مع نهاية ديسمبر من السنة الجارية

مستشفى‮ ‬ابن رشد‮ ‬الجامعي‮ ‬بعنابة‮.. ‬رهان على معالجة النفايات ذات خطر العدوى

‬ وجدت معضلة النفايات الناتجة عن نشاطات العلاج،‮ ‬التي‮ ‬تراكمت لفترة تجاوزت الست السنوات متتالية بولاية عنابة،‮ ‬طريقها إلى الحل باستحداث وحدة بمستشفى‮ ‬ابن رشد‮ ‬الجامعي‮ ‬لمعالجة هذا النوع من النفايات التي‮ ‬يطلق عليها‮ ‬نفايات ذات خطر العدوى‮ ‬،‮ ‬كونها تهدد صحة الإنسان والمحيط‮.‬
وبقدرة معالجة تقدر ب300‮ ‬كيلوغرام من نفايات نشاطات العلاج في‮ ‬الساعة الواحدة،‮ ‬يرتقب امتصاص إجمالي‮ ‬الكميات من النفايات التي‮ ‬تراكمت طيلة هذه المدة والتي‮ ‬يفوق حجمها ال500‮ ‬طن من النفايات مع نهاية ديسمبر من السنة الجارية،‮ ‬كما أكد ذلك مدير الصحة والسكان،‮ ‬عبد الناصر دعماش‮. ‬فهذه الوحدة التي‮ ‬تعمل بجهاز لمعالجة النفايات وفق مقاييس المطابقة العالمية،‮ ‬تستعمل تكنولوجيا التعقيم بالبخار لتحول هذه النفايات الخاصة إلى نفايات عادية‮ ‬غير مهددة للصحة والمحيط دخلت حيز الاستغلال في‮ ‬جويلية من السنة الجارية،‮ ‬كما ذكر ذات المسئول،‮ ‬الذي‮ ‬أضاف بأن مجموع النفايات الناتجة عن نشاطات العلاج بمختلف وحدات الصحة والمرافق الاستشفائية بهذه الولاية ستعالج بهذه الوحدة‮. ‬وخلال السنة المقبلة‮ ‬2020،‮ ‬ستتعزز هذه الوحدة بتجهيز ثاني‮ ‬مماثل خصصت له الوزارة الوصية‮ ‬غلافا ماليا بقيمة‮ ‬100‮ ‬مليون دج،‮ ‬حسب ما أكده دعماش،‮ ‬مشيرا إلى أن ولاية عنابة ستحقق‮ ‬‭ ‬نقلة نوعية‮ ‬في‮ ‬مجال معالجة النفايات الناتجة عن نشاطات العلاج لتكون رائدة في‮ ‬هدا المجال،‮ ‬وذلك وفق تصور استشرافي‮ ‬يضمن حماية للصحة والمحيط‮.‬ وإلى جانب التحكم في‮ ‬معالجة نفايات قطاع الصحة،‮ ‬سيمكن هذا الإنجاز من ضمان مداخيل للقطاع،‮ ‬حسب المدير المحلي‮ ‬للصحة والسكان،‮ ‬الذي‮ ‬أشار إلى أن كلفة معالجة الكيلوغرام الواحد من النفايات بالمحارق الخاصة تتراوح ما بين‮ ‬20‮ ‬و100‮ ‬دج‮. ‬وبإمكان الاستثمار في‮ ‬هذا المجال بضمان مداخيل لقطاع الصحة من خلال إبرام اتفاقيات مع العيادات الخاصة وممارسي‮ ‬نشاطات الصحة الخواص لمعالجة نفاياتهم وفق المعايير الصحية والصديقة للبيئة على مستوى وحدة المعالجة بمستشفى‮ ‬ابن رشد‮ ‬،‮ ‬كما أفاد به دعماش‮. ‬وإذا كانت إشكالية معالجة النفايات بولاية عنابة قد وجدت طريقها إلى الحل باقتناء التجهيزات الضرورية،‮ ‬فإن واقع حال النظافة داخل هياكل الصحة‮ ‬يستدعى بدوره التعجيل بمعالجة أسباب التراجع،‮ ‬لما لذلك من آثار مباشرة على خطر تفشي‮ ‬الإصابات المكتسبة