دق المختصون في طب النساء والجمعيات الناشطة في مجال مساعدة مرضى السرطان ناقوس الخطر بعد ارتفاع حالات الإصابة بمرض سرطان الثدي لدى العديد من النساء خاصة الشابات منهن، حيث تشير الأرقام الأخيرة إلى تسجيل بين 4 و7 آلاف حالة سرطان ثدي جديدة سنويا بالجزائر في الوقت الذي حددت فيه نسبة الوفيات بهذا المرض ب 2700 امرأة سنويا وهو ما دفع المختصين إلى مطالبة وزارة الصحة بالتحرك لدراسة ظروف اتساع المرض بين النساء وتحديد المسببات مع إمكانية فتح مراكز صحية عبر التراب الوطني لمعالجة المريضات، علما أن الأرقام المصرح بها من طرف المختصين والمنظمات غير الحكومية ليست دقيقة بالنظر الى عدد المريضات اللاتي يتوافدن يوميا على مركز علاج السرطان بمستشفى مصطفى باشا الوحيد على المستوى الوطني· يستقبل مركز معالجة أمراض السرطان "بياروماري كوري" بمستشفى مصطفى باشا الآلاف من حالات الإصابة بمرض السرطان وسط النساء يوميا، حيث يتم متابعة المريضات دوريا من خلال الأشعة، والتمريض، الفحص والتحاليل في ظروف اقل ما يقال عنها أنها "قاسية" خاصة بالنسبة للمريض الذي يتوه وسط الأقسام لتحديد نوعية إصابته، وهو ما وقفنا عليه من خلال الزيارة الميدانية التي قادتنا الى المركز حيث كانت قاعات الانتظار تعج بالمريضات اللاتي قصدن المركز من كل ربوع الوطن، وأنت تنظر في وجوههن تدرك حجم معاناتهن مع مرض العصر الذي ينتشر في جسم الإنسان من دون سابق إنذار مثلما وصفته لنا احدى المريضات التي قدمت من ولاية داخلية بعد أن شخص لها طبيب عام إصابتها بسرطان الثدي حيث تقول أن الصدمة كانت قوية عليها خاصة وأنها أم لثلاثة أولاد ولم تشتك يوما من اعراض جانبية، ولتحديد نوعية المرض والشروع في العلاج تم تحويلها الى مركز السرطان وهي تنتظر دورها منذ الساعات الأولى من الصباح للفحص، وبجانبها كانت فتاة في مقتبل العمر جالسة لوحدها حاولنا التقرب منها للحديث على قصتها مع المرض لكنها فضلت السكوت وهنا تكلمت أمها قائلة أن فلذة كبدتها كانت مثل الزهرة وزادت فرحتها عند خطبتها على احد أقربائها قبل أن تظهر عليها العلامات الأولى لمرض خبيث بدأ ينخر جسمها الذي فقد جماله وخف وزنها بشكل رهيب مما دفع بعائلتها الى نقلها عند طبيب العام، حيث أكدت الفحوص الأولية والأشعة وجود شيء غريب بأحدى ثدييها وهنا تم تحويلها الى المركز وخلال رحلة العلاج انفصل الخطيب عن خطيبته بسبب إصابتها بسرطان الثدي ومن ذلك الوقت أصبحت تفضل الانزواء وهو ما أثر سلبا على صحتها وهي اليوم تنتظر تقرير الفحوصات وتأكيد نوعية السرطان المصابة به ليتم تحديد كيفية العلاج· ونحن بالمركز حاولنا معرفة كل المحطات التي يمر منها المريض قبل تأكيد نوعية مرضه فوجدناها كثيرة ومعقدة بين الفحص والتحاليل والأشعة حيث قد ينتظر المريض أكثر من شهر لتحديد نوعية مرضه وارجع الأطباء بالمركز -الذين فضلوا التكتم عن هويتهم بسبب عدم حصولنا على موافقة البروفيسور الذي كان غائبا عن مكتبه سبب طول فترة الإعلان عن نوعية السرطان إلى العدد الكبير من المرضى الذين يقصدون المستشفى من كل ربوع الوطن، كما أن مثل هذه التحاليل يجب أن تكون دقيقة وهي مكلفة خاصة عندما يتعلق الأمر بتحديد نوعية الورم والعلاج بالمواد الكيماوية· 50 بالمائة من الإصابات تصل المركز في حالة ميئوس منها وبخصوص أعراض الإصابة بسرطان الثدي عند النساء يقول عدد من المختصين أنها سطحية يمكن لأي فتاة أو امرأة اكتشافها لوحدها عن طريق المراقبة اليومية لحجم الثديين وشكلهما فإذا تبين وجود اختلاف أو كريات غريبة أو حتى الإحساس بآلام يجب مراجعة طبيب مختص وليس طبيب عام، وفي ذات الشأن تقول احدي المختصات أنها تعالج مريضة مصابة بسرطان الثدي في حالة متقدمة من المرض بعد اكتشاف الورم في مرحلته الأخيرة بسبب سوء تشخيص لطبيبة نساء التي قللت من مخاطر الأعراض في بدايتها لتكتشف المريضة أنها مجبرة على فقدان أحد ثدييها والمعالجة بالمواد الكيماوية لبقية حياتها حتى لا ينتشر المرض في باقي أعضاء جسمها· وبخصوص التكفل بالمريضات اللاتي تتراوح ما بين 18 و 60 سنة تقول الطبية أنها ترتكز بالدرجة الأولى على الحالة النفسية للمريضة وطريقة تقبلها للإصابة لذلك فالعلاج يكون في البداية عبر المختصة النفسانية التي