 12 millions d'élèves regagnent dimanche les bancs de l'école    Oran : des formations au langage des signes aux étudiants en médecine    Athlétisme/Mondiaux-2025 : l'Algérien Djamel Sedjati remporte la médaille d'argent sur 800 m    Attaf signe à New York l'accord relatif à la Convention des Nations unies sur le droit de la mer    L'attaque des fermes à Tighenif : une stratégie pour asphyxier l'économie coloniale française    Bouden reçu à Kuala Lumpur par le nouveau SG de l'AIPA    Chargé par le président de la République, Attaf arrive à New York pour participer aux travaux du segment de haut niveau de l'AG de l'ONU    L'Algérie rejoint officiellement l'AIPA en tant qu'unique membre observateur    Exposition d'Osaka : poursuite des journées portes ouvertes sur la stratégie nationale de développement des énergies renouvelables et de l'hydrogène vert    Basket / Championnat arabe des clubs féminins/Finale : le GS Cosider décroche la médaille d'argent    Agression sioniste contre Ghaza : le bilan s'alourdit à 65.208 martyrs et 166.271 blessés    Le président de la République préside une réunion du Haut Conseil de sécurité    Sedjati en finale du 800 m    Ligue 2 amateur : Occasion de confirmation pour les uns et de rachat pour d'autres    Ligue des Champions Le MCA et la JSK en quête de grandeur continentale    Rendez-vous à Timimoun en décembre prochain    Le Conseil de sécurité de l'ONU échoue à adopter un nouveau projet de résolution à cause du véto américain    «La désinformation médiatique continue d'être utilisée comme un outil pour détourner l'attention des atrocités commises»    Une bande spécialisée dans le vol de véhicules neutralisée à Aïn Tedeles    Séminaire régional de préparation de la rentrée universitaire pour la région Ouest    Distribution de 10 bus scolaires au profit de 10 communes    Vendredi marque la date limite fixée par l'Assemblée générale pour qu'Israël mette fin à son occupation    Signature d'une convention de concession au groupe public Logitrans    Sayoud et Derbal à Blida afin de mettre fin au problème de la rareté de l'eau    Alger accueille la 13e édition    Le GPRA, pour la bataille politique et diplomatique    Bendouda préside à Alger l'ouverture des sessions    L'échec du Conseil de sécurité à adopter une résolution en faveur de Ghaza, un affront de plus qui entache la conscience de l'humanité    M. Bouden participe en Malaisie aux travaux de l'AG de l'Assemblée interparlementaire de l'ASEAN    El Bayadh Décès du Moudjahid Kherrouji Mohamed    Programme TV - match du mercredi 29 août 2025    Programme du mercredi 27 août 2025    L'Algérie et la Somalie demandent la tenue d'une réunion d'urgence du Conseil de sécurité    30 martyrs dans une série de frappes à Shuja'iyya    Lancement imminent d'une plate-forme antifraude    Les grandes ambitions de Sonelgaz    La force et la détermination de l'armée    Tebboune présente ses condoléances    Lutte acharnée contre les narcotrafiquants    La Coquette se refait une beauté    Cheikh Aheddad ou l'insurrection jusqu'à la mort    Un historique qui avait l'Algérie au cœur    







Merci d'avoir signalé!
Cette image sera automatiquement bloquée après qu'elle soit signalée par plusieurs personnes.



L'enfer des cystites récidivantes
Prévenir les récidives d'infection urinaires
Publié dans Le Midi Libre le 09 - 10 - 2008

