خلال ترؤسه لمنتدى الآلية الافريقية للتقييم من قبل النظراء..إشادة واسعة بالقيادة الحكيمة والسديدة لرئيس الجمهورية    رابطة الأبطال : مولودية الجزائر تراهن على العودة بالتأهل من جنوب افريقيا    كأس الكونفدرالية الافريقية /الجولة السادسة والأخيرة/ : اتحاد الجزائر وشباب بلوزداد للحفاظ على الصدارة    رابطة الأبطال:"الكناري" لحفظ ماء الوجه أمام يونغ أفريكانز    في وقت يدرس ترمب إمكانية "ضرب" إيران..أكبر حاملة طائرات أميركية تلقت أوامر بالإبحار إلى الشرق الأوسط    السودان : الاتحاد الإفريقي يدعو لمقاطعة "الدعم السريع" وكيانات موازية    بهدف تعزيز القدرات الأوروبية للردع والدفاع.. ألمانيا ودول أوروبية تعتزم شراء كميات كبيرة من مُسيرات بعيدة المدى    المرأة التارقية في بان قزام: حافظات الموروث الرمضاني وروح التضامن    الكشافة الإسلامية الجزائرية تطلق نشاطات تضامنية مكثفة بمناسبة رمضان    يوم الأحد بقسنطينة.. العرض الشرفي للفيلم التاريخي "ملحمة أحمد باي"    بحث سبل الارتقاء بالتعاون الثقافي.. بن دودة تستقبل وفد المجموعة البرلمانية للصداقة صربيا – الجزائر    بعنوان"اشراقات موسيقية".. سهرة فنية جزائرية – تونسية على خشبة أوبرا الجزائر    أين أنا في القرآن؟    إِنَّمَا ذَلِكُمُ الشَّيْطَانُ يُخَوِّفُ أَوْلِيَاءَهُ    وزيرة التضامن تطلق البرنامج الوطني لدعم الأسر المنتجة 2026 في أم البواقي    وزير العمل يؤكد التزام قطاعه بالرقمنة وتبسيط الإجراءات لخدمة المرتفق    وزير الصحة يستقبل وفد النقابة الوطنية للصيادلة لمناقشة تطوير الممارسة الصيدلانية    إنشاء قطب صناعي كبير بتوميات لتعزيز استغلال خام الحديد بمنجم غارا جبيلات    انطلاق أشغال الدورة الأولى للجنة البرلمانية الكبرى الجزائرية–الموريتانية بالجزائر العاصمة    عطاف يبحث مع نظيره الكيني بأديس أبابا تطورات الأوضاع في إفريقيا وآفاق تعزيز التعاون الثنائي    الشروع في استلام 10 آلاف حافلة جديدة لتعزيز النقل العمومي عبر الوطن    تفجيرات فرنسا برقان جريمة لا تسقط بالتقادم    الجزائر في المستوى الرابع    إشادة واسعة بقرارات وتوجيهات رئيس الجمهورية    400 مشروع بحثي جاهز للتجسيد    ندوة حول دور القيم في ترشيد السلوك وتعزيز المواطنة    محطّتان جديدتان لتحلية المياه    الأهمية الكبيرة التي توليها الحكومة لعصرنة القطاع الفلاحي    وفاة 6 أشخاص في حوادث المرور    يأتي" تجسيدا لأفكار ومخططات من سبقونا في الحركة الوطنية    دعم الجزائر الكلي للمنظمة وتعزيز حضورها قاريا ودوليا    إحباط محاولات إدخال ما يقارب 11 قنطارا من الكيف المعالج    تأتي تجسيدا لإستراتيجية الدولة في النهوض بالفن السابع    تؤكد على وجود "علاقة قوية جدا بين البلدين والشعبين الشقيقين"    بيان مجلس الوزراء يعكس أولويات كبرى للسلطات العليا في البلاد    الإعلان عن تأسيس اتحادية كرة القدم للجمهورية العربية الصحراوية الديمقراطية    ارتفاع حصيلة الشهداء في قطاع غزة    تدابير لضمان بيئة معيشية عالية الجودة للمواطنين    تخفيض خاص بتذكرة "ذهاب وإياب"عبر القطار    اجتماع اللجنة الوطنية لتحضير موسم الاصطياف 2026    حملة وطنية لغرس 5 ملايين شجيرة هذا السبت    طهران ترحّب دائما بالدبلوماسية    أوان وأكسسوارات تزين موائد الجزائريين    ملتقى دولي بين الذاكرة والإبداع    فيلسوف الظلّ الذي صاغ وعي الثورة الجزائرية    إبراز دور الرواية في توثيق الذاكرة والتاريخ    قبال