من أكثر الأمراض انتشارا لدى الأطفال

التهاب اللوزتين "ANGINE"

يعتبر التهاب اللوزتين من الأمراض الشائعة بشكل مخيف وخاصة لدى فئة الأطفال، لما فيها من أعراض ومضاعفات خطيرة مثل التهاب الكلى الحاد Glomeroronephrite والحمى الروماتيزيمية ومرض روماتيزم القلب RAA إذ يتطلب العلاج الفعّال.
وسنضع أمامكم في الصفحة الطبية أهم الأسباب والأعراض المصاحبة والمضاعفات الناجمة عن التهاب اللوزتين وكيفية علاجها.
اللوزتان عقدتان لمفاويتان تقعان أعلى الحلق في القسم السفلي من الفم ولهما دور فعّال وكبير لحماية الجسم والمتمثلة في تصفية الجراثيم والعصيات ومنع دخولها للجسم وإحداث المرض. ولهذا تتعرض اللوزتان للالتهاب بشكل متكرر عند الأطفال، وقد تلاحظ الأم لدى طفلها بعض الأعراض والتي قد تتمثل في :
صعوبة البلع التي تمنع حتى من شرب السوائل Dysphagie
ألم في الحلق والذي يدوم أكثر من 48 ساعة.
الحمى (40م) مع القشعريرة أحيانا.
الغثيان والإقياء وآلام في البطن أحيانا.
لذا يجب مراجعة طبيب الأطفال لتشخيص الوضع الصحي للطفل. ومن العلامات التي يجدها الطبيب عند الفحص :
احمرار اللوزتين مع وجود بقع بيضاء قيحية عليهما.
ضخامة العقد اللمفوية الرقبية مع ألم عند لمسها.
ضخامة اللوزتين قد تكون أحيانا شديدة جدا
ويتم التشخيص عن طريق فحص الفم باستخدام خافض اللسان لملاحظة أسفل الفم اللوزتين المتضخمتين مع وجود احمرار. وقد نجد احمرار في البلعم أيضا. أما تأكيد سبب الالتهاب فيحتاج لإجراء مسحة البلعوم ”prelevement de la gorge”
المضاعفات:
قد تحدث المضاعفات نتيجة التهاب اللوزتين القيحي وهي امتداد الالتهاب إلى المنطقة حول اللوزة، مع جفاف الطفل بسبب عدم قدرته على البلع أو ألم في البلع.
انسداد في المجرى التنفسي.
بسبب الجراثيم العقدية قد تنجم الحمى الروماتيزمية.
التهاب الكلى والكبد.
العلاج من التهاب اللوزتين
يعتمد علاج التهاب اللوزتين الناجمة عن الجراثيم العقدية إلى المضادات الحيوية ”Antibiotique” من عائلة البنسلين أو الأمبسلين والارتيروماسين. وقد تكفي جرعة واحدة من البنسلين عضليا ”extencilline”، في حالة المعالجة الفموية voie orale” فيجب أن يستمر 10 أيام كاملة، للتخلص من الجراثيم العقدية في اللوزتين والبلعوم بشكل عام.
إعطاء خافضات الحرارة مثل الإيبوبروفان.
إعطاء السوائل بكثرة.
يجب إكمال الدواء لمدة عشرة أيام حتى لو انخفضت درجة حرارة الطفل.
وقد يصاب الوالدان بالإحباط من التهاب اللوزتين المتكررة، دون مراعاة أن اللوزتين خلقتا كي تلتهبا.
قد نلجأ لاستئصال اللوزتين في الحالات التالية:
التهاب العقد اللمفوية الرقبية القيحي المتكرر.
وجود ورم في اللوزتين خاصة في حالة ضخامة لوزة واحدة أو حدوث الضخامة بشكل سريع.
انسداد الفموي وصعوبة البلع المستمر الناجمة عن ضخامة اللوزتين الشديدة.
الخراج حول اللوزة المتكرر.
ومن مضاعفات الاستئصال :
رائحة النفس الكريهة.
ألم الأذن والتهاب الحنجرة.
جفاف الحق لمدة 5 أيام.
حدوث نزيف دموي شديد.
في الأخير اللوزتان أهم وسائل الدفاع في الجسم، وفي الأصل تتعرضان للالتهاب بصورة متكررة عند الأطفال، لذا يجب مراجعة الطبيب في حالة ظهور الأعراض السالفة، مع إعطاء الطفل المضاد الحيوي لمدة 10 أيام كاملة، لكن في حالة تكرار الالتهابات ينصح باستئصال اللوزتين في حالة تكرار التهاب اللوز 3 - 4 مرات سنويا لمدة سنتين متتاليتين أو أكثر 6 مرات سنويا لمدة سنة واحدة.
تكون سوائل خلف طبلة الأذن مع التهاب الأذن المتكررة.
تضخم اللوز مسببا صعوبة التنفس أو اختناق.
تضخم اللوز مسببا مشاكل في نمو الفك والأسنان.
خروج روائح كريهة من الفم بسبب اللوزتين.
ورم في اللوز خاصة عند تضخم واحدة من اللوز أكثر من الآخر.