التعرض للفيروسات والبكتيريا والحساسية، وتشمل الفيروسات المعوية وفيروس الأنفلونزا والفيروسات التي تسبب التهاباً في الجهاز التنفسي ونزلات البرد. وبَر الحيوانات وحبوب اللقاح والغبار، والمهيجات والمواد الكيميائية والدخان. يمكن أن يتطور الأمر عند الرُّضَّع نتيجة قناة المسيل للدموع الضيقة التي تعيق نزول الدموع بشكل طبيعي.