La tendinite se caractérise par une inflammation des tendons concernés. Le plus souvent due à un entraînement sportif, intensif ou à une activité physique, inhabituelle ou très répétitive.La réaction inflammatoire est causée par la rupture de quelques fibres du tendon douloureux et peut, quelquefois, atteindre la gaine entourant le tendon. Différentes parties du corps sont le plus fréquemment touchées par cette pathologie (épaule, coude, poignet…)La tendinite est la cause la plus fréquente de douleur au niveau de l'épaule. Cette inflammation des tendons de l'épaule est à l'origine d'une gêne lors des mouvements, surtout vers le haut mais, aussi, de douleur pouvant irradier vers le cou ou les doigts. La douleur de l'épaule peut avoir différentes origines : arthrose, arthrite, bursite, etc. mais, aussi et surtout, tendinite. Dans le cas précis de la tendinite, l'inflammation des tendons résulte d'une petite déchirure du tendon souvent liée à des mouvements répétitifs, au surmenage, une mauvaise posture ou le maintien prolongé d'une même position mais, aussi, lors d'activité professionnelle intense. Autrement dit, les abus abiment l'articulation par usure, à force de frottement. L'inflammation peut s'accompagner d'un dépôt de calcium, un phénomène de défense interne. Toutefois, une douleur de l'épaule peut également résulter d'une bursite qui correspond à une inflammation des bourses séreuses. Les bourses séreuses sont des poches remplies de liquide synoviale autour des articulations et qui protègent les muscles, les os et les ligaments lorsque l'articulation de l'épaule est en mouvement. Egalement causées par des mouvements répétitifs, la bursite et la tendinite peuvent se différencier par certains symptômes. Ainsi, tendinite et bursite se manifestent par de la douleur à l'épaule qui s'intensifie lors du mouvement. La zone touchée est également rouge. Dans le cas de la tendinite, la douleur s'intensifie également durant la nuit, tandis qu'en cas de bursite, la douleur augmente lorsqu'on appuie sur l'épaule. A noter qu'avec une bursite, on remarque qu'en plus d'être rouge, l'épaule est gonflée. Pour soulager une tendinite de l'épaule, le repos est de mise afin de permettre au tissu de guérir. Il est, ainsi, impératif de mettre l'épaule au repos, particulièrement en évitant tout mouvement douloureux, souvent les mouvements qui impliquent de lever le bras. De même, il est recommandé classiquement d'appliquer du froid pendant plusieurs jours, puis du chaud lorsque la phase aigüe est passée. Ce procédé permet d'atténuer la douleur puis de favoriser la circulation sanguine. En cas de tendinite de l'épaule, il est nécessaire d'arrêter ou d'éviter le travail avec mouvements répétitifs, de ne pas dormir sur le ventre avec le bras sous l'oreiller et de cesser immédiatement tout travail ou activité lorsque la douleur apparait afin d'éviter d'aggraver la situation jusqu'au point de ne plus pouvoir lever le bras. Il faut savoir que persister à lever le bras lorsqu'il y a tendinite à l'épaule est la pire des choses à faire. Cela ne fait qu'accentuer l'inflammation présente à l'épaule et risque de dégrader le tendon. En matière de traitement médicamenteux, les professionnels de la santé ( généralistes, rhumatologues) préconisent des antalgiques et des anti-inflammatoires. Une tendinite est en général guérie en moins de trois mois. R. S.
