صوت الصحة. غاز أحادي أكسيد الكربون: القاتل الخفي

- يكثر في هذه الأيام مع ازدياد موجة البرد استخدام الناس لوسائل التدفئة المتعددة، في المنازل، أماكن العمل، وفي الرحلات. ومع الاستخدام الكثير لأجهزة التدفئة يزداد خطر حصول الكوارث التي تنتج عن سوء استخدامها، كالحريق، أو استنشاق المواد الصاعدة الناتجة عن احتراق الوقود، أما الحريق فخطر معروف، وأما الخطر الثاني المتمثل في استنشاق غاز أحادي أكسيد الكربون فالكثير لا يعيه ولأنه السبب الرئيسي للوفاة عن طريق التسمم في فصل الشتاء، ولصعوبة التعرف عليه، رأينا أن يكون الموضوعَ الرئيسي لهذا الأسبوع.
ما هو غاز أحادي أكسيد الكربون؟
- يتشكل غاز أول أكسيد الكربون عندما تقوم آلة أو جهاز أو مركبة بحرق الوقود (بنزين، زيت، مازوت، غاز البوتان، الغاز الطبيعي، البترول، غاز البروبان، الكايروزين، الحطب).
- غاز أول أكسيد الكربون (CO) هو غاز خانق (يسبب الاختناق) لا لون له ولا رائحة، ويصعب التعرف عليه.
- كثافته قريبة جدا من كثافة الهواء لذلك فهو سريع الانتشار.
لماذا يعتبر غاز أول أكسيد الكربون ساماً؟
- إن نسبة 0,1 % من غاز أحادي أكسيد الكربون في الهواء تقتل في ظرف ساعة، ونسبة 1 %تفعل ذلك في ظرف 15 دقيقة، في حين أن نسبة 01 % من هذا الغاز في الهواء تتسبب في الوفاة فوراً.
- عند استنشاق أحادي أكسيد الكربون فإنه يتثبت على الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء، وله قدرة على التثبت تزيد بحوالي 15 مرة عن قدرة الأوكسجين، لذلك فمن شأنه أن يزيح الأوكسجين المحمول على الهيموغلوبين، وحتى أن يمنع الهيموغلوبين من نقل الأوكسجين المتبقي إلى الأنسجة، فينتج عن ذلك اعتلال كلي في عملية نقل الأوكسجين إلى الأنسجة، فتصبح هذه الأخيرة في نقص حاد لمادة الأوكسجين الضرورية لحياة الخلايا، مما يتسبب في ظهور أعراض التسمم بهذا الغاز، وتدريجياً يسير الأمر إلى مفارقة الحياة.
- احتمال التسمم لدى الأطفال أكثر منه عند الكبار، لأن معدل التنفس أسرع عند الصغار، مما يزيد من سرعة وصول الغاز إلى الدم، وبالتالي سرعة التسمم.
أنواع التسمم بغاز أحادي أكسيد الكربون:
هناك نوعان:
التسمم الحاد: هو التسمم المفاجئ الذي يتميز بسرعة ظهور الأعراض وسرعة تطورها: صداع عميق، الإحساس بالدوار، الغثيان، فقدان الوعي، الدخول في غيبوبة قد تقود للوفاة مباشرة.
التسمم المزمن: تسمم بطيء وأقل حدة من الأول، وقد لا تظهر أعراضه مباشرة، ويستطيع الإنسان التعرف على وجود تسرب لغاز أول أكسيد الكربون إذا تكررت لديه الأعراض كل صباح: الصداع، الغثيان، التعب الشديد، التوتر، اضطراب دقات القلب. وتزول هذه الأعراض تدريجيا في الساعات القادمة من اليوم، عندما يبدأ الأوكسجين في أخذ مكانه شيئاً فشيئاَ.
هل هناك مضاعفات تنتج عن هذا التسمم؟
نعم هناك مضاعفات للتسمم عن طريق غاز أحادي أكسيد الكربون:
- احتمال الإصابة بداء الشقيقة المزمن.
- الإدمان العصبي الذي يتسبب في العجز فيما بعد (عدم التحكم في تناسق الحركات، أشكال عديدة من أشكال الشلل).
- يتسبب التسمم عن طريق غاز أول أكسيد الكربون في تأخر التطور العقلي للأطفال، فيتأخر أداؤهم الفكري.