بالمستشفيات،‮ ‬حسب ما ذكره المشرفون على تسيير المصالح الاستشفائية‮. ‬فالإصابات المكتسبة بالمستشفيات لها علاقة بشروط النظافة في‮ ‬ممارسة فعل الصحة والتكفل بالمريض داخل وحدات الاستشفاء وتتسبب في‮ ‬تعقيد العلاج وإطالة مدة الاستشفاء ومنه زيادة في‮ ‬كلفة الاستشفاء،‮ ‬كما أضاف المشرفون على المصالح الطبية بالمركز الاستشفائي‮ ‬الجامعى بعنابة‮. ‬وأضافوا بأن توفير شروط النظافة داخل وحدات العلاج مرتبط أساسا بمدى وفرة المياه،‮ ‬موضحين بأن ذلك لن‮ ‬يتسنى إلا بتوفير تموين عادي‮ ‬ومنتظم بالمياه بمرافق الصحة واعتماد الشروط الأساسية الخاصة بالنظافة في‮ ‬أداء فعل الصحة كغسل الأيدي‮ ‬واستعمال قفازات طبية ذات نوعية،‮ ‬بالإضافة إلى التنظيف الدوري‮ ‬والمنتظم واحترام مقاييس التعقيم‮. ‬فالمركز الاستشفائي‮ ‬الجامعي‮ ‬بعنابة‮ ‬يسجل سنويا إصابة المرضى بعدوى المستشفيات بنسبه تتجاوز ال7‭,‬5‮ ‬بالمائة من مجموع المرضى المقيمين بهياكل الاستشفاء،‮ ‬حسب ما كشفت عنه التحقيقات الميدانية الدورية لمصلحة الأوبئة والطب الوقائي‮ ‬للمركز الاستشفائي‮ ‬الجامعي‮.‬ وإذا كانت هذه النسبة تعتبر عموما بغير مثيرة للقلق بالنظر إلى معدلات الإصابة بهذا النوع من العدوى المنتشرة عبر كل مرافق الصحة بالعالم وذلك بنسب متفاوتة‮ (‬ما بين‮ ‬5‮ ‬إلى‮ ‬10‮ ‬بالمائة من مجموع المرضى‮)‬،‮ ‬والتي‮ ‬تتسبب فيها طفيليات أو بكتريا أو فيروسات تعيش داخل مرافق الصحة وتنتقل إلى المريض أثناء العلاج،‮ ‬فإن‮ ‬غياب الشروط الأساسية للنظافة داخل وحدات الاستشفاء‮ ‬يهدد بخطر مثل هذه الإصابات‮. ‬ويتسبب هذا النوع من الإصابات في‮ ‬إطالة مدة العلاج وزيادة كلفته،‮ ‬كما أكد ذلك رئيس مصلحة الأوبئة والطب الوقائي‮ ‬بالمركز الاستشفائي‮ ‬الجامعي،‮ ‬البروفسور محمد‮ ‬غربي‮. ‬فثلث حالات الإصابة بعدوى المستشفيات‮ ‬يمكن تفاديها باعتماد شروط النظافة والتقيد بغسل الأيدي‮ ‬في‮ ‬ممارسة الفعل الطبي،‮ ‬حسب ما ورد في‮ ‬الدراسات المنجزة ميدانيا عبر العديد من مناطق العالم،‮ ‬كما ذكر البروفيسور‮ ‬غربي‮.‬
ضمان النظافة بمرافق الإستشفاء لا‮ ‬يتحقق في‮ ‬غياب الماء ‭ ‬ وإذا‮ ‬غاب شرط توفر المياه بصفة منتظمة بغالبية مرافق الاستشفاء بالولاية،‮ ‬فكيف‮ ‬يمكن توفير محيط نظيف وآمن للمريض وأعوان الصحة والأطقم الطبية،‮ ‬يتساءل المشرفون على تسيير مختلف مصالح الصحة بالمركز الاستشفائي‮ ‬الجامعي،‮ ‬الذي‮ ‬يستقبل سنويا حوالي‮ ‬60‮ ‬ألف مريض لأغراض العلاج بهياكله الاستشفائية الجامعية الموزعة عبر مستشفيات‮ ‬ابن رشد‮ ‬و ابن سيناء‮ ‬و دربان‮ ‬وعيادة‮ ‬سان تيراز‮ ‬لطب الأطفال وعيادة طب العيون بمدينة عنابة‮. ‬فعلى سبيل الذكر وليس الحصر،‮ ‬فإن بمستشفى‮ ‬ابن سيناء‮ ‬الجامعي‮ ‬الذي‮ ‬يضم مصالح أمراض القلب والكلى والطب الداخلي‮ ‬والجهاز الهضمي‮ ‬وعلاج الحروق الكبرى،‮ ‬يغيب فيه شرط توفر المياه في‮ ‬حنفيات المغاسل ودورات المياه وكذا حنفيات مختلف المصالح الاستشفائية لأسباب مرتبطة بتسيير قنوات التزويد بالمياه،‮ ‬حسب ما ورد في‮ ‬تقارير مصلحة الأوبئة والطب الوقائي‮ ‬بذات المركز‮. ‬وإلى جانب التذبذب في‮ ‬التموين بالمياه ببعض هياكل الصحة وغيابها الكلي‮ ‬ببعض المرافق الأخرى،‮ ‬فإن الإشكال الأكبر المسجل في‮ ‬معضلة النظافة بالمستشفيات‮ ‬يبقى مرتبطا بالمورد البشري،‮ ‬حسب ما ذكره المدير العام للمركز الاستشفائي‮ ‬الجامعي‮ ‬بعنابة،‮ ‬نبيل‮ ‬بن سعيد،‮ ‬الذي‮ ‬أشار في‮ ‬هذا الخصوص إلى أن المركز الاستشفائي‮ ‬الجامعي‮ ‬يوظف ما مجموعه‮ ‬51‮ ‬عاملة نظافة عبر‮ ‬45‮ ‬مصلحة استشفائية و9‮ ‬مخابر و5‮ ‬مصالح لطب الأسنان‮. ‬فخلال سنة‮ ‬2018‮ ‬وحدها،‮ ‬سجل المركز إحالة‮ ‬22‮ ‬عاملة تنظيف على التقاعد دون تعويض هذا النقص بعمال آخرين بسبب تجميد التوظيف،‮ ‬كما ذكر ذات المسؤول،‮ ‬الذي‮ ‬أضاف بأن عمال التنظيف بالمركز الاستشفائي‮ ‬الجامعي‮ ‬يفتقدون لتكوين في‮ ‬التنظيف بالوسط الاستشفائي‮ ‬الذي‮ ‬يتطلب التقيد بمقاييس في‮ ‬التعامل مع النفايات‮. ‬وإلى جانب ضعف المورد البشري،‮ ‬يطرح بمصالح المرافق الاستشفائية بعنابة‮ ‬غياب شروط التعقيم وفق المقاييس الصحية،‮ ‬بالإضافة إلى عدم إمكانية فتح أماكن لعزل المرضى في‮ ‬حالة ظهور إصابات معدية،‮ ‬حسب ما تضمنته تقارير مصلحة الأوبئة والطب الوقائي‮ ‬بالمركز الاستشفائي‮ ‬الجامعي‮. ‬ولتدارك هذه الأوضاع،‮ ‬استفاد المركز الاستشفائي‮ ‬الجامعي‮ ‬من عدة عمليات لإعادة تأهيل المصالح الاستشفائية وأعطيت الأولوية فيها للمصالح الجراحية بمستشفى‮ ‬ابن رشد‮ ‬الجامعي،‮ ‬حسب ذات المسئول،‮ ‬الذي‮ ‬أوضح بأن مصالح جراحة المسالك البولية حيث تجرى عمليات زرع الكلى،‮ ‬بالإضافة إلى مصالح طب الأطفال والطب الداخلي‮ ‬والجراحة العامة التي‮ ‬تعد المصالح الأكثر عرضة لانتشار الإصابات المكتسبة بالمستشفيات‭.‬‮ ‬وتم في‮ ‬هذا الإطار تخصيص‮ ‬غلاف مالي‮ ‬بقيمة‮ ‬100‮ ‬مليون دج لإعادة تأهيل سلسلة التعقيم بهذه المصالح وتأهيل مرافق هذه المصالح،‮ ‬على أن تتواصل عمليات إعادة التأهيل خلال السنة المقبلة‮ ‬2020،‮ ‬لتشمل باقي‮ ‬مصالح مستشفى‮ ‬ابن رشد‮ ‬الجامعي،‮ ‬حسب ما تمت الإشارة إليه‮.