أنا أم ، طفلي يصدر منه صوتا يخرج من صدره يشبه الشخير أثناء استيقاظه ونومه، وقد عرضته على أطباء دون جدوى، علما أن هذه الحالة ظهرت عليه منذ لحظة ولادته؟ أم رمزي. البويرة قد تنشأ حالة الشخير من تشوه خَلقي في تجويف الأنف أو وجود زوائد لحمية Végétation adenoide، أو أن الطفل يعاني من ضيق في الحنجرة، وفي هذه الحالة يكون التنفس مصحوبا بصفير دائم. ويمكن أن تتحسن حالة الطفل الذي يعاني من هذا الضيق بالحنجرة مع تطور نموه وكبره. ولكن على الأم أن تتجنب إصابته بالبرد، لأن هذا الطفل يكون أكثر تعرضا للنزلات الشعبية والإصابة بالإختناق. أما بالنسبة لحالة ابنك فلا بد من معرفة سبب ومصدر هذا الشخير حتى يتقرر العلاج اللازم. طفلي يتنفس أحيانا من فمه، وقيل لي إن هذا بسبب تضخم الغدد الأنفية ويجب استئصالها. سأجري له عملية اللوزتين، فهل يمكن استئصال الغدد مع اللوزتين في عملية جراحية واحدة؟ خديجة. وهران على كل حال يجب مراجعة طبيب مختص في جراحة الأطفال، وORL لكن من الناحية العلمية يمكن استئصال الغدد الموجودة خلف الأنف مع اللوزتين مرة واحدة والغدد الأنفية عندما تسد فتحة الأنف الخلفية، ما يضطر الصغير إلى التنفس من فمه، وهذا ضار بصحته، إذ فضلا عما ينشأ عنه من عيوب في الشكل، فهو يعرض الطفل للنزلات الحلقية والرئوية، نظرا لأن الهواء يدخل الجهاز التنفسي وهو محمل بالميكروبات والأتربة، ووظيفة الأنف هي تنقية هواء الشهيق من كل هذا قبل وصوله للرئتين.