يفتح أبواب الرحيل عن باريس هذا الصيف    مازة يعود إلى الملاعب بعد شفائه من الإصابة    عوار يعلق على رحيل بن زيمة ويريح بيكوفيتش    كلينسمان يُثني على مركز سيدي موسى    مجزرة الساقية.. محطة مفصلية    غيبرييسوس يثمّن جهود تبّون    الدعاء عبادة وسرّ القرب من الله وللاستجابة أسباب وآداب    حكم الصيام في النصف الثاني من شهر شعبان    ورشة عمل للتقييم الذاتي للنظام الوطني    دار الأرقم بن أبي الأرقم.. البيت المباركة    اختتام الصالون الدولي للصيدلة    وضع سياسة موحدة لاقتناء العتاد الطبي وصيانته    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التبول اللاإرادي عند الأطفال.. حالة شائعة وعرضية يمكن معالجتها
مشكلة عائلية.. عضوية.. نفسية
نشر في الاتحاد يوم 27 - 08 - 2014

تختلف مشاكل الأطفال من طفل إلى أخر و تنمو معه من سنة إلى أخرى فبعضهم تكون لديه مشكلة تأخر النطق فيعجزون عن استدعاء الكلمات، وآخرون يصابون بنوبات البكاء المتواصل،والبعض الآخر يعانون من مشكلة التبول اللاإرادي، حيث يعتبر التبول الليلي اللاإرادي من المشكلات التي تؤرق الطفل وأسرته على حد سواء لما لها من آثار نفسية سلبية على الطفل خاصة كلما تقدم في السن، وهذه المعاناة تنعكس على حالته النفسية، فيصاب بالاكتئاب والإحراج بين زملاؤه، ويشعر بالنقص والدونية، ويلجأ إلى الانزواء والابتعاد عن الأنشطة الاجتماعية، وقد يكون عرضة لسخرية أخوته وزملائه فيثور بعصبية وقد يلجأ للعنف، ومما يزيد من حالته توبيخ الأم له وتوجيه العقاب البدني، مما يزيد ذلك من استمراره في التبول، وتظهر المشكلة بانسياب البول تلقائيا وبشكل متكرر تتراوح بين مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعيا عند الطفل الذي تجاوز سن الثلاث سنوات خلال النهار أو خلال النوم. وقد يكون التبول اللاإرادي "أوليا" حيث يظهر المرض في عدم قدرة الطفل منذ ولادته وحتى سن متأخرة على ضبط عمليه التبول، وقد يكون "ثانويا"، حيث يعود الطفل إلى التبول ثانية بعد أن يكون قد تحكم بنفسه لمدة ست أشهر أو أكثر ، ويتحول إلى شبه مرض بعد تجاوزه السنة الثالثة من العمر يستدعي تدخل الطبيب..
روبورتاج: ي. مغراوي
من بين المشكلات النفسية التي يعانى منها بعض الأطفال، التبول اللاإرادي حيث عدم نمو الوظائف الإخراجية للطفل، وذلك في العام الثالث من العمر حيث يبدأ الطفل في عملية تنظيم الإخراج البولي، ولكن المشكلة من الممكن أن تمتد حتى عمر 12–15 وما أكثر، أكثر اضطرابات الأطفال شيوعا، ويكاد لا يخلو بيت من هذه المشكلة إلا أن أغلب الأمهات والآباء تنقصهم المعلومات الوافية والعلمية لفهم ذلك اللهم إلا بعض المعلومات المتناقلة من الجيران والأقارب، لذلك سنحاول تقديم المعلومات العلمية المبسطة والواضحة ابتداء من تكرار نزول البول اللاإرادي في الفراش أثناء النوم قبل سن 5 سنوات أمر طبيعي، وكذلك التبول من حين لآخر لا يعتبر مشكلة ويصنف التبول اللاإرادي كاضطراب عندما يستمر بعد الخمس سنوات من العمر وعندما يكون مستمر في كل الليالي أو في أغلب الليالي، واكتساب المقدرة على تحكم الطفل في عملية التبول يرتبط أساسا بعملية نموه و التدريب المستمر على ضبط خروج البول قد يساعد الطفل على سرعة اكتساب هذه المقدرة، كما يعتبر ذلك من أهم وسائل العلاج في الحالات التي يستمر فيها التبول ليلا. وهذا يتطلب من الأم حث الطفل على التبول قبل النوم لتفريغ المثانة،وقد يستدعي الأمر أحيانا إيقاظ الطفل من نومه للتبول.
