Quand vous prenez un comprim� pour vous soigner, vous ne renoncez pas pour autant � manger ! D�o� une rencontre, qui se fait � un moment ou � un autre, entre le produit pharmaceutique et vos nutriments pr�f�r�s... Dans le couple aliments/m�dicaments, il y a des hauts et des bas ; parfois, l�association est fructueuse; parfois elle l�est moins. Exemples... Jus de pamplemousse : le jus de pamplemousse contient des flavono�des qui modifient l�efficacit� de certains m�dicaments. Parfois en l�augmentant : c�est le cas avec les b�tabloquants, les anticalciques, les inhibiteurs des prot�ases. Parfois en la diminuant : c�est vrai pour la ciclosporine, la digoxine, ainsi que pour certains antihypertenseurs et antihistaminiques. Il faut donc �viter de boire du jus de pamplemousse dans les deux heures qui pr�c�dent la prise de ces m�dicaments. Caf�ine : les aliments qui contiennent de la caf�ine (caf�, th�, chocolat, coca...) interagissent avec de nombreux m�dicaments. La caf�ine, en particulier, augmente les effets secondaires (digestifs, neuropsychiques, cardiaques) de la th�ophylline, un bronchodilatateur utilis� dans l�asthme. Le th�, lui, diminue l�absorption intestinale du fer. Tyramine et histamine : les aliments contenant de la tyramine (parmesan, mozzarella, foie de poulet, caviar, avocats, bananes, ginseng, f�ves, haricots...) interf�rent avec les amph�tamines (psychostimulants) et certains antid�presseurs (IMAO). Les aliments riches en histamine (thon, sauces exotiques) interagissent avec les amph�tamines. Dans les deux cas, on peut voir appara�tre une forte pouss�e d�hypertension. Vitamines : les vitamines peuvent modifier l�action de certains m�dicaments et, � l�inverse, certains m�dicaments peuvent modifier l�activit� des vitamines. Par exemple, la vitamine C augmente l�absorption intestinale du fer. La vitamine B6 peut �tre responsable d�effets vasodilatateurs chez les personnes trait�es par la dopamine pour une maladie de Parkinson. La vitamine K interf�re avec les anticoagulants oraux, et les aliments qui contiennent beaucoup de cette vitamine diminuent, comme on pourrait s�y attendre, l�effet des m�dicaments anti-vitamines K ! On d�conseille de manger plus d�une portion par jour de choux (rouge, fris�, ou de Bruxelles), d��pinards, de navets, d�avocats, de brocolis... Dans l�autre sens, la colchicine diminue l�activit� de la vitamine B12. Les salicylates (aspirine, par exemple) et les t�tracyclines (antibiotiques) diminuent l�activit� de la vitamine C. Les t�tracyclines et d�autres antibiotiques comme la n�omycine diminuent l�activit� de la vitamine A et peuvent entra�ner des maux de t�te. Les barbituriques diminuent l�activit� de la vitamine B9. La p�nicilline et les contraceptifs diminuent l�activit� de la vitamine B6. Attention aussi ! A la r�glisse, lorsqu�on prend certains diur�tiques. Aux fruits riches en potassium, chez les insuffisants r�naux et les personnes trait�es par certains diur�tiques. Au sel, chez les personnes trait�es par diur�tiques, cortico�des, ou digitaliques. Et, bien s�r, aux associations de m�dicaments entre eux ! Une solution face � toutes ces interactions possibles : bien regarder la notice des produits et �couter les conseils du m�decin et du pharmacien pour les horaires et modalit�s de la prise des m�dicaments. Une heure avant ou deux heures apr�s le repas, en m�me temps que le repas, avec un grand verre d�eau ou non : ce n�est pas la m�me chose ! A prendre l�estomac vide Il vaut mieux prendre certains m�dicaments l�estomac vide. Avec un verre d�eau, une heure avant ou au moins deux heures apr�s les repas : p�nicillines, c�phalosporines, t�tracyclines, quinolones, macrolides, antifongiques, antituberculeux, analg�siques, th�ophylline, antidiab�tiques oraux, anti-arythmiques, certains antibact�riens, certains diur�tiques et certains antihypertenseurs.