L'infection urinaire est fréquente chez la femme, puisqu'une sur deux en sera victime au cours de sa vie. Faut-il pour autant banaliser cette douleur lorsqu'elle a tendance à récidiver trop souvent ? Non, au-delà de 4 épisodes par an, une autre prise en charge s'impose.
L'infection urinaire est fréquente chez la femme, puisqu'une sur deux en sera victime au cours de sa vie. Faut-il pour autant banaliser cette douleur lorsqu'elle a tendance à récidiver trop souvent ? Non, au-delà de 4 épisodes par an, une autre prise en charge s'impose.
La répercussion des cystites sur la qualité de vie est trop souvent négligée. Si ces infections sont fréquentes, des examens complémentaires et une prise en charge adaptée doivent pouvoir aider les femmes à ne plus vivre dans l'angoisse de la prochaine crise.
Quand les cystites ont tendance à revenir…
Brûlures lorsque l'on va aux toilettes, envies fréquentes d'uriner, urines troubles… Les symptômes des cystites sont connues de toutes les femmes. Mais parfois, la fréquence de ces infections urinaires peut inquiéter. On distingue ainsi : Les cystites à répétition sont des infections qui surviennent moins de 4 fois par an. Dans ce cas, le traitement est le même que pour les cystites simples. Il repose sur des antibiotiques après confirmation du diagnostic par une bandelette. Les cystites récidivantes sont des infections qui surviennent plus de 3 fois par an. Les symptômes sont identiques à toutes les cystites. Mais la fréquence est telle qu'elle entraîne une réelle altération de la qualité de vie.
Cystites trop fréquentes : il est temps d'agir !
En cas de récidives à répétition, le médecin devra être plus attentif à la présence de facteurs de risque pouvant expliquer une telle sensibilité aux infections. La recherche se fera en priorité sur de possibles antécédents urologiques : reflux vésico-rénal opéré ou non (malformation qui entraîne le reflux de l'urine de la vessie vers les reins), lithiase urinaire (calculs urinaires), vessie neurologique (troubles de la vessie due à une maladie neurologique, qu'il s'agisse d'atteinte de la moelle épinière, sclérose en plaques…). Le contexte devra également être étudié : grossesse en cours, sondage ou hospitalisation récente, femme de plus de 65 ans… Enfin, le terrain joue également un rôle important : les personnes immuno-déprimées (sida, traitement anti-rejet…), les femmes qui suivent un long traitement de corticoïdes pour leurs rhumatismes, les personnes diabétiques…
Face à des cystites récidivantes, les habitudes alimentaires et mictionnelles devront également être étudiées, afin de vérifier si la quantité de liquide ingéré et le nombre de mictions sont suffisants. Un catalogue mictionnel (rapport des liquides ingérés et des volumes d'urine sur 24 heures) pourra être demandé. D'autres facteurs favorisant sont également à rechercher : constipation, hygiène intime excessive ou négligée, usage de spermicide… Un bilan urologique permettra de révéler de possibles malformations perturbant l'évacuation des urines. Un bilan gynécologique recherchera la présence de maladie sexuellement transmissible ou une salpingite. En cas de constipation prolongée, un bilan digestif pourra être conduit. Des examens complémentaires pourront parfois être demandés : examen du périnée, cystoscopie, échographie pelvienne, bilan urodynamique (examen permettant d'étudier le fonctionnement de la vessie)...
Traiter et prévenir les cystites récidivantes
Un examen cytobactériologique des urines assorti d'un antibiogramme s'imposent. Ces examens permettront d'identifier le microbe et de tester sa sensibilité aux différents antibiotiques. Le traitement antibiotique donné de façon prolongée ou intermittente sera alors adapté pour être le plus efficace possible. Les mesures hygiéno-diététiques propres à toutes les cystites sont bien évidemment proposées : boire suffisamment (1,5 l d'eau par jour), uriner toutes les 3 heures de jour, porter des vêtements larges, des sous-vêtement en coton plutôt qu'en nylon, réduire les problèmes de constipation en favorisant une alimentation riche en fibres…
Mais à ces mesures générales, il est important d'ajouter l'intérêt de prendre du jus de cranberry au cours des principaux repas. Sa consommation régulière offre même une bonne protection contre les bactéries résistantes aux antibiotiques
La répercussion des cystites sur la qualité de vie est trop souvent négligée. Si ces infections sont fréquentes, des examens complémentaires et une prise en charge adaptée doivent pouvoir aider les femmes à ne plus vivre dans l'angoisse de la prochaine crise.
Quand les cystites ont tendance à revenir…
Brûlures lorsque l'on va aux toilettes, envies fréquentes d'uriner, urines troubles… Les symptômes des cystites sont connues de toutes les femmes. Mais parfois, la fréquence de ces infections urinaires peut inquiéter. On distingue ainsi : Les cystites à répétition sont des infections qui surviennent moins de 4 fois par an. Dans ce cas, le traitement est le même que pour les cystites simples. Il repose sur des antibiotiques après confirmation du diagnostic par une bandelette. Les cystites récidivantes sont des infections qui surviennent plus de 3 fois par an. Les symptômes sont identiques à toutes les cystites. Mais la fréquence est telle qu'elle entraîne une réelle altération de la qualité de vie.
Cystites trop fréquentes : il est temps d'agir !
En cas de récidives à répétition, le médecin devra être plus attentif à la présence de facteurs de risque pouvant expliquer une telle sensibilité aux infections. La recherche se fera en priorité sur de possibles antécédents urologiques : reflux vésico-rénal opéré ou non (malformation qui entraîne le reflux de l'urine de la vessie vers les reins), lithiase urinaire (calculs urinaires), vessie neurologique (troubles de la vessie due à une maladie neurologique, qu'il s'agisse d'atteinte de la moelle épinière, sclérose en plaques…). Le contexte devra également être étudié : grossesse en cours, sondage ou hospitalisation récente, femme de plus de 65 ans… Enfin, le terrain joue également un rôle important : les personnes immuno-déprimées (sida, traitement anti-rejet…), les femmes qui suivent un long traitement de corticoïdes pour leurs rhumatismes, les personnes diabétiques…
Face à des cystites récidivantes, les habitudes alimentaires et mictionnelles devront également être étudiées, afin de vérifier si la quantité de liquide ingéré et le nombre de mictions sont suffisants. Un catalogue mictionnel (rapport des liquides ingérés et des volumes d'urine sur 24 heures) pourra être demandé. D'autres facteurs favorisant sont également à rechercher : constipation, hygiène intime excessive ou négligée, usage de spermicide… Un bilan urologique permettra de révéler de possibles malformations perturbant l'évacuation des urines. Un bilan gynécologique recherchera la présence de maladie sexuellement transmissible ou une salpingite. En cas de constipation prolongée, un bilan digestif pourra être conduit. Des examens complémentaires pourront parfois être demandés : examen du périnée, cystoscopie, échographie pelvienne, bilan urodynamique (examen permettant d'étudier le fonctionnement de la vessie)...
Traiter et prévenir les cystites récidivantes
Un examen cytobactériologique des urines assorti d'un antibiogramme s'imposent. Ces examens permettront d'identifier le microbe et de tester sa sensibilité aux différents antibiotiques. Le traitement antibiotique donné de façon prolongée ou intermittente sera alors adapté pour être le plus efficace possible. Les mesures hygiéno-diététiques propres à toutes les cystites sont bien évidemment proposées : boire suffisamment (1,5 l d'eau par jour), uriner toutes les 3 heures de jour, porter des vêtements larges, des sous-vêtement en coton plutôt qu'en nylon, réduire les problèmes de constipation en favorisant une alimentation riche en fibres…
Mais à ces mesures générales, il est important d'ajouter l'intérêt de prendre du jus de cranberry au cours des principaux repas. Sa consommation régulière offre même une bonne protection contre les bactéries résistantes aux antibiotiques


Cliquez ici pour lire l'article depuis sa source.