Contrairement aux autres pays, l�Alg�rie serait le seul pays � ne pas consid�rer l�asthme comme maladie chronique, alors que c�est la premi�re maladie chronique de l�enfant touchant 10% de la population alg�rienne. La pr�valence de cette pathologie serait de 10 � 15% dans les pays d�velopp�s et de 5 � 10% au Maghreb. En Alg�rie, un million d�enfants seraient asthmatiques soit 5 � 6% d�adultes et 8 � 10% d�enfants atteints par cette maladie qui vient en t�te des maladies chroniques infantiles et qui repr�sente �galement la premi�re cause de consultation en urgence m�dicale. C�est ce qui ressort des diff�rentes interventions d�experts ayant encadr�, hier, une journ�e entrant dans le cadre de la journ�e m�dicale de l�enfant � S�tif, organis�e par le service de p�diatrie du CHU de cette ville conjointement avec la facult� de m�decine de l�Universit� Ferhat-Abb�s et l�association s�tifienne d�aide aux enfants asthmatiques (ASMA). Cette rencontre a �t� l�occasion de faire le point sur la situation actuelle des connaissances et pratiques en mati�re d�allergologie p�diatrique et, notamment, en mati�re d�asthme et d�allergie aux prot�ines de lait de vache. Ce rendez-vous m�dical a �t� rehauss� par la pr�sence du professeur Christian Marguet, pr�sident de la Soci�t� fran�aise p�diatrique de pneumologie et allergologie. En effet, l'asthme chez l'enfant est souvent une maladie source d'inqui�tude, avec un cort�ge de questions et d'interrogations pour l'enfant lui-m�me, mais aussi pour son entourage, a estim� dans son intervention, le Pr Christian Marguet. �Actuellement, en France, 10% des enfants sont diagnostiqu�s comme asthmatiques ou souffrent de g�nes respiratoires, de bronchites � r�p�tition, de bronchites asthmatiformes, �quivalents � l'asthme. Les appellations diverses qui �vitent de parler �d'asthme� sont parfois abusivement utilis�es. Ces abus de langage sont utilis�s pour ne pas �affoler� les parents, mais peuvent �tre dangereux, sources de confusion ou de retard dans le diagnostic d'asthme et, par cons�quent, dans son traitement�. L�asthme est la premi�re maladie chronique chez l�enfant. Sa fr�quence et sa s�v�rit� sont en augmentation constante. Or, chez l'enfant, si cette maladie est mal trait�e, il y a un risque que l'asthme s'aggrave, d�t�riorant la fonction respiratoire. Le �capital souffle� de l'enfant doit �tre prioritairement pr�serv�. C'est son �futur et son devenir qui en sont les enjeux�, estime le Pr Marguet. Aussi, ce dernier a �voqu� l�exp�rience de la France pour la prise en charge des enfants atteints d�asthme. �Au-del� du d�pistage de l'asthme, il convient, donc, d'�quilibrer l'asthme d'enfant pour qu�il puisse vivre normalement. Alors qu�en France 66% des enfants ont un asthme insuffisamment contr�l�, que signifie �asthme �quilibr锻 ? Un enfant dont l'asthme est �quilibr� est un enfant qui, malgr� sa maladie, a des activit�s comme les autres : scolarit�, vie sociale, loisirs, jeux, sport, vacances, � Par exemple, un enfant dont l'asthme est correctement �quilibr� ne doit pas manquer l'�cole � cause de sa maladie. Or, certains enfants, insuffisamment ou incorrectement trait�s, sont r�veill�s la nuit � cause de leur asthme (g�ne respiratoire nocturne, crise d'asthme). La fatigue qui en d�coule peut les emp�cher d'aller � l'�cole ou de se concentrer dans la journ�e. Pour l�association, �c'est en soignant correctement l'asthme de l'enfant que l'on a toutes les chances d'en att�nuer la gravit� � l'�ge adulte !�, a-til affirm�. Le second th�me abord� lors de cette journ�e �tait celui des allergies ou intol�rances aux prot�ines de lait de vache. Une maladie de plus en plus fr�quente actuellement. Elle serait li�e � une sensibilisation allergique de la muqueuse intestinale � une ou plusieurs composants du lait de vache et, en particulier, la b�ta-lactoglobuline. On �voque ce diagnostic lorsque la diarrh�e survient lors du sevrage au sein ou lors d'une diarrh�e durable, parfois stri�e de sang chez un nouveau- n� aliment� au lait de vache. Elle s'accompagne de d�nutrition pr�coce, de vomissements, d'oed�mes, d'�ruption urticarienne ou d'ecz�ma. Un choc anaphylactique peut parfois menacer la vie du nourrisson. Pour �viter cette maladie, la seule alternative est de donner au nourrisson un lait adapt� ou hydrolys� du lait. �Il n�est pas toujours possible d�utiliser les laits de ch�vre ou de brebis � cause du risque d�allergie crois�e. Pour le b�b� allergique ou intol�rant au lait de vache, le meilleur aliment reste le lait maternel en pratiquant un r�gime d'�viction des produits laitiers. Lorsqu�il est n�cessaire d�avoir recours � des laits artificiels, il existe des laits sp�ciaux pour b�b�s allergiques au lait de vache. Mais, malheureusement, ces laits, comme le lait de riz, d�avoine, de quinoa, de soja ou d�amande sont introuvables en Alg�rie et il faut, donc, que les responsables du secteur se penchent s�rieusement sur ce probl�me en introduisant ce genre de lait adapt�, a d�clar� le Pr Bioud, m�decin chef du service de p�diatrie au CHU de S�tif.