ما هي أسباب التسمم عن طريق أحادي أكسيد الكربون؟
- تلوث الجهاز أو عدم ضبطه بالشكل الصحيح، مما يتسبب في احتراق غير كامل للوقود (وهي مواد كربونية)، فينتج عن هذا التفاعل الغير تام صعود غاز أحادي أكسيد الكربون السام.
- الحوادث المنزلية لتسرب غاز أول أكسيد الكربون تعود غالباً للضبط الخاطئ لأجهزة التدفئة بأنواعها (موقد الحطب، الفحم، غاز البوتان..)، أجهزة تسخين الماء..الخ.
- انعدام التهوية، والتلبد المفرط بالأغطية والبقاء طويلاً داخل الشقق، كل هذا من شأنه إعاقة عملية التخلص من غاز أحادي أكسيد الكربون.
- استخدام أجهزة تدفئة قديمة ومستعملة كثيراً.
- الاستعمال السيئ للأجهزة، واستعمال البعض منها في غير مكانها.
- بعض حالات التسمم تكون مقصودة وهي حالات الانتحار، كالتعرض العمدي للغاز المنفلت من السيارة مثلاً.
توصيات مهمة للوقاية من خطري الاحتراق والتسمم بغاز (CO):
- احرص على وجود التهوية داخل المنزل من خلال الشبابيك أو الفتحات الهوائية التي تضمن دوران الهواء.
- القيام بالمراقبة الدورية كل سنة لكل أجهزة التدفئة وأجهزة تسخين الماء بمساعدة خبير في المجال.
- إذا كانت عنك أجهزة تدفئة قديمة فقم بتغييرها بأجهزة جديدة أفضل.
- اقرأ جيداً دليل استعمال الجهاز، ولا تستعمله إلا لما صنع له.
- لا تترك السيارة مشتغلة داخل المرآب حتى ولو كان بابها مفتوحاً.
- تأكد من إحكام جميع توصيلات الغاز لديك ولذلك لضمان من عدم تسرب الغاز.
- عند اشتمام رائحة الغاز المتسرب لا تقم بإحداث أي شرارة كهربائية أو نارية، كإشعال المصابيح مثلاً، وقم بتهوية سريعة للمكان.
الإجراءات العلاجية:
- أول عمل يجب القيام به هو إخراج المختنق من مكان الاختناق وبأقصى سرعة.
- الإجراء الثاني هو إيقاف مصدر انطلاق الغاز.
- ثم نقوم بتهوية المكان بفتح النوافذ والأبواب.
- الخروج من المكان والاتصال الفوري بمصالح الحماية المدنية.
- يتم بعدها عمل الإنعاش القلبي الرئوي لفاقدي الوعي.
- يتم إعطاء الأوكسجين بواسطة الكمامات (وهذا هو العلاج الرئيسي) مما يساعد على تقليص مدة تأثير غاز أول أكسيد الكربون بكثير.
- الأطفال والنساء الحوامل يكونون بحاجة إلى وضع الأوكسجين لمدة أطول من غيرهم.
- يتم معالجة الأعراض الأخرى الناتجة عن التسمم بواسطة الأدوية المناسبة (التشنجات، الغثيان، عدم انتظام نبضات القلب، التعب الشديد..).
- يجب على المريض المعالَج أن يتابع حالته الصحية بعد الحادث خاصة الأطفال وذلك تحسبا لأي مضاعفات قد تظهر على مستوى الجهاز العصبي، والتي يقل احتمال حدوثها كلما كان العلاج مبكراً وبطريقة سليمة.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
والمقصود هنا هو في حالة وجود تسمم مزمن:
- إذا ظهرت لدى أحد أفراد العائلة أعراض التسمم المزمن التي ذكرناها مثل الصداع، الدوران، التعب الشديد، خصوصاً عند الاستيقاظ من النوم.
- إذا حدثت هذه الأعراض عند الاستيقاظ: التقيؤ، الثِقَل، أو الإحساس بالتخدر، فالأمر يستوجب التدخل الطبي السريع.
☼ صحيح أن التسمم بغاز أحادي أكسيد الكربون من أكثر التسممات تسببا في الوفاة في فصل البرد، لكنه من أسباب الوفاة التي يمكن منعها والوقاية منها بسهولة وذلك بإتباع التوصيات والإجراءات الوقائية اللازمة.
من إعداد الصيدلي: ''مسعودي عبد القادر''
من لديه استفسار أو سؤال فلا يتردد في مراسلتنا عبر العنوان الإلكتروني:
هذا البريد الإلكتروني محمي من المتطفلين و برامج التطفل، تحتاج إلى تفعيل جافا سكريبت لتتمكن من مشاهدته