تتابع حالة المريضة مباشرة بعد إعلامها بنوع إصابتها، وهنا تتدخل احدى المختصات لتؤكد صعوبة عملية إبلاغ المريضة بإصابتها بالسرطان، حيث لا يمكن أن يتوقع الطبيب ردة فعلها لذلك يلجأ الى المختصة النفسانية، كما أن سن المريضة حسب محدثتنا يلعب دورا فالشابات لا يتقبلن الأمر بسهولة خاصة إذا تقرر استئصال الورم وهنا تظن المريضة أنها ستفقد أنوثتها ومستقبلها مع الورم، وفي ذات الشأن تتذكر المختصة حالة مريضة شابة التي فقدت الأمل وحياتها بسبب رفضها التعامل مع مرضها الأمر الذي صعب من عملية علاجها بالمواد الكيماوية· ومن جهته يقول احد الأطباء الجراحين أن مرض السرطان يصنف ضمن الأمراض الخبيثة كونه ينتشر في الجسم بشكل سريع من دون سابق إنذار كما أن الأورام نوعان هناك الذكر والانثى، فالأول اقل ضررا من الثاني كون استئصاله سريع واحتمالات ظهور ورم آخر ضعيفة مقارنة بالأورام من صنف الانثى، حيث غالبا ما يضطر الأطباء لوقف العملية الجراحية عند ثبوت أن الورم من الصنف الثاني إذ نكتشف هنا عدة أورام أخرى في نفس المكان، ولا يمكن علاج مثل هذه الحالات إلا بالمواد الكيماوية تقول الطبيبة · وبخصوص الأرقام التي كشفت عنها مؤخرا وزارة الصحة حول حالات الإصابة بمرض سرطان الثدي والمقدرة بين 4 آلاف و7 آلاف إصابة سنويا حسب بعض المختصين منها 50 بالمائة تصل إلى مركز معالجة السرطان في حالة متقدمة من المرض وتصنف في خانة الحالات الميئوس منها·
الوقاية خير من العلاج
وعن الإرشادات والنصائح الطبية التي يقترحها الجراحون والأطباء المختصون اجمع الكل على أن "الوقاية خير من العلاج" وذلك من خلال تنظيم أيام تحسيسة لصالح النساء من مختلف الأعمار لشرح طريقة مراقبة المناطق الحساسة التي يمكن أن تصاب بالسرطان مع تحديد الأعراض الجانبية في المراحل الأولى من المرض، مع التركيز على تنظيم دورات تكوينية للأطباء في اختصاص التوليد والطب العام إذ غالبا ما يكونون السباقين إلى اكتشاف المرض قبل تحويل المريض الى المركز لإتمام التحاليل اللازمة، وفي ذات الشأن صرح لنا أحد الأطباء العامين بحي شعبي أنه يعمل دوما بالتنسيق مع أطباء جراحين كما جهز عيادته بأجهزة أشعة تساعد على تحديد مكان الورم في حالة اكتشافه· في حديثه عن سرطان الثدي أشار الى قصة حدثت له منذ زمن، حيث أنه بعد تحديد وجود ورم خبيث عند احدى مريضاته المتعودة على زيارته أنكرت هذه الأخيرة الأمر ورفضت زيارة طبيب مختص إلا بعد فوات الأوان حتى وصلت في حالة ميئوس منها الى مركز معالجة السرطان · وعن مسببات المرض أشار ممن تحدثنا إليهم الى أن ارتداء الملابس الداخلية "الحاملات" أو وضع نوع من العطور المضادة للعرق قد تتسبب في تكون أورام، لكن المعروف طبيا أنها تتشكل عند حدوث اضطرابات هرمونية بالنسبة للفتيات عند بلوغهن، ونظرا لجهلهن بسبل الوقاية والمراقبة يتم اكتشاف حالاتهن أحيانا في وقت متأخر، وبخصوص الإشاعات المروجة وسط النساء عن كون بعض الملابس الداخلية التي تباع في الأسواق وبعض المحلات تتسبب في أورام سرطان الثدي كذب المختصون ذلك من منطلق انه لم يتم إعداد دراسة طبية تؤكد الأمر· ومن جهة أخرى أشار مصدرنا الى حالات أخرى لسرطان الثدي لم يتطرق لها احد وهي الإصابات وسط الرجال إذ رغم أن نسبة الإصابة لا تزيد عن 1 بالمائة لكنها في اغلبها تكتشف في حالة متقدمة من المرض، في حين شدد المختصون على ضرورة التكفل النفسي بالمريض في مثل هذه الحالات وهو ما يتذكره جيدا الأطباء في حديثهم عن حالة احد المرضى المصابين بالسرطان والذي فقد الحياة مباشرة بعد أن انفصلت خطيبته عنه إثر اكتشافها لنوعية مرضه وحالته الميئوس منها، فرغم دعم الأم والإخوة له لكنه فقد كل طعم في الحياة قبل أن تنهار قواه في آخر لحظة· ومن جهة أخرى طالب أطباء المركز من وزارة الصحة فتح مراكز مماثلة عبر التراب الوطني لتخفيف الضغط عنه، مع مواكبة الأبحاث والتكنولوجيات الحديثة في التجهيزات المستعملة في الكشف والأشعة لتقريبها من المريضات بشكل عام، ويبقى التكفل البسيكولوجي الحلقة الأساسية في مسار العلاج، حيث أنها تتكفل بمعالجة المريض بنسبة 60 بالمائة، في الوقت الذي ينتظر أن يتم إعداد دراسة وطنية شاملة لتحديد عدد الإصابات بمرض سرطان الثدي والرحم عند النساء·