ابني يسبب لي الإحراج
ومثال عن ذلك الطفل عبد المالك البالغ من العمر 14 عاما حيث قالت والدته: ابني البالغ من العمر 14 عاما يتبول في الفراش ليلا وكل يوم ورائحة البول تملأ الغرفة حتى في النهار، مع العلم أنه يتبول سواء شرب سوائل عند نومه أو لم يشرب، إلا أنه يتبول دون انقطاع ..
تختلف معايير التشخيص باختلاف عمر الطفل
وحول المشكلة يقول مصطفاوي عماد طبيب الأمراض التناسلية بمستشفى بني مسوس: يعرف التبول اللا إرادي بأنه مرور البول لا إراديا أثناء النوم ويمكن أن يحدث للأطفال أو الكبار، والمصطلح الطبي له هو enuresis. وبطبيعة الحال فالتبول اللا إرادي منتشر جدا لدي الأطفال، خصوصا الذين تقل أعمارهم عن سبع سنوات، وتختلف معايير تشخيص أعراض التبول اللا إرادي للطفل باختلاف عمره وتكرار الحالة.
التبول بعد الرابعة مرض نفسي أو عضوي
وعن أنواع التبول يقول ذات المتحدث: تبول لا إرادي بشكل أولي" Primary nocturnal enuresis" وهي حالة الطفل الذي لم يتوقف عن التبول اللاإرادي أثناء الليل مطلقا حتى بلوغه عمر الخامسة أو أكثر، وفي الأغلب يكون السبب فيها، تأخر في النمو الإدراكي بشكل عام، أو أسباب نفسية، ولا يكون هناك سبب وظيفي مثل وجود التهاب في الجهاز البولي.. وهناك التبول الليلي اللاإرادي الثانوي " " Secondary nocturnal enuresis وهي حالة الطفل الذي يحدث له تبول ليلي لا إرادي بعد أن يكون توقف عن ذلك على الأقل لمده 6 أشهر. ولعل أهم تساؤل قد يتبادر في ذهن الأم هو لماذا يستمر بعض الأطفال في التبول في الفراش أثناء النوم رغم تجاوزهم للسن الملائمة للتحكم في خروج البول؟ لذلك يجب التأكد في هذه الحالة من عدم وجود مرض عضوي يؤدي للتبول اللاإرادي، أو ربط هذه الحالة بحادثة معينة تعرض لها الطفل، كشجار عائلي، أو ولادة مولود جديد، وغير ذلك من الأمور التي قد تؤثر في نفسية الطفل.
وأهم أسباب التبول اللاإرادي قد تكون عضوية بسبب وجود التهابات في الأمعاء وربما طفيليات، أو أسباب نفسية تعود لولادة طفل جديد في العائلة أو الخوف من الظلام، أو وفاة شخص عزيز، أو القسوة الزائدة، وربما إهمال الطفل وابتعاده عن أمه وكثرة التوتر والضغوط النفسية، وهناك أسباب وراثية، فحوالي 68% من الأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي كان أهلهم يعانون منه في الصغر.
الاعتدال في التعامل مع الطفل يجنب العديد من المشاكل
فيما قالت الأخصائية النفسانية فضيلة أنه من الضروري أن مراعاة الأم لبعض الأمور عند تعرض طفلها للتبول اللاإرادي، كالتقليل من شرب الطفل للماء بعد السابعة مساء، والابتعاد عن الأطعمة التي تحتوي على السوائل كالبرتقال والبطيخ، والتقليل من الضغوطات والتوتر على الطفل أثناء النهار لأن أعصابه ستسترخي في الليل، وتدريب الطفل في النهار على تأخير التبول، وأن تكون هذه العملية بشكل متقطع فبذلك ستقوى عضلات المثانة، وطبعا استخدام الحمام قبل النوم، وتسترسل قائلة: ولا شك أن للناحية النفسية الأثر الأكبر في هذه الحالة، لهذا يجب الابتعاد عن العقاب اللفظي والبدني للطفل، وأن يدعم نفسيا وماديا كالتقرب منه وتفهم حاجياته، ومكافأته إذا استيقظ دون بلل، والعمل على خلق جو هادئ في البيت ليبتعد عن التوتر، كما أنه من الواجب الابتعاد عن القسوة والتدليل أي الاعتدال في التعامل مع الطفل، وإعطاءه شعورا بالثقة وعدم الإهانة، وأهم الأمور على الإطلاق أن لا ينسى الطفل أو يهمل عند ولادة طفل جديد، بل يجب إعطاءه قدر كاف من الاهتمام والرعاية.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.