نصائح تجنّب الصائم آلام القولون في رمضان

لا زالت الأسباب التي يمكن أن ينشأ عنها مرض القولون العصبي غير معروفة، ولكن يُعتقد أنه خلل وظيفي ناتج عن زيادة في تحسس الأعصاب المسؤولة عن التحكم في حركة الأمعاء تؤدي إلى استجابة جسدية قوية تجاه محتويات الأمعاء من أطعمة أو إفرازات غازية، وقد يؤثر التوتر والإجهاد سلباً في الحالة بشكل عام.
ومن الأعراض المعروفة لمرض القولون العصبي التي شخصها أطباء الاختصاص الآلام أو عدم الارتياح في البطن. وعادة ما يكون ذلك لمدة شهور أو سنوات تكون مصحوبة بنوبات من الإمساك أو الإسهال. وقد يكون الاثنان بشكل متبادل، وفي بعض الحالات يحس المصاب بالانتفاخات المزعجة في البطن، وغالباً ما يعاني المصابون بالقولون العصبي من بعض المشاكل النفسية مثل التوتر والقلق والاكتئاب.
وهناك أعراض يجب التأكد من خلو المريض منها، لأنها عادة لا تكون مصاحبة لمرض تهيج الأمعاء مثل نقص الوزن وفقدان الشهية والدوار المصاحب لفقر الدم، أو ملاحظة خروج الدم عند التبرز. علما أنه يجب على الطبيب المختص التأكد من خلو المريض من الأمراض العضوية، وخصوصا في مثل هذه الحالات، وأيضاً عند تواجد تاريخ عائلي بأمراض معينة مثل أمراض الأمعاء الالتهابية (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي) أو السرطان، أو أن يكون المريض فوق سن الخمسين، وذلك بإجراء الكشف السريري، وبعض الفحوصات والأشعات. وقد يستدعي الأمر إجراء التنظير الداخلي حسب ما يراه الطبيب مناسبا.
ونظراً لعدم وجود علاج قطعي لمرضى القولون العصبي يرى الأطباء أن الخطوة الأولى في العلاج هي التعرف على العوامل المحفزة ومحاولة التقليل منها، على أن تكون خطة دائمة لحياة الفرد وليست حلاً مؤقتاً، وهذا قد يتطلب جهداً ليس سهلا على عاتق المريض، لكن ثماره تكون جيدة في كثير من الأحيان.
وهنا بعض التوجيهات التي يراها هؤلاء الأطباء قد تساعد في الحد من أعراض القولون العصبي وخصوصاً مع حلول شهر رمضان المبارك حيث نلاحظ تغيرات جذرية تحدث لنمط الحياة ونوعية وموعد الوجبات الغذائية الرئيسية، وأوقات النوم والعمل بما يؤثر سلبا في الشخص العادي، فما بالك بمريض القولون العصبي. وكل هذه التغيرات يكون لها تأثير مباشر على القولون:
الإكثار من شرب السوائل في فترة الإفطار لمن يشتكي من حالات الإمساك المزمن للتعويض عن فترة الصيام، التدرج في كميات الطعام عند الإفطار، زيادة نسبة الأطعمة النباتية والألياف بشكل تدريجي (إلا أنه في بعض الحالات قد تزيد الألياف من أعراض المرض بسبب الغازات الناتجة عن تخمرها، التقليل من النشويات (مثل الأرز والخبز وكل أنواع المعجنات والبطاطا) لأنها تنتج كميات كبيرة من الغازات في الأمعاء أثناء عمليات الهضم، التقليل من الدهون حيث تكثر أنواع الأطعمة المقلية على مائدة رمضان، عدم الإكثار من المشروبات الغازية والكافيين لأنها تزيد من هيجان القولون، كما أن تناول الوجبات وفقا للمواعيد المحددة خلال ساعات الافطار يساعد على انتظام عملية الهضم ويقلل من تقلصات الأمعاء.
كما أن مرضى القولون من المستحسن قيامهم بممارسة الرياضة بمعدل نصف ساعة، ثلاث إلى أربع مرات في الأسبوع مما يساعد على تحفيز تقلص الأمعاء ويقلل من الأعراض المصاحبة، كما يحد من الشعور بالتوتر والاكتئاب.
وهناك بعض الأدوية التي يمكن استعمالها بدون وصفة طبية إلا أنه يجب عدم الإكثار منها أو الاعتماد عليها لما قد تسببه من مضاعفات جانبية. استشارة الطبيب المختص أمر ضروري حتى يتم التأكد من التشخيص أولاً، ومن ثم متابعة العلاج ببعض الأدوية الموصوفة من ملينات مالحة والمسهلات المنبهة كما أن هناك بعض الأدوية مثل (الألدوسيترون) وهو مضاد للمستقبلات العصبية حيث يزيد من استرخاء عضلات القولون.