هشاشة العظام‮ ‬

هشاشة العظام‭ ‬هي‮ ‬ظاهرة خاصة عند النساء بعد انقطاع الدورة الشهرية،‮ ‬وهي‮ ‬عبارة عن فقدان‭ ‬النسيج‭ ‬العظمي‮ ‬بشكل‮ ‬غير طبيعي‮ (‬أي‮ ‬تقل كثافته بحيث‮ ‬يسهل كسره‮).‬ ولهشاشة العظام نوعان‮:‬ 1‭- ‬رئيسي‮: ‬تكون نتيجة قلة الكمية العظمية عند نهاية البلوغ،‮ ‬أو ضياع المادة العظمية أثناء مرحلة الشباب لأسباب وراثية أو بيئية أو التغذية خصوصاً‮ ‬المشروبات الغازية‮.‬ 2‭- ‬ثانوي‮. ‬ومن عوامل الخطورة للإصابة بهشاشة العظام‮:‬ 1‭- ‬الوراثة‮: ‬حيث أن أصحاب البشرة ذات اللون الأسود‮ ‬يمتلكون عظم صلب وكثيف أكثر من أصحاب البشرة البيضاء،‮ ‬وبنات السيدة التي‮ ‬تعاني‮ ‬من الهشاشة‮ ‬يمتلكن كثافة عظام أقل‮.‬ 2‭- ‬العامل البيئي‮: ‬مثل قلة الرياضة وقلة عنصر الكالسيوم في‮ ‬الغذاء وقلة فيتامين د‮ (‬الذي‮ ‬يؤخذ من الشمس‮) ‬وكذلك‮ (‬ب‮ ‬12‮) ‬و(ك‮).‬ 3‭- ‬التقدم في‮ ‬السن‮: ‬وخاصة السيدات‮.‬ 4‭- ‬ضعف البنية الجسمية‮: ‬حيث أن أصحاب الوزن الثقيل قلما‮ ‬يصابوا‮.‬ 5‭- ‬وجود كسور في‮ ‬تاريخ العائلة الصحي‮.‬ 6‭- ‬سوء التغذية‮: ‬مثل شرب القهوة بكثرة والتدخين‭ ‬وتناول المياه الغازية‮.‬ 7‭- ‬عدم التعرض للشمس‮.‬ 8‭- ‬قلة او عدم الحركة لسبب ما لفترة طويلة؛ كرجل الفضاء‮.‬ 9‭- ‬قلة الهرمونات الجنسية؛ لفشل الغدد التناسلية،‮ ‬أو انقطاع مبكر للدورة الشهرية،‮ ‬استئصال الخصيتين أو المبايض،‮ ‬بلوغ‮ ‬متأخر‮.‬ 10‭- ‬بعض أمراض الغدد الصماء؛ كتضخم الأطراف،‮ ‬وأمرض البنكرياس‮ (‬حيث‮ ‬يكون البراز دهني‮)‬،‮ ‬والسكري‮.‬ 11‭- ‬أمراض الدم،‮ ‬كزيادة الحديد‮.‬ 12‭- ‬العلاج بالكورتيزون لفترة طويلة والأدوية المضادة‭ ‬للتجلط ومضادات التشنج والأدوية المدرة للبول‮.‬
‭ ‬‮ ‬الأعراض المصاحبة للمرض ‭- ‬عادة لا‮ ‬يوجد أعراض إلا عند حدوث الكسر؛ فمنها تقوس العمود الفقري،‮ ‬قصر القامة،‮ ‬ألام بعد الرضوض أو تلقائيا؛ حيث تكون في‮ ‬أسفل الظهر أو الحوض و تزيد مع الجهد وتخف مع الراحة؛ وممكن أن تكون شديدة تأخذ شكل الأم الغضروف،‮ ‬الم في‮ ‬البطن‮ ‬يشبه الم الكلى أو المرارة؛ حيث‮ ‬يؤدي‮ ‬إلى عجز وظيفي‮ ‬وتصلب وشد عضلات مع انحناء في‮ ‬العمود الفقري‮ ‬بحيث لا نرى أي‮ ‬تورم‮.‬ ‭- ‬المناطق التي‮ ‬تحدث فيها‮ ‬غالبا الكسور هي‮ ‬الورك،‮ ‬الرسغ،‮ ‬والأهم فقرات العمود الفقري‮.‬ يتم تشخيص المرض‭ ‬باللجوء الى الفحص السريري‮ ‬الكامل،‮ ‬و فحص الدم وأشعة عادية لكن ليس‮ ‬100‮ ‬‭%‬،‮ ‬حيث‮ ‬يتم بواسطة جهاز قياس كثافة العظام ديكسا مع استثناء وجود الأمراض الأخرى‮.‬ ‭- ‬عندما تكون القيمة‮ -‬2‭.‬5؛‮ ‬يكون التشخيص‮.‬ ‭- ‬عندما تكون النتيجة بين‮ - ‬1‮- -‬2‭.‬5؛‮ ‬يكون هناك قلة بالعظم‮. ‬يكون العلاج عادة باستخدام مجموعة من الادوية المعروفة باسم بيسفوسفونيت الأسبوعية أو الشهرية مع كالسيوم وفيتامين د،‮ ‬أو اللجوء الى علاجات أخرى بناء على حالة المريض‮.‬
‭ ‬‮ ‬مجموعة من النصائح العامة للمرضى 1‭- ‬تجنب الجلوس الكثير‮.‬ 2‭- ‬استعمال أحذية مريحة ومنخفضة‮.‬ 3‭- ‬ممارسة الرياضة والمشي‮.‬ 4‭- ‬تجنب مخاطر السقوط،‮ ‬وذلك بأن تتجنب الطرق‮ ‬غير الممهدة‮.‬ 5‭- ‬لا تستعمل السجاجيد المرتخية وتجنب الأسطح الزلقة‮.‬ 6‭- ‬تجنب الانحناء للأمام‮.‬ 7‭- ‬الاهتمام بالتغذية؛ الخضار حيث تحتوي‮ ‬على الكالسيوم والفيتامينات وكذلك الفواكهة‮.‬ 8‭- ‬يجب تجنب المياه والمشروبات الغازية والدخان‮.‬ 9‭- ‬يجب التعرض للشمس على الأقل تعرض الجلد لمدة نصف ساعة بمساحة‮ ‬30‮ ‬سم‮.‬