وقت الختان في رمضان؟

كيف نعتني بالطفل

يَعْتَقِدُ البعْضُ أنَّ الخِتَانَ ما هُو إلَّا تَشْوِيهٌ ، وآخَرُون يَتسابَقُون هَذِهِ الأيامِ على خِتَان أطفالِهِمْ حَتَّى إِذَا كانُوا لا يعْلمون ما هُوَ الخِتَانُ . والخِتَانُ أَوْ مَا يُعْرَفُ عِنْدَ العَوامِ باسْمِ: الطَّهَارَةِ ، أو التَّزْيِينْ . هُوالاِسْتِئْصَالُ الجِرَاحِي للجِلْدِ الرقِيق الأمَامِي الذي يُغَطِي رَأْسَ عُضْو الذَّكر، ويُسَمَّى _ القُلْفَة _ وهُو إجراءٌ شَائِعٌ إلى حَدٍ مَا بالنِّسْبَة للمَوالِيد الذكُور. فإذا أُجْرِيَ الخِتَانُ فِي وَقْتٍ مُتَأَخِّرٍ عَنِ الوِلاَدَةِ . فالإجْرَاءُ الجِرَاحِي يُصْبِحُ عِنْدَهَا أَكْثَرَتَعْقِيدًا. ويُمْكِنُ إِجْرَاَء عَمَليَّةِ الخِتَانِ للأَطْفَالِ الأَكْبَرَ سِنًا وللبَالِغين ، للوِقايةِ مِن الإصَابةِ بالإلتِهَاباتِ التنَاسُليةِ والأَمراضِ المَنقُولةِ جِنْسيًا . وتُجْرَى العمليةُ لِعِلَاجِ إلتِهابِ القُلفَة وتَوَرُّمِهَا وإلتِهابِ رأسِ القَضِيبِ وتُجْرَى في حالةِ عدمِ القُدرةِ على سحْب القُلْفَة. والخِتانُ لا يُؤثِّر على الخُصوبةِ. فيُفَضَّلُ تَغييرُ حَفَّاض الطِّفلِ قَبْل إِجْراءِ العَمليةِ وجَلْبِ حَفَّاضٍ نَظِيفٍ آخر لاستعماله بعِد الإجْرَاءِ.
ويَتِم خِتَانُ الموالِيد الذكُور داخِلَ المُسْتَشْفَى في غضُونِ وخِلال عشْرةِ أَيامٍ بَعْد الوِلادةِ . ويُمكِن إجراءُ الخِتَان بَعد عدةِ سَاعاتٍ من الولادَةِ. فَنَقُوم بِجَعْل الطفْلِ يَسْتَلْقِي على ظَهْرِهِ ، مَعَ ضَبطِ ذِرَاعَيهِ وسَاقيْهِ ، ثُم نَبْدَأُ فِي تطهِير العُضْو الذكَري والمنطِقَةِ المُحِيطَةِ والمُجَاوِرَةِ بِهِ ، ثُم يَتِمُ حَقْنَ مُخَدرٍ فِي قَاعِدَةِ القَضِيبِ أو يَتِم وَضْع مرْهَم موْضِعي مُخَدِّر على العُضْو الذَّكري للمولود، يَلِيهِ وضْعُ مَشْبَكٍ خَاصٍ أو حَلَقَة من البلاستِيك على القَضِيب. وتَتِم إِزالة القُلْفَة ، ثُم يتِمُ دَهْنَ القَضيب بمرْهَم مِنَ المضادَاتِ الحَيَوِيةِ المَوْضِعِيةِ ولَفِّ العُضْوِ بِلَفَّةٍ فَضْفَاضَةٍ مِن الشَّاش. ويَسْتَغْرِقُ الإِجْرَاءُ عَادَةً حَوالِي عَشْرَ دَقَائِقَ . وأُشِيرُ إلى أَنَّهُ قَدْ يُمْكِنُ إِجْرَاءُ الإِجْرَاءِ إلى التخْدِير العامِ. وقَد تَسْتَغْرِقُ فَترَة الشِّفَاء وَقْتًا أَطْوَل.
ويَجِبُ أنْ تَتِمَّ عَمليةَ الخِتانِ على يَدِ المختصِ في الجِراحَةِ العامةِ أو جِراحةِ الأَطفَال أو جِراحَة أمراضِ المسالِك البوليةِ أو حتَّى جراحة النِساء والتولِيد، ومِن الأسَاسي والضَّرُوري والإلزَامي أنْ تُجْرى عمليةَ الخِتانِ فِي بِيئَةٍ مُعقَّمة.
ويَسْتَغْرِقُ شِفَاءُ الأطفالِ من العمليةِالجِراحِية فَترةً تَتَراوحُ بَين أُسبُوعٍ إلى أُسْبُوعَيْنِ على الأَكْثَرْ، ويُمْكِنُ أنْ يَبْدُو القَضِيب أحْمرًا أو مُتَورِّمًا فِي بِدايةِ العَمليةِ ، ويُمكِن مُلاحَظةَ وُجُود كميةٍ صَغيرَةٍ مِنَ السَوائِلِ الصفراءِ عَلى طرفِ عُضوِ الطِفل. ويُمكنُ غَسْل العُضْوِ خِلالَ فَتْرَةِ الشِّفَاء، أَمَّا بالنسبةِللمَوالِيد الجُدُد، يَتِم تَغْيِيرُ الضَمَّادة مَع كُلِّ تَغْيِير حَفَّاضِ الطِفل، وتُوضَعُ طَبَقَة من المرْهَم الدَّوَائِي على طرفِ القَضِيب لِمَنْعِه مِن الإِلتِصَاقِ بالحَفَّاضَة، لِهذا نَنْصَحُ بِتِكْرَارِ تَغْيِير حَفَّاضِ الطِفل وأَنْ نَتَأَكَّدَ مِنْ عَدَم شَدِّ الحَفَّاضِ كثِيرًا. وأَمَّا فِي حَالِ وُجُودِ حَلَقَة بْلَاسْتِيكِية بَدلاً مِنَ الضَمَّادة فَإِنَّهَا تَسْقُطُ مِنْ تِلْقَاء نَفْسِهَا خِلالَ أُسْبُوع . ويَزْدَادُ خَطَرُحُدُوث مُضَاعَفَاتٍ لِعَمَلِيَةِ الخِتَانِ عِنْدَ التأَخُر فِي إِجْرَاءِهَا وتَأْجِيلِهَا إِلى مَرْحَلَةٍ عُمْرِيَةٍلاَحِقَةٍ، ويُمْكِنُ أَنْ يُصْبِحَ الخِتَانُ خَيَارًا غَيْرَ قَابِلٍ للتَّطْبِيقِ فِي حَالِ وُجُودِبَعْضِ الإِضْطِرَابَاتِ فِي تَخَثُّرِ دَمِ الطِفلِ، ويُؤَخَّرُ الخِتَاُن عِنْدَ الخُدَّجِ أو المُشَوَّهُونَ على مُسْتَوَى قَضِيبِ الطِفل. فَلْنَحْذَرْ النَّزِيف والعَدْوَى وآثَار التَّخْدِير.